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1、第一小单元 药物信息咨询服务药物信息可按照对文献资料的加工层次不同,分为—— 一级信息源 二级信息源 三级信息源(一)一级文献 内容—— 以期刊杂志为主的原始文献和资料。包括实验研究结果、病例报道、评价性的或描述性的研究结果。 特点—— (1)一级信息源的▲数量最大,是指导循证医学实践的基础。 (2)期刊杂志是主要的一级信息源。但并非来源于杂志上的文献都是一级文献(比如综述和专家评论)。 二)二级文献(包括索引和摘要) 1.医药文献数据库 (1)国家科技图书文献中心网络资源 (2)中国医院数字图书馆 (3)万方数据资源系统
2、(4)Pubmed系统Medline数据库 (5)Embase数据库 (6)Toxnet毒理网数据库 (三)三级文献(参考书和数据库) 1.《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷) 2.《中华人民共和国药典》2015年版: 分四部出版,一部为中药,二部为化学药,三部为生物制品,四部为总则。内容主要包括凡例、标准正文等。 2010年版药典一部强化了系统性、规范性、基础性工作,均衡发展,全面提高的原则。 新增幅度和修订幅度均为历版最高。 对于部分标准不完善、多年无生产、临床不良反应多的药品,也加大调整力度,2005年版收载而本版药典未收载的
3、品种共计36种,其中化学药有29个。 3.《中华人民共和国药典临床用药须知》(2010年版)的特点 4.《新编药物学》(第16版)二、临床常用资料 (一)药品说明书 (二)常用中外文药学专著及期刊 (三)常用药学数据库及网站 (四)治疗指南 (一)药品说明书 药品说明书——是载明药品重要信息的法定文件,具有重要的法律意义和技术意义。 药品说明书理论上应该包含最新的药物有效性和安全性信息。 药品说明书的主要内容包括:“全部……” 药品说明书应当充分包含药品不良反应信息,详细注明药品不良反应。药品说明书核准日期和修改日期应当在说明书中醒
4、目标出。 (二)常用中外文药学专著及期刊 1.药物综合信息-----全 (1)《中国国家处方集》 (2)《国家基本药物处方集》 (3)《中华人民共和国药典临床用药须知》 (4)《新编药物学》 (5)《马丁代尔药物大典》 (6)《美国医院处方集服务:药物信息》 2.药品不良反应 (1)《药品不良反应》 (2)《梅氏药物副作用》 3.配伍禁忌和稳定性 (1)《最新450种中西药物注射剂配伍禁忌应用检索表》 (2)《注射药物手册》 4.药物相互作用 (1)《药物相互作用的分析与处理》 (2)《Stockley药物相互作用》 5
5、.妊娠期和哺乳期用药 《妊娠期和哺乳期用药》6.药理学与药物治疗学 (1)《治疗学的药理学基础》 (2)《药物治疗学:病理生理学的方法》 7.药品标准10/10 (1)《中华人民共和国药典》 (2)《美国药典》 (3)《英国药典》 8.医学 (1)《实用内科学》 (2)《西塞尔内科学》 (3)《哈里逊内科学原理》 (4)《默克诊疗手册》 9.常用中文药学期刊 《中国药学杂志》 《中国医院药学杂志》 《药物不良反应杂志》 《中国新药杂志》 《中国药事》 三、如何判断文献的真实可靠性 (一)三级信息的评价 1.三级信息
6、的优缺点 (1)优点 ①对一个具体的问题提供的信息全面详实(简明扼要); ②内容广泛,使用方便; ③有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。 (2)缺点 ①出版慢——; ②作者谁——论述不够全面细致; ③可有误——作者可能对一级文献和二级文献的理解有误,偏倚,作者转录的数据有误。因此,读者查阅三级文献资源时,需要利用书中列出的参考文献自己去验证内容的真实性和准确性。 (二)二级信息的评价 1.二级信息的优缺点 (1)优点:读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、数据和文章进行筛选。 (2)缺点: ①不够全——所提供
7、数据库中的杂志量都是有限的 ②不够新——文摘提供的信息不够全面甚至存在错误 ③电子版优于印刷版 (三)一级信息源的评价(以杂志为主的原始文献和资料) 1.一级信息源的特点 (1)优点 ①内容更新(最新); ②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节,如实验设计方法,观察对象的一般资料和对数据的统计分析,以及对研究结果可靠性的分析; ③读者可以自己对文献进行评价,免受他人观点的影响。 (2)缺点 ①信息少 ②看不懂— ③废时间— 五、提供药物咨询信息的步骤 六、药物信息的管理 药物信息的处理一般经历5个循环往复的阶段:
8、 一、患者用药咨询(了解) 1.咨询环境 2.咨询方式 3
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