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1、压疮管理路径在医院压疮易患管理中应用【摘要】目的:实施压疮管理路径,提高压疮防范效果。方法:改进压疮危险因素评估表,完善压疮管理制度,建立压疮管理路径与实施。结果:有效降低院内压疮的发生率,控制压疮的恶化,减轻患者痛苦与减少其经济负担。结论:对医院压疮易患实施压疮管理路径,保证了压疮防范措施落实到位,从而最大限度地减少压疮与降低压疮的发生率。【关键词】压疮;管理路径;易患管理;应用【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)12-0597-01压疮是护理常见的并发症,压疮的预防与护理是危重病人基础护理的重要组成部分,同时
2、也反映了医院的护理质量[1];压疮的发生,既增加了患者的痛苦,也会给患者身心健康带来不良的影响,同时也增加了医疗资源的浪费,为规范压疮护理管理,我院分析了原有的压疮管理不足,制定了压疮管理路径,于2012年4月份开始实施并取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料病例分观察组与对照组;观察组为开始实施后的2012年4月〜8月份Braden评分W14分183例,其中212分W14分83例,W11分100例,年龄41〜91岁;对照组为实施前的2011年11月〜2012年3月份病例106例,其中212分W14分57例,W11分49例,年龄46〜89岁;两组年龄无显著性
3、差异。2方法2.1改进压疮危险因素评估表及完善压疮管理制度2.1.1制定切实可行的压疮危险因素评估及质量管理评价表很多年以来,Braden评估表被全世界广泛应用,它对压疮高危管理,降低压疮的发生率这一结果得到了众多医学界的认可[2],为了使压疮管理既科学又具有操作性,我院特修定了压疮危险因素评估及质量管理评价表,责任护士根据评估情况筛选出压疮危险患者,按照压疮管理路径进行分层级的管理和监控。2.1.2完善压疮管理制度,成立护理部、大科、病区三级压疮管理小组并建立压疮登记本与压疮预报本,经Braden评分W14分或已发生的压疮,必须按要求详细登记并及时上报护理部
4、备案。同时制定了三级压疮管理路径,根据Braden评分结果,低、中、高危患者分别进入一级、二级、三级压疮管理路径,按照路径要求,落实各项防范措施,而采取针对性的护理措施是预防压疮关键性的一步[3]。2.2强化护理人员压疮相关知识的培训临床护理工作中,护士对压疮护理知识和技能的掌握将直接影响压疮护理质量[4],因此,针对护理人员普遍缺乏的压疮知识,对全院护理人员进行了强化压疮相关知识的培训以及压疮管理路径的应用培训,从而提髙护士对压疮的认识及压疮质量管理意识。2.3压疮管理路径的应用以往的压疮管理多是缺乏科学评估,使护士的工作处于被动的、主观的、盲目的,从而导致
5、压疮防范措施落实欠到位,因此需优化压疮管理,建立与实施压疮管理路径,使压疮的管理形成制度化、程序化、规范化,责任落实到人,实现层级管理与监控。2.3.1压疮管理路径分为三级①一级压疮管理路径:根据Braden评分15-16分为轻度压疮危险患者;②二级压疮管理路径:评分12-14分为中度压疮危险患者;③三级压疮管理路径:评分
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