医院财务环境下会计辅助核算应用

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1、医院财务环境下会计辅助核算应用摘要：无论是任何一个企业，建立健全财务辅助核算体系是保证企业健康发展的关键之一。文中，笔者凭借多年的医院财务工作经验，从医院财务环境谈起，对会计辅助核算工作在医院中的具体应用谈了一下个人的认识。最后得出：会计辅助核算工作是保障医院健康发展的关键这一结论。关键词：医院财务会计辅助核算2009年，在国务院和卫生部的统一部署之下，依据《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》等相关规定，我国的公立医院开始了从“市场化”经营体制向“公益性”体制转型的步伐。新的医疗服务费用启用了由政府、社会和个人三方分摊的方式。同时，为了最大程度的解决老

2、百姓的看病贵问题，切实的行使到医院的“公益性”特征，政府还特对公立医院提供了“卫生专项补助”和公共服务专项资金（诸如：支农、支边、援外、急救）等一系列金融补助措施。面对既要保证医院的社会效益最大化，又要使医院经济效益不下滑，加强医院经济管理机制，发挥会计的辅助核算作用，无疑是保障公立医院正常运转的精髓。一、医院财务环境综述总体而言，财务管理是医院管理的核心，是医院其他一切行为活动的基础。从医院各部门的运行角度出发，财务管理涉及到医院经营管理的方方面面，所有部门都会由于各种资金问题与财务部门产生必然的联系。而从医院的财务部门出发，对各个部门在资金方面的合理管控，是保障医院资金支

3、配合理的关键，并且，清晰明了的财务收支，也是反映医院经营最为客观的运行轨迹。就目前态势来看，新的医疗体制虽强调了公立医院的“公益性”特征，但是在经济体制的社会形势下，医院的发展仍然要做到"以收抵支，保障国有资产保值、增值”的目的。然而，由于体制的原因我国的多数公立医院重医疗轻管理，大收大支，企业式管理经验的匮乏，也就出现了诸如：医院对财务工作不够重视，或是在核算工作中"重收入轻支出”等问题。为了解决以上所述的情况，实质有效的规避医院财务核算工作中所遇到的问题，我国特在2011年下半年在全国所有公立医院陆续实行了新的《医院财务制度》、《医院会计制度》。二、会计辅助核算的应用以上

4、就我国医院的财务环境进行了简要的阐述。显而易见，会计辅助核算在医院的应用是十分必要的，而在具体的实施过程中，其主要体现在以下几个方面：（一）会计辅助核算在收入方面的应用1、药品售价辅助核算应用为了适应新的医疗改革要求，国家有关部门初步实施了基本药品'‘零差率”的营销模式。目前，政府所设立的基层医疗机构已经彻底实行了此运营模式，而出于种种缘由，对于三级及以上公立医院来说，药品的价格却采用了部分进价销售、部分“进价加成”的销售方式。于是，这就给账目清算工作带来了诸多困难。而具体的工作中，在特定药品销售金额和成本核算，或是药品库存量核算等工作中进行全方位的会计辅助核算应用，不仅能够

5、解决上述困难，还能切实的做到药品进、销、存精准化、可跟踪性这一目的。2、收入票据管理和辅助登记应用对于企事业单位的收费、收款票据问题，我国有系统且完善的票据“领、发、缴、销”、存储和监察标准。在医院的相关工作中，财务部门要将票据的购买日期、名称、页码和数量等内容进行详尽的登记。当收款员领取票据时，需在票据登记簿上进行相关内容（如：的购买日期、名称、页码和数量等）的登记及领取人签名，而当收据“存根联”交回之时，相关工作人员还需要进行注销登记。在会计辅助核算工作中，工作人员便可凭借收款收据区间号码、日报表等依据，分门别类的进行诸如门诊收款、住院收费等各种收费金额的核对。（二）会计

6、辅助核算在支出方面的应用1、科教项目的定额核算应用所谓的科教项目费用，即医院利用科教项目收入开展科研、教学活动发生的支出。一般而言，诸如重点学科的建设经费、学术经费、科研经费等科教项目的支出费用会采用“定额”支付，故而会计本着“专款专用、结余转接下年、超出自负”的基本原则，分别根据科室、项目等实际情况，进行辅助核算是十分有利于定额资金的合理应用的。2、医疗耗材的计费管理及核算一直以来，由于对医用耗材的不当管理，诸如漏收医药耗材费用，耗材丢失的情况在医院中时有发生，然而随着医疗科技日新月异的发展形势，医疗耗材的成本呈现除了逐年上升的趋势，于是这也就导致了医院开支压力的进一步加剧

7、。为了实现医院的“集约经营”模式，在耗材使用者、经科领导及护士长的协作之下，介入会计辅助核算工作，是防止医疗耗材发生丢失、漏帐等情况的发生，减少医院不必要开支的一方良策。3、医疗风险基金的核算应用医疗纠纷一直是制约医院发展的一个重大问题，并且，由此引发的社会问题也愈加激烈。为此，在最新出台的《医院会计制度》中，特增加了'‘医疗风险基金”。在相关规定中，虽对医疗风险基金进行了提取比例上的明确（“医疗风险基金比例不可超过医院年收入1%——3%”），但对进一步的实施办法却未曾有详细的规定。基于如此情况，根据科