冠心病患者血尿酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究

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1、冠心病患者血尿酸与颈动脉内中膜厚度关系的研究江苏省苏州市吴江区第一人民医院B超室215200摘要：目的探讨冠心病(CHD)患者血尿酸水平(UA)与颈动脉内中膜厚度(CIMT)的变化及其之间的关系。方法选取我院2014年CHD101例为实验组：分为稳定性心绞痛组(SAP)40例，不稳定性心绞痛组(UAP)25例，急性心肌梗死组(AMI)36例，冠状动脉造影排除CHD的患者31例，分别检测各患者UA水平并测量CIMT,观察各组之间水平的变化及其关系。结果CHD患者UA浓度显著高于对照组，且三组数值从SAP、U

2、AP到AMI逐渐升高，而CHD组CIMT显著高于对照组，且从SAP、UAP到AMI逐渐增厚直至斑块的形成。此外我们还发现UA与CIMT呈正相关。结论UA可作为一个预测早期动脉粥样硬化的重要指标，通过降低血UA水平，可能更好的预防冠状动脉粥样硬化的发生。关键词：冠心病；尿酸；颈动脉内中膜厚度Absract：ObjectiveToinvestigateserumuricacid(UA)anditsrelationshipbetweentheinternalcarotidarteryintima-mediath

3、ickness(CIMT)changesinpatientswithcoronaryheartdiseaseCCHD).Methods101caseswithCHDin2014inourhospitalastheexperimentalgroup：dividedintostableangina(SAP)40cases,unstableanginapectoris(UAP)25patients,acutemyocardialinfarction(AMI)36cases,andpatientswithoutC

4、HD31cases.LevelsofUAandCIMTweremesured,observedthechangesandtheirrelationshipsbetweenthegroups.ResultsUAconcentrationsandCIMTweresignificantlyhigherinpatientswithCHD」naddition,wealsofoundthatUAwaspositivelycorrelatedwithCIMT.ConclusionUAcanbeusedasanimpor

5、tantindicatortopredictearlyatherosclerosis,byloweringbloodlevelsofUAmaybetterpreventionofcoronaryatherosclerosisoccurs.Keywords：coronaryheartdisease；uricacid；thicknessofinternalcarotidartery随着人们牛活水平的提高，CHD也逐渐成为危害人类身体健康的重要疾病之一。UA是人体嚓吟代谢的最终氧化产物，可能参与CHD的病理过程

6、。CIMT是亚临床动脉粥样硬化的一个风险标志，而且测量起来比较方便、安全，因此临床应用越来越广泛。本研究旨在观察CHD患者UA水平及CIMT的变化及其之间的关系，并探讨它们的临床意义。1资料与方法选择2014年1月到2014年12月住院的101例CHD患者,均符合WHO制定的CHD诊断标准。根据临床表现、心电图改变及实验室检查等分为SAP组、UAP组和AMI组。其中SAP组40例，UAP组25例，AMI组36例；另选取同期住院的冠状动脉造影排除CHD的患者31例作为对照组，所有患者均排除高血压病、糖尿病、

7、较严重的心脑血管疾病，肝、肾疾病、肿瘤并排除了服用影响尿酸代谢的药物者。所有入选患者均清晨采取空腹静脉血5ml,测定UA水平及CIMTo所有计量资料均用均数±标准差(±s)表示，结果采用SPSS16.0软件包分析，多组间均数比较用方差分析,两组间变量比较采用t检验，P<O.05为有统计学意义。2结果CHD组与对照组比较，UA及CIMT均显著升高，差异有统计学意义。对照组(n=31)与CHD组(n=101)的UA水平分别为(230.06±15.23)μm

8、ol/L、(430.83±9.10)μmol/Lo对照组与CHD组的CIMT水平分别为(5.11±0.14)mm、(8.83±0.95)mm。与对照组相比，AMI组、UAP组及SAP组的UA及CIMT均显着升高，且差异有统计学意义，并且随着临床症状的逐渐加重，UA及CIMT逐渐增加。表CHD患者各亚组间UA及CIMT的比较3讨论本研究中，CHD患者的UA水平较对照组要明显升高，U