老年性白内障手术术前视力调查

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1、老年性白内障手术术前视力调查计：学位论文：44页表格：24个插图：8幅李宏指导教Ni．何伟教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：眼科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：⋯IlllIItIIIIIII独创性声明}Y2282431本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学

2、或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：疹宏签字日期：业年』月上日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(一)刖舌”一“”””””⋯”“””””””

3、⋯”””一””一““””一一一”一”5(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(四)讨论⋯OOOODOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯23(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27三、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOQOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯4

4、0四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44老年性白内障手术术前视力调查硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：孥衰何伟教授鹿庆教授徐玲副教授眼科学摘要目的：与2000年相比，2010年中国老龄人口从7％增加到8．9％，老龄人口逐渐增加，患老年性白内障的人数也在逐年增加。视力是白内障手术的重要指征之一。中国1999年的百万人口白内障手术率(cataractsurgeryrate，CSR)是318．3，在2009年CSR达796．

5、2。10年之间白内障手术量增加了近3倍，但是白内障手术术前视力仍多以0．3及以下为主，尤其以防盲为目的的白内障手术严格控制在O．3及以下。本研究的目的是调查过去的十年间沈阳地区老年性白内障手术术前视力变化情况，为防治老年性白内障导致的视力残疾的防治提供流行病学依据及指导性建议。方法：调查沈阳何氏眼科医院2000年第四季度及2010年第四季度所做老年性白内障手术的术前视力情况，共计388眼。根据患者接受手术时间的先后，将同一患者接受双眼白内障手术的，分成第一眼手术和第二眼手术：仅接受一只眼手术的均认为是第一眼手术

6、，其中第一眼手术量316眼，第--I艮手术量72眼。2010年第一眼手术量224例，第--1艮手术量46例，总计270例。2000年第一眼手术量92例，第--I艮手术量26例。总计118例。建立白内障手术患者数据库。手术信息2000年来自沈阳何氏眼科医院手术记录本，2010年来自沈阳何氏眼科医院电子手术记录。其他信息来自何氏眼科医院门诊及住院病案记载。视力分级标准参照国家制定的视力残疾标准主要统计指标：术前矫正视力、年龄、性别。统计分析使用SPSI1．5统计软件，在windows系统运行。采用卡方检验、秩和检验

7、和t检验分析，检验水准a=0．05，以P<0．05作为差异有统计学意义的标准。结果：1、2010年与2000年相比，第一眼白内障手术，术前视力明显提高(P=0．004)。第二眼白内障手术，术前视力差别无统计学意义(P=0．680)。2、第一眼术前矫iF视力分布2010年与2000年分布明显不同(f=11．241，P=o．024)，第二眼两年无差别(f=3．075，P=-O．545)。第一眼术前视力，4级盲下降，从55％降至36％；3级盲及1级低视力增加，3级盲从5％增至13％，1级低视力从18％增至29％；2级

8、低视力和0．3及以上没有变化。3、2010年第一只眼手术的年龄(69．99-a：10．153岁)较2000年(66．73+7．877岁)明显增大(仁一3．063，P--0．002)。第二只眼，白内障手术年龄差别无统计学意义(仁O．245，P=O．807)。4、在第一眼手术时，男性2010年手术年龄(69．70-土：10．888岁)大于2000年手术年龄(64．80-a：9．27岁)(t