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时间:2019-02-16
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1、安徽省儿科卫生资源配置的现况研究倪虹1金玉莲1彭真2徐维平2刘海鹏1王旭1李姗姗1(1安徽省儿童医院安徽合肥230051;2安徽省立医院安徽合肥230001)【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)33-0390-021•前言卫牛资源配置是卫牛事业可持续发展的基础,也是保证卫牛系统绩效达标的必要条件。卫牛资源配置状况是衡量卫牛资源分配是否合理的重要依据,直接关系到人民群众的健康权益和卫牛利益,成为世界各国卫牛改革关注的首要问题⑴。虽然我国医疗卫牛事业飞速发展,医疗卫牛技术水平不断提高,但是当前医疗卫牛服务的需求在层次
2、、数量和质量方面都发牛了变化,对卫牛服务提出了更高的要求,卫牛事业发展和改革面临许多深层次的矛盾和问题[2]。安徽省地处我国中部,属于经济欠发达地区,儿科卫生资源的研究较少,更缺乏对全省儿科卫牛资源配置的现况研究。木研究拟通过对安徽省儿科卫牛资源进行描述性分析,对全省儿科卫牛资源配置进行全面、系统的研究,揭示全省儿科卫生资源分布特征,以期为安徽省儿科区域卫牛规划、构建安徽省儿科医疗卫牛资源配置模式提供理论依据。2.研究内容与方法2.1研究内容收集安徽省卫生系统内外部资料,分析安徽省儿科的卫牛机构、卫牛人力资源等卫牛资源指标;分析儿科卫生资源分布,描述安徽
3、省儿童卫牛资源的现状,并提出合理的建议和意见。2.2研究方法向全省医疗卫牛机构发放调查表,调查内容主要包括儿科工作人员数、儿科医师数、儿科护士数以及儿科病床数等;通过基线调查和官网(安徽省卫生统计年鉴、安徽省卫生厅网站及国家卫生部网站等)公布的统计数据,系统收集安徽省卫生系统内外部资料。2.3资料处理与分析方法剔除填写不合格问卷,将所有调查数据录入到EXCEL表中,并对数据进行核查,筛查其中的缺失值和异常值情况,并分析数据的基本分布情况。3.结果3.1安徽省总体卫生资源现状安徽省位于中国东部地区,属于中部经济区,2013年GDP为19434.92亿元,排
4、全国14位,2013年医疗卫生支出为267.02亿元,仅占GDP的1.37%[3]o截止2013年底,安徽省共有注册卫生工作人员353835人,卫生专业技术人员253549人,每千人口专业卫生技术人员数为4.21人。技术人员获得国家认证的执业(含助理执业)医师98630人,平均每一千人可以拥有执业(含助理执业)医师1.64人,注册护理工作人员103404人,平均每一千人拥有注册护士1.71人,医护比例为l:1.04[4]o3.2儿科卫生资源与总体卫生资源的比较本研究对安徽省儿科卫生资源现状进行了系统调查,儿科床位数和儿科卫生人才均低于总体卫生资源。201
5、3年,安徽省儿科床位数12668张,儿科床位数仅占全省总床位数的5.37%,而每千儿童拥有儿科床位数仅为1.16,远低于全省卫生资源每千人床位数3.91o同时儿科卫生人才还相当匮乏,具有儿科执业(含助理执业)医师仅占到医师总人数的10.06%,每千儿童拥有儿科医师数为0.91;从事儿科护理工作占注册护士总人数的5.69%,每千儿童拥有儿科护士数为0.54。而儿科卫生资源中医护比(1:0.59)低于全省卫生资源医护比(1:1.04),具体见表4•小结近年来,我省社会和经济在不断发展,GDP增长速度位于全国前列,卫生总费用增幅全国居首[5],医师和护士数量也
6、在逐年递增,但是部分地区经济水平相当落后,缺乏医疗水平较高的儿科医疗机构,全省只有所三级甲等儿童专科医院。儿科卫生资源方面总量依1口不足,医护比例失衡严重。根据本次调查研究结果,在儿科执业(助理)医师数量上,每千儿童拥有儿科医师数远低于我省卫生总资源的平均水平,较美国每千名儿童1.5个儿科医生标准也相差较远⑹;在儿科护士数量上,每千儿童拥有儿科护士数,也低于我省卫生总资源的平均水平。我省儿科卫生资源医护比(1:0.59)明显低于我省卫生资源的平均水平(1:1.04)。说明我省当前儿科人才还比较匮乏,尤其缺乏儿科医师数量,虽然我省近年来不断加大对儿科卫生技
7、术人才的引进和培养,儿科服务发展也较为迅速,但是人才储备不足依然限制了我省儿科卫生事业的发展。因此,加强培养儿科医师人才是提高我省儿科服务水平的关键措施。政府有关部门不仅要加强医疗设施等硬件的投入,更要完善人才引进和培养制度,提高医疗服务水平。同吋,政府有关部门在制定区域卫生规划的时,要加强省内各医学院校对地方性人才培养力度,通过政策鼓励优秀人才前往经济不发达地区工作,不断优化儿科卫生资源的分配,最终实现安徽省基层儿科卫生事业进一步发展。【参考文献】[1]龚时薇,李志刚,许炎炎等•基于可及性视角的我国医药卫生资源区域分布差异研究卩]・中华医院管理杂志,2
8、011,27(5):325-330.[2]张朋,黄葭燕.我国卫生服务均等化的相关
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