产后访视对母婴健康水平影响研究

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1、产后访视对母婴健康水平影响研究摘要目的：探讨产后访视对母婴健康水平的影响。方法:选择本地区各社区健康服务中心进行休养的产妇300人，新生儿315人进行积极的产后访视。结果：经过观察，产妇访后SA-I得分明显少于访前（P〈0.05）,表明焦虑程度有了很大缓解。新生儿访后6个月的体重、身长、头围都有明显提高（P〈0.05）。结论：产后访视是住院分娩服务的延续，通过产后访视有利于产妇产后恢复与新生儿成长。关键词产后访视产妇新生儿doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.031我国母婴保健法实施办明确规定定期进行产后访视，指导产妇科学喂养婴儿，产后访视

2、传统的工作模式是以医院为中心的妇幼保健体系，即由分娩医院负责产后访视工作［1］。但随着社会经济发展，生理-心理-社会医学模式的转变以及人们对保健服务需求的不断增长，很多医院将产后访视工作下放到地段医院及社康中心［2,3］。本文为此具体探讨了基于社区健康服务中心的产后访视对母婴健康水平的影响，现报告如下。资料与方法选择本地区各社区健康服务中心2010年1月〜2012年1月进行休养的产妇300人，新生儿315人进行了产后家访,同时按照社区卫生服务规范要求进行产后访视。其中第1胎256例，第2胎44例；阴道产185例，剖宫产125例，平均年龄26.22±3.12岁。产后访视：首先是

3、分娩医院去市妇幼保健院领取访视卡，每套卡分A、B卡两张，产妇分娩后，由分娩医院将访视本及访视卡交给产妇，并电话通知产妇的社康中心。一般产后3天，产妇还在留医，由医院管床医生负责查视母婴，社康中心的妇保医生按产后7天及14天去产妇家中访视，第1次收取A卡，第2次收取B卡，每张卡必须有产妇及访视者双方签字方有效，并将每次访视内容填在访视本上，产后30天，家长带新生儿到社康中心进行体检和乙肝疫苗接种，产后42天，产妇去分娩医院妇检1次，结案。在具体应用方面，医生每个月主动联系1次产妇家庭，指导看护人相关育儿问题。制作联系卡片，干预对象遇到任何育儿问题可以通过电话咨询社康中心的医生。

4、社康中心根据不同的月龄段，制订不同的活动方案，现场讲解和指导，及时纠正不良的发育、促进亲子沟通。对于在体检和亲子活动中发现的问题，医生及时进行指导，并为其看护人拟定适合该婴儿的个性化训练和医疗方案。观察指标：观察产妇的恢复情况，主要为产后焦虑状况（SA-I得分），同时观察婴儿体格发育情况。统计学处理：用SAS10.0软件包进行统计分析，P<0.05代表差异显著。结果产妇焦虑状况：经过观察，产妇访后SA-I得分明显少于访前（P〈0.05）,表明焦虑程度有了很大缓解。见表1。新生儿体格发育状况：经过观察，新生儿访后6个月的体重、身长、头围都有明显提高（P〈0.05）。见表2。讨论

5、产后访视是产褥期保健的重要环节，在社区妇幼工作中起着重要作用。同时妇幼保健人员在进入家庭进行产后访视过程中，提供集预防、保健、医疗、康复、健康教育融为一体的综合服务［4］。通过访视，不但为产婴提供了保健服务,还了解了家庭其他成员的健康状况，建立家庭健康档案，使他们在社区得到连续的、综合的卫生服务，使居民公平地享有卫生保健［5］。本文结果显示，经过观察，新生儿访后6个月的体重、身长、头围都有明显提高（P〈0.05）。还有随着医学的发展，再加上绝大多数产妇为初产妇，缺乏产后自我护理经验及新生儿护理及育儿经验，所以产后访视的工作显得更加重要。另外产妇要适应新角色的转变以及生理变化，

6、面对突如其来的诸多问题，一时间难以接受且容易产生压抑心理，所以需要从心理给予安慰与关怀，帮助其顺利度过人生的特殊时期［6,7］。产后访视健康指导，有效解决产妇遇到的各种困难，积极采取有效的护理措施，帮助她们充满信心地面对新角色带来的种种问题，提高产妇的自护能力和对新生儿的护理技巧，使得产妇能保持良好的心境，顺利渡过产褥期［8,9］。而从医学角度来讲，产后1个月及新生儿是好发疾病的特殊时期，母婴抵抗力均不强，如不进行及时的访视勘护，对母婴健康存在较大的危险。本文结果显示,经过观察，产妇访后SA-I得分明显少于访前(P〈0.05),表明焦虑程度有了很大缓解，可见产后访视对于促进母

7、婴健康是有着较大作用的。总之，产后访视是住院分娩服务的延续，通过产后访视有利于产妇产后恢复与新生儿成长，值得推广应用。参考文献1袁蜀豫•产褥期母婴健康需求调查与跟踪服务［J］.中国妇幼保健，2001,16(2)：95-96.2王晓莉，钟兴兰，康楚云，等.不同地区妇女产褥期卫生行为研究［J］.中国行为医学科学，2010,9(3)：177.3姜蕾.在社区开展产后访视保障母婴安全查［J］.中国全科医学，2012,5(6)：477.4崔风容•产后访视对婴儿母乳喂养率的影响查［J］.中国全科医学，2009,6(4