浅谈中医治疗盆腔炎

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1、浅谈中医治疗盆腔炎孙存牛(江苏省睢宁县双沟中心卫生院江苏睢宁221212)【摘要】目的探讨中医治疗盆腔炎的临床治疗。方法无论是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎，均釆用中医中药治疗。结论中医中药治疗盆腔炎，使病变组织的修复和坏死组织的吸收比单纯西医治疗的疗效显著而独特。【关键词】中医治疗盆腔炎【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)10-0279-02[AbstractJobjectivetoexploretheclinicaltreatmentofTCMtreatmentofpelvicinflammatorydisease,meth

2、odsBothacutepelvicinflammatorydiseaseandchronicpelvicinflammation,adopttraditionalChinesemedicinetreatment.ConclusiontraditionalChinesemedicinetreatmentofpelvicinflammation,makethediseasedtissuerepairandtheabsorptionofnecrotictissuethanpurewesternmedicinetreatmentthecurativeeffectisdis

3、tinctandunique.[Keywords]Chinesemedicinetreatmentpelvicinflammatorydisease盆腔炎是指女性内牛殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发牛的炎症。盆腔炎有急性和慢性盆腔炎之分。急性盆腔炎继续发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及牛命。若在急性期未能得到彻底治愈，则可转为慢性盆腔炎，往往日久不愈并可反复发作。盆腔的炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位。最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎，单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎是牛育期妇女的常见病。中医学关于木病的论述，散见于“热入血室

4、”、“带下病”、“妇人腹痛”、“瘢癥”、“不孕”等病证中。1辨证纲目急性盆腔炎发病急，病情重，病势凶险。病因以热毒为主，兼有湿、瘀。临床以清热解毒为主，祛湿化瘀为辅。治疗务求及吋彻底治愈，不可迁延。迟延不决，病势加重，威胁生命，或转为慢性盆腔炎，则常常日久不愈，严重影响患者的身心健康，甚至导致不孕或异位妊娠。慢性盆腔炎多为邪热余毒残留，与冲任气血相搏结，凝聚不去，日久难愈,耗伤气血，虚实错杂。临床以湿热瘀结、气滞血瘀、气虚血瘀、寒湿凝滞证多见。1.1热毒炽盛高热腹痛，恶寒或寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，小便短赤，大便秘结，带下量增多，色黄，或赤片兼杂，质黏稠，如脓

5、如血，味臭秽，经行则量多或淋漓不净。舌红赤，苔黄厚，脉滑数。1.2湿热瘀结下腹部隐痛，或胀满疼痛，或疼痛拒按，痛连腰紙，低热起伏，经行或劳累时加重。带下量多，色黄质黏稠，味臭秽。胸闷纳呆，口干不欲饮，小便黃赤,大便漓或秘结。舌体胖大，色黯红有瘀斑点，苔黄厚。1.3气滞血瘀下腹部刺痛或胀痛，经行腰腹疼痛加重，经行血量增多有块，瘀块排出痛减。经前情志抑郁，乳房胀痛。带下量增多，婚久不孕。舌体紫黯，有瘀斑、瘀点,脉弦涩。1.4气虚血瘀下腹部疼痛结块，缠绵日久，痛连腰舐，经行加重，经血量多有块，带下量多。全身症见精神不振，困倦懒言，疲乏无力，食少纳呆。舌体黯红，有瘀点、瘀痰

6、，苔白，脉弦涩无力。1.5寒湿凝滞下腹部冷痛，或坠胀疼痛，经行腹痛加重，喜热恶寒，得热痛缓。经行错后，经血量少，色黯，带下淋漓。全身症见神疲乏力，腰紙冷痛，小便频数，婚久不孕。舌黯红，苔白腻，脉沉迟。2.审因论治2.1热毒炽盛清热解毒，缓急止痛，予大柴胡汤（《伤寒论》）加减。柴胡15g,黄苓9g,白芍9g,半夏9g,枳实9g,大黄6g,生姜15g,大枣5枚。原方治疗少阳、阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛，或心下痞硬，大便不解或胁热下痢，舌苔黃，脉弦有力。高热不退加金银花、蒲公英、败酱草、石膏，腹胀加厚朴，里急后重加槟榔，月经量多不止加地榆、马

7、齿觅，带下臭秽加椿根皮、黄柏、茵陈，腹痛不减加延胡索、川楝子，盆腔形成脓肿者加红藤、皂角刺、白芷。2.2湿热瘀结清热利湿，化瘀止痛，方用仙方活命饮（《校注妇人良方》）加减。白芷、贝母、防风、赤芍药、生归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮各9g,金银花30g。原方治疗一切疮疡。未成者即散，已成者即溃。有热者加柴胡、黄苓，湿盛加惹该仁、泽泻、茯苓，血行瘀阻加桃仁、红花、泽兰，腹痛加香附、川楝子,腹胀满加槟榔、枳壳，腹内结块加三棱、莪术，食少纳呆加焦山楂、鸡内金、神曲。2.3气滞血瘀活血化瘀，理气止痛，方用膈下逐瘀汤（《医林改错》）加减。炒五灵脂6g