老鹳草提取物抗胃溃疡作用实验研究

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1、“老鹳草提取物抗胃溃疡作用实验研究”解谢宇璐(湖南中医药大学13级药物制剂一班)“老鹳草捉取物抗胃溃疡作用实验研究”一文来自南京屮医药大学学报2016年1月第三十二卷第一期，作者李祎，刘利民，李超，王严，张旭，李洋等。该文采用大鼠幽门结扎型、醋酸灼伤型、乙醇诱导型及网味美辛药物引导型胃溃疡模型，观察了老鹳草提取物对胃溃疡抑制作用，结果表明，老鹳草提取物能显著降低大鼠幽门结扎型胃溃疡、乙酸灼伤型胃溃疡、乙醇及卩引味美辛诱导胃溃疡模型溃疡指数，老鹳草捉取物能抑制幽门结扎型胃溃疡大鼠胃酸分泌、抑制胃蛋口酶活性。经过杳阅相关文献

2、资料，对该文解析如2一、与该文相关的临床医学知识溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕，可由感染、外伤、结节或肿瘤的破溃等所致,其大小、形态、深浅、发展过等。消化性溃疡(pepticulcer)主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，即胃溃疡(gasstriculcer)和十二指肠溃疡(duodenalulcer)•⑴流行病学研究表明幽门螺杆菌(Hp)己感染世界范围内一半以上的人口，广泛的调查显示我国的不同地区、不同民族的人群Hp检出率在30%〜80%,存在很大差异。

3、发展中国家高于发达国家，农村人群高于城市，这又与社会经济、卫生状况密切关系。通过此次调查结果显示，1237例Hp的总感染率在49%,男性和女性并无明显差异，且随着年龄的增K,各年龄组之间的阳性率呈上升趋势，现已证明胃癌高发区不仅与该地区人群屮Hp感染率高冇关，还与人群屮Hp的早发感染有关。感染lip后若不及时进行治疗，几乎终身处于持续感染中，而且lip的感染率会随着年龄的增长而增长，这也与本次的调查结果相符，因此及早发现Hp的感染和正确治疗显得尤为重要。流行病学资料：消化性溃疡与幽门螺杆菌感染关系最为密切，95%的十二指

4、肠溃疡以及70%的冒溃疡与幽门螺杆菌感染冇关。几项队列研究表明，幽门螺杆菌阳性者一生中患溃疡病的风险是阴性者的3〜10倍⑵。病因和病机中医认为，多种因素可以导致胃溃疡的发生：机体感受外邪，如寒、热、湿诸邪，均可导致胃脫气滞，不通则痛，如《素问•举痛论》言：“寒邪客于肠胃Z间，膜原Z下，血不得散，小络引急，故痛。”饮食不节，饱饥失常，胃被伤，气机壅滞，使胃失和降，饮食偏嗜，辛辣无度，肥甘厚味，过度饮酒,则蕴生湿热，伤脾碍胃，胃气不畅，如《医学正传•胃皖痛》曰：“致病之由,多由纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒……复餐寒凉生冷，朝

5、伤暮损，日积刀深……故胃朕痛疼。”情志异常，损伤肝脾，以致肝失疏泄，脾失健运，进而导致胃失和降而发生胃痛，如《沈氏尊生书•胃痛》言：“胃痛，邪干胃月完病也……唯肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”气滞F1久或者久痛入络，口J致血瘀胃络，“胃痛久而屡发，必有凝痰聚瘀。”脾胃，仓廩之官，主受纳和运化水谷，若脾胃虚弱，运化失职，气机失畅，或者中阳不足，中焦虚寒，失其温养而胃痛。本病的发病机理比较复杂，但主要表现为：起病缓慢，反复发作，多因情志、饮食、寒邪等诱发，初起在气，多为气滞；久病在血，可以兼见血病。病变部位主要在胃，与

6、肝脾有极为密切的关系，病性属于本虚标实。郁热内蕴，迫血妄行，或者中阳虚弱，气不摄血，血溢脉外，可以发生呕血便血；气滞血瘀，邪毒郁结于胃变为胃癌。胃溃疡具冇病程较长、反复发作、周期性、节律性疼痛的特点，在临床工作中因为发病的原因、证型的不同又具有一些不同的特点，具体介绍如下。（1）肝胃不和证：胃皖部位周期性、节律性胀满疼痛，痛引两胁，每因情志不遂而诱发或者加重，暧气，反酸，口苦，舌淡红，苔薄白，脉弦。（2）脾胃虚寒证:胃胶部位周期性、节律性隐隐疼痛，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便澹，舌淡胖，边冇齿痕，苔白，脉迟缓。（

7、3）胃阴不足证：宵朕部位周期性、节律性隐隐疼痛，似饥而不欲食，口干而不欲饮，纳羌，干呕，手足心热，大便干，舌红，少津少苔，脉细数。（4）肝胃郁热证：胃腕部位灼热疼痛，胸胁胀满，反酸，具有周期性的特点，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。（5）胃络瘀阻证：周期性发生如刺般胃痛，疼痛部位比较固定,肢冷，汗出，冇呕血和（或）黑便，舌质紫暗或者冇瘀斑，脉涩叭现代医学认为，幽门螺旋杆菌、非番体类抗炎药、胃酸和胃蛋白酶、遗传因素、胃运动异常、精神因素、饮食因素等均可导致胃黏膜损伤，使保护机制与损伤机制失去平衡而发生此病

8、。消化性溃疡的发生于很多因素有关，可以将这些因素分为保护因了和损伤因子。前者包括胃黏液细胞分泌的黏液、HC03-、和前列腺索。后者包括胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌（hp）。在正常情况下，两种欧因子处于动态平衡状态,胃黏膜不会被胃液消化形成溃疡。当某些因素破坏了这一平衡机制，使保护性因素降低，或者使侵袭性因素增强，将导致