妇科病人不同ph值白带细菌性阴道病感染状况研究

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1、妇科病人不同pH值白带细菌性阴道病感染状况研究【摘要】目的:分析妇科病人不同pH值白带细菌性阴道病(BV)感染状况。方法:收集我院2012年3月-2013年3月妇科门诊的白带BV试验资料,对送检标本按pHW4.5、pH>4.5两个pH值范围进行统计处理,分析不同pH值白带BV感染情况。结果:pHW4.5白带BV阳性率(19.80%)显著低于pH>4.5白带(44.09%),P4.5白带无显著差异,P>0.05o结论:维持白带pH值在W4.5的范围,能显著降低BV的发病率。BV合并混合感染与白带pH值无密切关系。【关键词】妇科病人;pH

2、值;白带;BV;感染细菌性阴道病(BV)是指由阴道加德纳菌(Gv)与某些厌氧菌等混合感染引起的一种阴道黏膜非炎症性疾病[1],一般多由性接触而感染。随着近年人们性生活的频繁混乱和性病病原体感染谱的变化,其发病率逐年升髙,呈年轻化趋势[2]。为进一步探讨本病的病理特征,提高临床诊治水平,我院对2012年3月-2013年3月收集的妇科门诊不同pH值白带BV试验资料进行回顾分析。现报告如下:1材料与方法1.1标本来源收集我院2012年3月-2013年3月妇科门诊1500例白带常规与BV试验资料。均疑为BV初诊患者,年龄19〜48岁,平均(3

3、3.1±2.7)岁。1.2方法1.2.1试剂与试纸人:BV快速检测试剂盒由上海酶联生物科技有限公司提供;pH精密试纸(pH3.8〜5.4)由上海三爱思试剂有限公司提供。1.2.2检测方法用无菌棉拭子采集患者阴道壁下1/3处的分泌物样本。采用人BV快速检测试剂盒进行检测,操作程序严格按照试剂盒说明书[1-2]o将小塑料软管中装有0.5mL生理盐水的白带棉签均匀地涂在pH精密试纸上,测定其pH值。1.3观察指标对送检标本按pHW4.5、pH>4.5两个pH值范围进行统计分析,分析不同pH值白带BV感染情况。1.3统计学处理数据应用SPSS

4、15.0统计软件进行处理,计量资料以(P土s)表示,结果采用t检验,计数资料采用x2检验,以P4.5白带,差异有统计学意义(P4.5白带,但差异无统计学意义(P〉0.05),具体结果见表2。3讨论BV系由阴道正常菌群失调、乳酸杆菌减少所致的混合感染。感染患者常存有胺浓度升高,乳酸浓度下降,使得阴道内pH值上升,而出现白带增多、异味等症状,可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感。因本病多和其他多种类型性传播疾病合并发生,且复发率高,在治疗上存在一定难度,其中早期无明显症状患者处理更为棘手。依据疾病临床特点及病变特征,积极明确诊断,制定科学有效方案并及

5、时实施,是改善预后,提髙患者生存质量的关键。迄今大量的研究均证实[3],白带异常是BV最敏感、最特异的体征,通过对白带pH值进行测定,以及滴虫胺试验/多胺快速检测法,可做出BV的诊断。但不同pH值白带BV阳性率与阳性合并真菌、滴虫感染情况是否有差异,学界仍无统一标准的定论。我院将妇科门诊收集的1500份不同pH值白带BV标本,按pHW4.5、pH>4.5两个pH值范围进行统计处理,结果表明,pHW4.5白带BV阳性率(19.80%)显著低于pH>4.5白带(44.09%),P4.5白带无显著差异,P>0.05o说明不同pH值白带BV均

6、存在较高的混合感染风险。综上所述,维持白带pH值在W4.5的范围,能显著降低BV的发病率。BV合并混合感染与白带pH值无密切关系。参考文献[1]蒋晶星,林应标,陈尚志,等•门诊妇科病人不同pH值白带细菌性阴道病感染状况分析[J].实用预防医学,2009,16(01):173-174.[2]范学财.细菌性阴道病的诊断及治疗(附100例白带检验报告)[J].现代诊断与治疗,2013,24(02):443.[3]柴树红,陈丽,杨晓梅.细菌性阴道病及其临床检验检查[J].医学检验与临床,2012,23(04):98-99.

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