社会环境因素预防

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1、2.5社会环境因素预防【案例2-5-1】中毒的村庄世世代代居住的村子，现在居然让的村民们感到恐惧不安。原来最近几年，某市该村大约200名小孩都不同程度地出现了厌食、呕吐等症状。2005年10月，村里的50个孩子去做了化验，结果无一例外，体内铅超标。村民们说，祸患就来源于村中的两座铅锌厂，它们带来的污染还威胁到该市数十万居民的生活用水。问题：1．中毒事件可否避免？其深层次的原因是什么？我们应该吸取什么教训？2．通过本案例，如何理解健康与社会经济可持续发展之间的关系？人类的健康不仅仅与生物因素、自然环境因素有关，还与社会环境因素息息相关。在健康危险因素中，社会致病

2、因子占有重要地位。因此，研究社会环境与人类健康之间的关系，在疾病的发生、发展、转归及防治过程中，起着至关重要的作用。2.5.1社会因素与健康社会是人们集体化物质生产和共同生活的交互作用产物，社会因素（socialfactor）就是社会各分子间所表现的交互关系和共同行为的构成要素，包括①社会特征：指社会制度、社会文化和经济水平等，这些因素影响人们的收入和消费、营养状况、居住条件、接受科学知识和教育的机会等；②人群特征：包括年龄、性别、风俗习惯、宗教信仰、婚姻状况、文化教育水平、伦理观念等。医学的发展是围绕疾病而展开的，在其漫长的发展史上，总是受到政治、经济和人类

3、不同时期需求的制约，因此人类的健康不可避免地受到社会因素的影响。科学技术的飞速发展，社会精神文明和物资文明不断进步，人们的生存意识不再是温饱，健康日益受到人们的重视，保护健康提高全民族人口素质成为突出的社会任务。社会环境因素对健康的影响非常广泛，表现形式多种多样，主要包括社会经济、社会制度、社会关系、人口发展、文化因素等方面。一、社会经济与健康（一）经济发展对健康的促进作用社会的发展程度是通过经济水平来体现的，经济的发展能快速地推动卫生事业的改善，促进健康水平的提高，综合体现在人的预期寿命的延长。人群健康与社会经济发展是统一的，社会经济的发展为人群健康水平的提

4、高提供了物质和财力保证，日益增长的健康需求又拉动了经济的发展，两者相互促进、相互适应、彼此良性互补。【链接】抗击SARS的胜利正如2003年SARS流行期间我们所看到的，SARS对我国经济环境、企业、外贸出口、招商引资、零售业、就业、交通运输业和公共心理产生了巨大的冲击，严重干扰了我国的发展，但同时我们也看到了，国家能在极短的时间调集大量的物资，为预防SARS，隔离、治疗SARS患者，无偿支付了巨额的资金，取得抗击SARS的胜利。反映经济发展水平和居民健康状况的指标主要有：①国民生产总值（GNP）；②人均GNP；③人均卫生经费；④出生率；⑤死亡率、婴儿死亡率；

5、⑥平均期望寿命等。社会经济的发展在某种程度上决定着健康水平。经济发展可以改善人们的生活条件和生活质量，促进健康水平的提高。20世纪以来，随着世界经济的迅速发展，人类健康的水平有了很大的提高，平均期望寿命显著增加，死亡率、婴儿死亡率在许多国家大幅度下降。不同经济发展水平的国家间健康水平存在着显著差异（表2-5-1）。我国虽然仍为发展中的国家，但随着社会经济的持续发展，其主要健康指标已接近世界发达国家水平。表2-5-1一些国家经济发展水平与健康指标的关系国家人均GNP（美元）出生率（‰）死亡率（‰）婴儿死亡率（‰）预期寿命（岁）瑞士2483013124.878日本

6、314501074.379美国247501598.076澳大利亚175101576.178中国49018644.069斯里兰卡60021619.473墨西哥375027534.072巴西302025858.066埃及66030862.064印度29029974.060坦桑尼亚100451592.049引自:龚幼龙.2000.社会医学.北京:人民卫生出版社（二）经济的发展带来新的健康问题1．环境的污染与破坏环境污染破坏造成人类的生活以及生产环境的恶化。化学物质是主要污染物，大量合成化学物进入到我们的生活，与人们的吃、穿、住、用等方面关系紧密，人类的健康不得不面对

7、环境污染的直接、间接甚至潜在的危害。2．资源的透支发达国家的高消费生活模式是导致地球自然资源被高速耗费的主要原因。其结果是生物栖息地被破坏、生物资源过度开发、不可再生资源消耗殆尽、外来物种侵入、环境污染、全球气候变化等方面。如果这种趋势不改变，用不到50年，全球海洋渔产资源将枯竭，能吸收人类所排放的二氧化碳的原始森林将被摧毁，大量水源被污染，干净水源变得极为稀少，人类赖以生存的地球资源环境将岌岌可危。3．心理健康问题知识经济时代和经济全球化，生产力水平的提高，社会竞争、工作、生活节奏的加快，持续紧张的工作刺激和压力，给健康带来了负面影响。4．生活方式的改变随着

8、时代的发展，社会经济和个人经济的提高，