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时间:2019-02-16
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1、.Ø脑颅和面颅构成?在颅底内面可以看到哪些重要的孔和管,各有哪些结构通过?颅的侧面观(翼点)。颅顶的缝。脑颅由8块脑颅骨围成。其中不成对的有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨,成对的有颞骨和顶骨。面颅由15块面颅骨构成。成对的骨有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲;不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。颅底内面可见:筛孔:嗅神经;视神经管:视神经;破裂孔:岩大神经;眶上裂:动眼神经、滑车神经、眼神经、展神经;圆孔:上颌神经;卵圆孔:下颌神经;棘孔:脑膜中动脉;颈动脉管:颈内动脉;颈静脉孔:舌咽神经、迷走神经、副神经;舌下神经管:舌下神经;颈静脉孔:颈内静脉;内耳
2、道:前庭神经、蜗神经;枕骨大孔:脊髓,锥动脉,脊髓前、后静脉颅的侧面观:可见颞下窝,容纳咀嚼肌和血管神经等;翼腭窝,内有神经血管经过。翼点:颞窝前下部较薄,额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝,此处最为薄弱,其内面有脑膜中动脉前支通过(常有血管沟),临床X线检查及手术中应注意。颅顶的缝:额骨与两侧顶骨连接构成冠状缝。两侧顶骨连接为矢状缝,两侧顶骨与枕骨连接成人字缝。Ø鼻旁窦有哪些?它们各位于何处?开口在哪里?颞下颌关节由哪些结构组成?可做哪些运动?鼻旁窦:上颌窦位于上颌骨体内,开口于中鼻道。窦口高于窦底,直立位时不易引流。额窦位于额骨眉弓的深面
3、,开口于中鼻道前部。蝶窦位于蝶骨体内,开口于蝶筛隐窝(上鼻甲后方)。筛窦位于筛骨迷路内,分前、中、后三群,前群和中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道。颞下颌关节:颞下颌关节:又称下颌关节,为颅骨的滑膜关节。由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成,其关节面表面覆盖的是纤维软骨,关节腔内有纤维软骨构成的关节盘,关节囊较松弛,前份较薄弱,下颌关节易向前脱位。颞下颌关节运动:颞下颌关节属于联动关节,两侧必须同时运动。下颌骨可作上提、下降、前进、后退和侧方运动Ø椎骨的一般形态。颈、胸、腰椎在形态上各有什么特征?椎骨的连接方式?胸廓由哪些结构组成?体格检
4、查时用何方法计数肋骨?椎骨:椎体内为松质,表面为密质。是椎骨负重的主要部份。椎弓根上、下缘各有一切迹,相邻椎骨的上、下切迹参与构成椎间孔。椎弓椎弓板由此发出七个突起:横突、上、下关节突各一对和一个棘突。椎孔由椎体和椎弓围成。各椎骨的椎孔连成椎管,内容脊髓及其被膜。名称椎体椎孔横突棘突颈椎胸椎腰椎小较大最大大,三角形较小大,三角形有横突孔末端有肋凹未有明显特征短,有分叉较长,叠瓦状短宽,呈板状,间隙较宽胸廓:胸椎、肋和胸骨及肋软骨与胸骨的连接、肋骨与胸椎的连结(肋椎关节)和椎间盘胸骨角平对第二肋,是计数的重要标志Ø关节有哪些基本结构和辅助结构基本结
5、构:关节面表面覆有关节软骨(多数为透明软骨),具有弹性,能承受负荷及吸收震荡。关节囊由外层(纤维层)和内层(清膜层)所组成。滑膜不覆盖关节软骨。关节腔由关节软骨和滑膜层所围成的腔隙,内含少量滑液,腔内为负压。辅助结构:韧带有囊内、囊外韧带之分。...关节盘位于两关节面之间的纤维软骨板。关节唇附着于关节窝周缘的纤维软骨环。Ø肩关节、髋关节、膝关节、踝关节组成?结构特点和运动方式?肘关节组成和运动方式。前臂的旋前、旋后动作在哪些关节上进行?桡腕关节、拇指腕掌关节组成?肩关节:组成:肱骨头与肩胛骨的关节盂。结构特点:头大盂小,关节面差大,有盂唇加深关节
6、窝,关节囊薄而松弛,下壁更为薄弱,关节囊内有肱二头肌长头腱通过。运动方式:三轴性运动,围绕冠状轴作屈、伸;矢状轴作收、展;垂直轴作旋内和旋外,以及环转运动。髋关节:组成:股骨头与髋臼。结构特点:髋臼边缘有髋臼唇加深了关节窝,使股骨头深嵌于窝内;关节囊坚厚,一端附于髋臼周缘,另一端达股骨颈,在前壁包绕股骨颈的全长,而后壁仅包绕股骨颈内侧2/3(故股骨颈骨折有囊内和囊外之分)。髋关节有坚强的髂股韧带(髂前下棘→转子间线),限制髋关节过伸。在关节囊内有股骨头韧带(髋臼横韧带→股骨头凹),髋臼横韧带(架于髋日切迹)。运动方式:三轴性运动。膝关节:组成:股
7、骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁以及髌骨。结构特点:关节囊坚韧.韧带多,囊内韧带有前、后叉韧带(防止胫骨向前、后移位),囊外韧带在前方有髌韧带,内侧有胫侧付韧带,外侧有腓侧付韧带,后方有腘斜韧带。关节腔内有二块半月板,外侧关月板呈“O”形,内侧半月板较大,呈“C”形,其周缘中份与胫侧副韧带紧连。翼状襞。髌上囊。运动方式:主要为屈伸,在屈膝时由于侧副韧带松驰,稍可作旋转运动。踝关节:组成:胫、腓骨下端和距骨滑车。结构特点:关节面前宽后窄;关节囊前后松驰,两侧有侧副韧带加强(内侧为三角韧带,坚强;外侧为外侧副韧带,较薄弱)。运动方式:一轴性作背屈(足尖向
8、上)和跖屈(足尖向下)运动。肘关节:组成:肘关节属复关节,由三部组成:肱尺关节——肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成(滑车关节)。肱桡关节——肱
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