泰安市肠道传染病发病趋势与流行特征分析

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·7丽舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯”，材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨14讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．53结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨58参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯59综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨62致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯¨69原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯70泰安市肠道传染病发病趋势与流行特征分析研究生：阴珊珊蛾专业：流行病与卫生统计学中文摘要目的依据泰安市1993～2011年肠道传染病监测资料，应

3、用描述流行病学分析泰安市肠道传染病流行特征和流行趋势，为制定预防控制措施提供科学的理论依据。方法收集泰安市1993"---2011年疫情资料年报表及疫情资料汇编，对1993"---2011年泰安市肠道传染病(包括霍乱、伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻、病毒性肝炎、手足口病)的发病情况按地区、时间、人群进行统计，用Excel2003建立数据库，用描述性流行病学分析方法及统计软件SPSSl3．0分析泰安市肠道传染病流行特征。结果(1)1993"--2011年泰安市肠道传染病不同时期流行趋势不同，可分为三个时期：1993"---"1996年呈现明显的下降趋势，1997～2007年出现小幅度的回

4、升，发病率维持在一定水平，2008至今出现大幅度的上升。(2)1993"--2011年泰安市共报告甲乙丙类肠道传染病7种共58175例，年均发病率为56．27110万。肠道传染病中手足口病、细菌性痢疾发病率居前两位，分别为99．75110万、19．22110万。其它感染性腹泻、甲肝、未分型肝炎、戊肝、伤寒、霍乱，发病率分别为9．8／10万、7．45110万、3．98／10万、0．15110万、0．12110万、O．08／10万。(3)1993～2011年肠道传染病每月均有病例报告，病例从3月份开始上升，5,--,9月为发病高峰，占全年发病数的69．03％。发病以散居儿童、农民、幼托儿

5、童、学生、工人为主，分别占发病总数的48．32％、15．91％、11．89％、10．20％、7．25％，占发病总数的93．57％。各年龄组均有发病，发病呈现两个年龄段高峰，以0"--'4岁幼儿组发病最多，占发病总数的56．38％，其次是10"--34岁组，占21．24％。各传染病的发病高峰各不相同，霍乱发病高峰是15～34岁组，占发病总数的79．75％。男性发病36287例，女性发病21888例，男女性别比为1．66：1。(4)各肠道传染病高发县市区不尽相同。1998年霍乱暴发病例主要集中在泰山区、岱岳区；其他感染性腹泻高发县为泰山区、岱岳区；伤寒的高发县为宁阳县；细菌性痢疾的高发县

6、为泰山区；甲肝、戊肝、未分型肝炎的高发县分别为：肥城市、泰山区、宁阳县；手足口病的高发县为泰山区、东平县。(5)1998年从霍乱病例粪便中分离出菌株均为Ol群霍乱弧菌小川型。(6)2008～2011年共采集手足口病病例粪便及咽拭子标本1202份，阳性标本934份，阳性率为77．70％。泰安市手足口病肠道病毒优势毒株以EV71、CAl6为主，占肠道病毒阳性的74．20％；其中2008年、2009年、2011年EV71阳性率较高，2010年CAl6阳性率较高。(7)泰安市手足口病分子流行病学研究EV71属C基因型C4a亚型，CoxAl6至少存在两种不同亚型，它们可能来源于不同的克隆系。结

7、论(1)肠道传染病仍然是各类传染病中发病率最高、影响面最广、危害最普遍的病种，依然是目前传染病防制工作的重点之一。(2)泰安市肠道传染病自1993年呈下降的趋势，自2008年由于手足口病列入法定传染病报告，泰安市肠道传染病发病率出现上升趋势。(3)手足口病是现阶段泰安市发病率最高的肠道传染病，其社会影响面广，群众关注度高，是今后一段时期的工作重心所在。(4)食物、接触传播在1998年霍乱流行中起了主要作用。说明饮食卫生和个人卫生在肠道传染病发病过程中依然发