老年感官系统疾病的临床护理

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1、老年感官系统疾病的临床护理程东阳(黑龙江护理高等专科学校150000)【摘要】目的:浅谈老年感官疾病的临床护理方法。方法:对我院2012年8月〜2013年8月收治的38例患者资料进行总结分析。结果:患者经过精心治疗后康复率高,38例患者中有36例患者完全恢复健康满意出院,2例患者病情逐渐好转。结论:正确的护理措施可以帮助患者早日痊愈出院,提高患者的牛活质量。【关键词】老年感官系统护理【中图分类号】R473.36【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)03-0214-021临床资料1.1-般资料:木院收治老年疾病患者38例,其中男性患者20例,女性患者18例。1.2方法

2、与结果:护理方法有饮食护理、心理护理等。结果:38例患者经过治疗后,已经有36例患者完全恢复健康满意出院,2例患者病情好转继续留院接受观察护理。1.3常见感官系统疾病及特点1.3.1老年性聋老年性聋是指随着年龄增长,双耳听力进行性下降,以高频听力下降为主的感觉神经性聋。它主要是因为听觉器官的退化所致,这种退化没有明显的年龄界限,退化过程个体间差异较大,快慢不一,终身不停,而且年龄越大老化越快,最终表现为听力减退。老年性聋较为普遍,特别是在高龄老年人中尤为明显,我国北京市调查发现60岁及以上的老年人老年性聋的患病率为68.3%o老年性聋的听力变异很大,表现为:60岁以后出现原因不明的双侧

3、对称性听力下降,以高频听力下降为主;听力缓慢下降并进行性加重;常有听觉重振现象,即“低声说话吋听不见,大声说话又觉得太吵”;听阈水平相同吋,老年人的言语功能较年轻人差;在嘈杂环境中,老年人对语言的理解更差;常伴有高频性耳鸣。1.3.2老年性白内障老年性白内障又被称为"年龄相关性白内障”,指中年以后晶状体蛋白变性混浊引起的视功能障碍[1]。它是老年人失明最常见的原因。老年性白内障的发病与年龄、居住地域、海拔高度和纬度有关,也与性别、职业、全身性疾病如糖尿病、高血压等,营养代谢等因素有关。调查显示老年性白内障的患病率随年龄的增高而增高,女性略高于男性,工人和农民的发病明显高于其他人员,越是

4、海拔高、纬度低、日照吋间长的地区白内障的患病率越高。老年性白内障的主要表现是自觉视觉变化,包括视力下降、近视和单眼复视、眼前黑点、昼盲和夜盲等。临床上将老年性白内障分为三型:皮质性、核性和后囊下H内障。1.3.3老年性青光眼青光眼是以眼压升高为主要特征的眼病。持续病理性高眼压压迫视网膜、视神经和血管,使视乳头凹陷、视野缺损,导致失明,是老年人致盲的重要眼疾之一。老年性青光眼主要包括原发性闭角型青光眼和开角型青光眼,前者在我国占绝大部分。闭角型青光眼的发病高峰为61〜70岁,其主要特点为突发性眼压急剧升高、眼球坚便如石,剧烈眼肿痛伴头痛,出现虹视现象和视力障碍,眼球充血水肿,并伴恶心呕吐

5、。其治疗目的是迅速降低眼压,尽可能减少或避免虹膜与房角的粘连,眼压下降后及时选择手术治疗,以防止再度发作。开角型青光眼早期多无自觉症状,眼压升高不稳定,波动较人,容易被忽视。晚期表现为视野缩小和视神经萎缩。开角型青光眼由于自觉症状不明显,常到晚期才被发现,故潜在危险大,常出现不可逆转的视功能损害。1.3.4视网膜静脉阻塞视网膜静脉阻塞是常见的视网膜血管性疾病,在老年人中仅次于糖尿病性视网膜病变。高血压、高血脂、高血黏度和动脉硬化是该病的危险因素。该病典型的临床表现是突发视力障碍,眼前有黑影或仅能辨手动,中央静脉阻塞,视力减退严重。该病常并发黄斑水肿、新生血管及新生血管性青光眼、视网膜出

6、血和水肿等。2护理措施2.1定期接受眼科检查检测视力以确定视力下降的程度,明确视力减退对阅读、看电视、社会活动和日常生活的影响,帮助老年人制定生活计划[2]。2.2指导老年人避免用眼过度疲劳尽可能将需精细用眼的活动安排在上午进行,尽量在白天完成户外活动或社会活动。看书报、电视的吋间不宜过长。2.3提高照明度提高照明度以弥补老年人视力下降所造成的困难,但应避免强光灯泡和刺眼的阳光直接照射到老年人的眼晴,必要时外出配戴太阳镜保护眼晴。室内布置应简单、固定和实用,以利老年人使用。2.4积极治疗眼科常见疾病和相关慢性疾病告诉老年人及其家属有下列情况时应及时就诊:视物不清和视野缩窄、眼球胀痛伴头

7、痛、有模糊的盲点、中心视力变差、视物扭曲。2.5眼部手术后根据病情采取正确的卧位眼部手术后应采用健侧卧位,避免压迫患侧。不可在闭眼的状态下按摩和施压,以免伤害正在愈合的组织。应用消毒棉签和温开水清洗眼晴。指导术后患者戴眼罩,避免和处理可引起眼压升高因素,包括咳嗽、举重物、用力屏气、便秘、下蹲和长吋间低头等。2.6指导老年人特别是有青光眼家族史的老年人定期到医院进行眼科检查青光眼老人应每年追踪检查2〜4次,指导老年人正确配戴适宜的眼镜矫正老视提高

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