静脉药物配置中心有效管理

《静脉药物配置中心有效管理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、静脉药物配置中心有效管理［摘要］静脉药物配置中心的管理需要根据医院的发展不断加以完善，配置中心的管理者必须及时调整管理模式，才能使配置中心的运行更为高效、顺畅。本文从管理模式、环节质控、流程重组、人员管理等方面阐述本院静脉药物配置中心的管理情况，对适合静脉药物配置中心高效运行的管理措施进行了探讨，以期为静脉药物配置中心管理模式的不断发展提供参考。［关键词］静脉药物配置中心；管理；发展；质量控制［中图分类号］R197.323［文献标识码］C［文章编号］1674-4721(2012)11(a)-0157-02

2、静脉药物配置中心(pharmacyintravenousadmixtureservices,PIVAS)是在洁净环境下，由受过培训的药学人员严格按照操作规程，对包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素在内的药物进行集中审核及配置的部门［1］,具有可有效促进合理用药、降低医疗成本、规范药品管理和增强职业防护等优点［2-3］o自1999年上海成立第一家PIVAS以来,这一全新的药学服务模式立即引起了全国多家医院的高度重视，并相继建立起了自己的PIVASo2010年4月《静脉用药集中调配质量管理规范》的出台，更为各

3、地PIVAS的建立、运行与完善提供了统一的标准与依据。目前我国PIVAS的发展仍处于初级阶段，如何根据医院自身情况建立起一套更为有效的管理模式，成为了各地PIVAS管理人员不断探究的课题。本院PIVAS于2003年6月建成并正式投入使用，在9年多的发展完善过程中，工作流程与管理模式均得到了不断的细化和改进，现将本院PIVAS的管理经验与成效分享如下：1搭建四级架构管理模式PIVAS作为医院长期与临时输液医嘱的配置部门，多采用全年制、全日制运行模式，具有工作量大、责任性强、风险性大等工作特点［4］。因此，建

4、立有效而稳定的监管机制对PIVAS的安全运行具有非常重要的作用。本院PIVAS在不断的发展完善过程中，逐渐形成了“主任一责任组长〜各班组长一工作人员”的四级架构管理模式，各级人员分工明确，实行阶梯化管理，具有权责分明、管理高效的优点。本院PIVAS依据运行特点与功能职责,划分为5个班组,依次为审方组、排药组、配置组、运送组和库管组，各班组组长负责管理好本班组内的各项工作，规范本班组内工作人员的各项操作，发现问题及时纠正。责任组长实行双人轮休制，负责对各班组进行总体监管，并对当日出现的各类问题进行及时地分析

5、与处理。这一管理架构不但能够有效确保PIVAS每日工作的正常、稳定运行，更在很大程度上提升了PIVAS主任的管理效力。2规范环节质控管理本院PIVAS的工作流程为：医嘱的录入与传输一医嘱审核f输液贴瓶签打印f输液贴瓶签分批f排药f排药二次核对f加药前核对f加药f加药后输液质量检查〜贴瓶签〜输液分科〜输液运送。各操作环节环环相扣，呈流水线型作业模式，任何环节的疏漏均会对输液的质量安全及科室的有序运行造成严重影响。因此，有效的质控管理必须将各项规范细化在每个操作环节中。基于这一管理理念，本院PIVAS成立了以

6、科主任为组长、各班组长为组员的质控小组，负责不断总结、完善与落实各项质控操作规范，其内容涵盖各操作岗位具体职责及操作规范、手卫生规范、着装标准、全肠外营养袋的标准化配置流程、环境卫生监测规范、细胞毒药物配置规范、高危药品管理规范、各类设备养护规范、交接班细则等多项操作细节，使各环节操作均有据可依，实现全面的标准化、规范化管理,大大提升了管理效力。多年的管理实践充分证明，只有规范化的制度管理，才有规范化的人员操作，才能充分确保各班组、各环节的有效衔接，不断提高科室工作效率。3适时重组业务流程随着医院的不断发

7、展，本院PIVAS自创建以来，业务量不断增加，所服务的科室由组建之初的不足10个发展为目前的41个，在这一发展过程中，我们深刻的体会到，只有适时合理地调整和完善工作流程，才能全面有效提高科室工作效率，提高服务质量。例如，随着工作量的不断增加，排药人员的出错率也随之不断上升，通过对工作量与人员配比的全面分析，我们及时地在排药环节中增加了“排药二次核对”这一工作岗位，不但有效降低了排药出错率，更大大提升了排药组的整体工作效率，得到了员工的一致认可。随着出入院患者数的不断增多，电话停医嘱这一工作方式的缺点开始不

8、断显现，成为降低PIVAS和临床科室工作效率的一大突出问题。针对这一情况，我们及时与医院计算机中心进行沟通，对现有应用程序进行改进，实现了电脑自动打印停医嘱内容的全新工作模式，工作效率得到了全面提升。4不断强化员工业务水平PIVAS作为一个新兴的药学部门，必须培养一支能够适应PIVAS不断发展需要的人才队伍。首先，在PIVAS工作的人员必须具备高度的责任心，才能确保所配置的静脉输液安全可靠。第二，根据PIVAS的净化要求，在P