2005－2009年某院住院病人前十位疾病构成的统计分析

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1、2005-2009年某院住院病人前十位疾病构成的统计分析陈倩如1姚敏卿2（1广东省佛山市顺德第一人民医院病案统计室广东佛山528300）（2T东省佛山市顺德第一人民医院人事科广东佛山528300）【摘要】目的了解我院住院病人疾病构成的变化规律和特点，提高医疗和服务质量，为医院管理提供参考信息。方法回顾性分析我院2005-2009年住院病人前十位疾病分类和病种的构成及顺位，疾病分类按ICD-10分类标准。结果五年间我院住院病人疾病分类构成前十位共有149176例，占出院总人数的78.90%；妊娠分娩和产褥期并发症，呼吸系统疾病和消化系统疾病始终位居于前三位，循环系统

2、疾病构成比有逐年上升趋势；而恶性肿瘤、顺产、脑血管病、良性肿瘤是我院收治病人较多的病种，且其住院病人数显逐年增长趋势。结论医院必须以市场需求为导向（以前十位疾病为重点），在保证覆盖基木医疗服务的同时，设置和扩大相关专科，提高医疗技术力量及各层次医务人员合理配置，给就医者提供高质量的医疗服务，促进我院的可持续发展。【关键词】住院病人疾病分类构成病种位次分析为了解我院住院病人疾病构成的变化规律和特点，以提高医疗和服务质量，合理地配备临床科室床位、设备和技术人员，为医院管理提供参考信息。现对我院2005-2009年五年间的住院病人前十位疾病构成进行统计分析。1资料与方法

3、资料来源于我院2005-2009年住院病人资料，按《卫生部住院病人疾病分类年报表»ICD-10分类标准。一个病人同时患多种疾病均按第一诊断统计分类,病种按三位类目作为统计单位，计划牛育未排序⑴。将五年资料进行了顺位分析。资料完整、准确、可靠。2结果与分析2.1住院病人疾病分类前十位构成分析2005-2009年我院共出院病人189071人次，前十位疾病149176例，占住院病人总数的78.90%。经统计可知五年间我院收治的病人疾病分类构成较为稳定，前十位疾病的构成均保持一致，前四位疾病的顺位也没有非常明显的变化。五年间均居首位的是妊娠分娩和产褥期并发症，分别占岀院病

4、人总数的13.34%-14.39%；其次是呼吸系统疾病，其构成比和位次都显上升趋势，由2005-2006年位居第三位,2007-2009年上升至第二位，五年间分别占出院病人总数的10.10%-12.55%；消化系统疾病由2005-2006年位居第二位，2007-2009年下降至第三位，分别占出院病人总数的10.60%—11.26%；五年间均居第四位的为循环系统疾病，分别占出院病人总数8.43%—9.40%,但其构成比显逐年上升趋势。肿瘤系统、泌尿生殖系统、损伤和中毒疾病五年间分列第五、六、七位，其中泌尿生殖系统疾病显逐年上升趋势，而损伤和中毒疾病由2005年的第五

5、位逐年下降至2009年位居第七位；影响健康状态的因素、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病、传染病和寄生虫病分列第八、九、十位。2.2住院病人前十位病种构成分析统计后可知：2005-2009年我院住院病人前十位病种构成涉及14种病种，占出院病人总数的26.02%。其中恶性肿瘤、顺产、脑血管病、良性肿瘤是我院收治病人较多的病种，每年均位居前十位病种构成的前四位，而且其病人数随全院出院病人总数的增加呈逐年增长趋势。除因2008年为北京奥运年，分娩人数剧增而至顺产居首外，其余四年恶性肿瘤均位居前十位病种首位。3讨论与建议3.1从各年度住院病人疾病分类前十位构成及位次来看，过去五年

6、来居住院疾病首位的是妊娠分娩和产褥期并发症，呼吸系统疾病和消化系统疾病一直位于住院病人疾病分类位次的第2、3位，且其构成比亦显逐年上升趋势，是常见病、多发病，也是严重危害人民健康的疾病。因此，对这些疾病的诊断、治疗和护理，应成为我院医疗工作的重点。按照疾病构成的变化规律和特点，我院可设置和扩大相关专科，保证医疗技术力量及各层次医务人员合理配置，加大学科建设和科学管理，开展疾病的调查、研究、防治，积极开展健康教育。使呼吸系统和消化系统疾病在我院得到有效控制。3.2五年间循环系统疾病均居疾病分类位次的第四位，构成比呈逐年上升趋势，其中脑血管病、高血压和心脏病占此类疾病

7、的80%以上。故此，对心脑血管疾病的诊断和治疗水平提高及预防已成为医院的工作重点之一，倡导人们合理调整膳食结构、注意多运动、做好老年人的保健工作，进一步提高对心脑血管病的造影和支架等新技术的水平。3.3肿瘤疾病的位次和构成比在五年间显波浪式变化，由2005年一2006年的第六位上升至2007年一2008年的第五位，2009年又下降至第六位；但恶性肿瘤均位居前十位病种首位。另外，在影响健康状态的因素病人中，放、化疗的肿瘤病人所占比重也很大。这说明恶性肿瘤疾病已成为我院的主治方向。故我院应加强肿瘤专科的建设，进一步引进新技术、新方法，对新发病人做到早发现、早治疗，对维

8、持性治疗病