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时间:2019-02-15
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1、[各科交流]人体寄生虫总结吸虫中间宿主终宿主感染期感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗华支睾吸虫第一:淡水螺(纹沼螺、长角涵螺)第二:淡水鱼虾人、猫、狗等;保虫宿主猫狗猪囊蚴生吃淡水鱼等肝胆管内粪便改良加藤氏厚膜涂片法粪检虫卵、集卵法、十二指肠引流胆汁检查肝损害为主,胆管炎、胆结石、肝硬化不生吃鱼生或未煮熟的鱼肉或虾、加强粪便管理、做好宣传教育布氏姜片吸虫扁卷螺传播媒介:菱角、荸荠等水生植物人、猪(亦为保虫宿主)囊蚴生吃菱角、喝生水等小肠上段粪便粪便浓集法虫卵肠炎、脓肿、溃疡、肠梗阻等不生吃菱角、不喝河溏内生水、开展健康教育、加强粪便管理卫氏并殖吸虫第一:淡水螺(川卷螺)第二:淡水
2、蟹、蝲蛄人兽共患;保虫宿主多种囊蚴生吃溪蟹、蝲蛄、喝生水等成虫:肺童虫:移行粪便、痰粪便、痰液检查虫卵、摘下的皮下包块检查成虫、童虫童虫、在组织器官中移行、成虫定居所致(胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等)不生吃溪蟹、蝲蛄、不生饮疫区水、宣传教育斯氏狸殖吸虫第一:淡水螺囊蚴生吃溪蟹、石蟹等肺、胸腔等,童虫可到处游窜粪便、痰皮下包块活组织检查童虫幼虫移行症: 预防同上10/10第二:溪蟹、石蟹;转续宿主:多种动物猫犬科,兽主人次;转续宿主多种皮肤(游走性皮下包块或结节)、内脏(侵犯各器官)日本血吸虫钉螺人以及其他哺乳动物尾蚴含血吸虫卵的粪便污染水体→水体中存在钉螺→人群接触疫水
3、门脉—肠系膜静脉系统粪便粪便直接涂片法、毛蚴孵化法、直肠镜活组织检查、环卵沉淀试验/酶联免疫吸附试验等尾蚴(尾蚴性皮炎)、童虫(一过性血管炎)、成虫(静脉内膜炎)、成熟虫卵(干线型肝硬化)人畜同步化治疗灭螺、粪便管理、安全供水,避免接触疫水绦虫中间宿主终宿主感染期感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗曼氏迭宫绦虫第一:剑水鳋第二:蛙、蛇、鸟、猪猫、犬裂头蚴→人(曼氏裂头蚴病)裂头蚴1.局部贴生蛙肉(皮肤黏膜)2.生吃蛙、蛇等3.误食感染的剑水鳋小肠粪便成虫粪检虫卵、曼氏裂头蚴病局部组织活检虫体眼裂头蚴病最常见,皮下、口腔颌面部、脑、内脏裂头蚴病裂头蚴:手术不用蛙肉外贴伤口、不食生或未
4、熟的肉类、不饮生水10/10转续宿主:多种脊椎动物链状带绦虫猪、野猪/人人囊尾蚴(可寄生人体)、虫卵误吃虫卵、节片:1.自体内感染2.自体外感染3.异体感染小肠上段粪便猪带绦虫病:粪检检查头节、孕节(子宫分支数)囊尾蚴病:发现皮下囊尾蚴结节等囊尾蚴病:脑(癫痫发作、颅内压增高、精神症状)、眼、皮下肌肉药物:槟榔南瓜籽合剂手术:特别是眼囊尾蚴病管理厕所猪圈、注意个人卫生、不生吃肉、加强肉类检查肥胖带绦虫牛人囊尾蚴(不寄生人体)、虫卵不感染吃生或不熟的牛肉同上粪便、痰粪检检查孕节(子宫分支数)、肛门拭子法查虫卵一般无明显症状,腹部不适,孕节自动从肛门逸出、肛门瘙痒注意牧场清洁、粪便管理、勿使
5、污染牧场水源、避免牛受感染、卫生宣教、加强肉类检查细粒棘球绦虫羊牛等食草动物、人犬科食肉动物棘球蚴(可寄生于人体)食入被虫卵污染的蔬菜、水等同上粪便、痰手术取出棘球蚴、痰、胸腔积液、腹水等检获棘球蚴、原头蚴、卡松尼皮内试验棘球蚴病/手术治疗为主加强卫生宣教、卫生法规建设和卫生检疫、定期为家犬、牧犬驱虫10/10包虫病(机械性损害为主);毒性过敏反应、继发感染、局部压迫刺激症状线虫中间宿主终宿主感染期感染途径寄生部位排出途径诊断致病预防与治疗似蚓蛔线虫无,土源性线虫,直接发育型人,猫、犬(犬、猫弓首线虫)等土壤中的感染期虫卵食入被虫卵污染的蔬菜、瓜果或经口吞入手指上感染期卵小肠粪便直接涂片
6、法粪检虫卵、沉淀法、饱和盐水浮聚法(受精蛔虫卵)、痰液检查幼虫幼虫移行(机械性损伤:蛔虫性肺炎、哮喘、嗜酸性粒细胞增多症)成虫(掠夺肠道半消化物致营养不良、变态反应、胆道蛔虫病)加强粪便管理、注意个人卫生、饮食卫生、灭蝇、健康教育毛首鞭形线虫无,土源性线虫,直接发育型人是唯一宿主土壤中的感染期虫卵同上,多与蛔虫同时存在,家蝇可为传播媒介盲肠粪便粪便直接涂片法、沉淀集卵法、饱和盐水浮聚法检卵成虫以组织液和血液为食,机械性损伤和分泌物刺激致肠道慢性炎症、贫血等同上,并注意保护水源和环境卫生蠕形住肠线虫无,土源性线虫,直接发育型人,儿童多见肛门附近或附着在污染物上的感染期虫卵①肛门—手—口直接
7、感染②接触感染和吸入感染(集体机构和家庭传播蛲虫的重要方式)盲肠、结肠、回肠下段肛门产卵透明胶纸拭子法、棉签拭子法检卵肛门及会阴瘙痒,儿童夜惊、磨牙,蛲虫性阑尾炎、泌尿生殖系统和盆腔炎症易治难防,10/10讲究公共、个人、家庭卫生,教育儿童、定期烫洗被褥和清洗玩具十二指肠钩口线虫、美洲板口线虫无,土源性线虫,直接发育型人兽共患土壤中感染期蚴:丝状蚴经毛囊、汗腺口或皮肤破损处/吞入/胎盘小肠粪便粪便直接直接涂片法、饱和盐水浮聚法检卵、
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