集束化干预对急产母婴结局影响的对照研究

《集束化干预对急产母婴结局影响的对照研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、集束化干预对急产母婴结局影响的对照研究佛山市顺德区妇幼保健院528300【摘要】目的探讨集束化管理在急产领域中的应用效果。方法收集2014年3月・2015年2月在我院收治的急产病例约256例为观察组，采用回顾性资料研究将2013年3月・2014年2月收治的262例急产病例作为对照组。观察组在处理过程中使用集束化管理。观察两组母婴并发症结局。结果观察组母亲方面软产道裂伤、产后出血、子宫收缩乏力、产道感染、胎盘滞留、焦虑评分和新牛儿方面Apgar评分、头颅血肿等发生率明显低于对照组。结论应用集束化管理可显

2、著改善急产结局，减少急产并发症。【关键词】集束化管理急产结局Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofclustermanagementapplicationinthefieldofradicalproduction.MethodsMarch2014・CaseradicalproductioninFebruary2015inourhospital,about256casesoftheobservationgroup,theuseofretrospectived

3、atastudyinMarch2013-262casesofacuteproductioninFebruary2014casesweretreatedascontrolsgroup.Observationgroupusingclustermanagementintheprocess.Maternalcomplicationswereobservedoutcomes.ResultsTherewerethemother'ssidesoftbirthcanallaceration,postpartumhem

4、orrhage,uterineinertia,reproductivetractinfection®placentaretention,anxietyscoresApgarscoreandneonatalaspects,headhematomawassign讦icantlylowerthanthecontrolgroup.Conclusionclustermanagementcansignificantlyimprovetheoutcomeofacuteproduction,reduceacutein

5、trapartumcomplications.Keywords:ClusterManagement；Radicalproduction；Ending【中图分类号】R473.71【文献标识码］A【文章编号】2096-0867(2016)-05-093-02集束化干预(BundlesofCare)是临床护理工作中的一种新思路[1,2],是指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种临床疾患。束的概念起源于美国北部，是由美国健康研究所（IHI）在2001年首先提岀，其方法是以几个以循证医学为基础，将目

6、前较为分散的但被证实用于临床效果佳的护理措施系统地整合在一起，以提高临床整体的治疗效果［3］。本研究对我院收治的急产病例为观察组，结合集束化护理措施，观察产妇及新生儿的结局影响，探讨集束化干预措施在产科急产专业领域的应用效果,同时为今后集束化干预理念在急产领域工作中更为深入的应用及拓展提供科学依据。1对象与方法1.1收集2014年3月・2015年2月在我院收治的急产病例约256例为观察组，采用冋顾性资料研究将2013年3月・2014年2月收治的262例急产病例作为对照组。纳入标准：（1）子宫收缩的节律

7、性、对称性和极性均正常，仅子宫收缩力过强＞50mmHg。若产道无阻力，宫口迅速开全，分娩在短时间内结束,宫口扩张速度＞5cm/h（初产妇）或10cm/h（经产妇），总产程＜3h称为急产⑷;（2）两组孕妇的年龄、平均孕周、怀孕次数、产程时间等--般资料的比较无统计学意见（P＞0.05）o具有可比性，见表1.2方法1.2.1对照组采用冋顾性资料研究将2013年3月・2014年2月收治的262例急产病例作为对照组。对照组病例按产程常规处理。1.2.2观察组成立急产应急工作小组，对小组成员进行集束化管理培训，

8、包括对急症入院的处理、产后出血处理、肩难产处理、新生儿窒息、脐带脱垂急救处理措施，确保每个成员对集束化管理及措施充分掌握。对2014年3月・2015年2月在我院收治的256例急产病例实施集束化干预措施：（1）设立产房急产处理流程与预案，成立急产应急小组，包括妇产科医生、助产士、新生儿科医生和产科护士,所有人员均训练有素，急产吋全部到位，所有物品备用齐全；(2)进行胎儿电子监护，密切注意胎心基线变化；(3)做好产妇及家属的心理支持，通过心理疏导体现人文关怀