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1、多层螺旋CT在胸腰椎骨折中应用doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.12.70摘要目的：总结多层螺旋CT诊断胸腰椎骨折的经验,进一步提高诊断水平。方法：2013年2月-2014年1月收治胸腰椎骨折患者60例，采用多层螺旋CT进行扫描检查和分析。结果：骨折范围为单节椎骨骨折43例(71.7%),双节椎骨骨折10例(16.7%),3节椎骨骨折7例(11.6%)o骨折部位为腰椎骨折18例(30.0%),胸椎骨折9例(15.0%),胸腰椎骨折33例(55.0%)。结论：多层螺旋CT检查胸腰椎骨折具有图像清晰，便于骨折的分型和观察骨折部位，有利
2、于指导治疗。关键词多层螺旋CT胸腰椎骨折应用ApplicationofmultislicespiralCTinthoracolumbarfractureWangZhuo,LiWeiYingkouEconomicDevelopmentZoneCenterHospital,Liaoning115007AbstractObjective：TosummarizetheexperienceofmultislicespiralCTinthediagnosisofthoracolumbarfracture,andtofurtherimprovethelevelofdiagnos
3、is.Methods:60patientswiththoracolumbarfracturewereselectedfromFebruary2013toJanuary2014.Theywereexaminedandanalyzedbymulti-slicespiralCT.Results：Thefracturerange：43cases(71.7%)weresinglevertebralfracture,10cases(16.7%)weredoublevertebralfracture,7cases(11.6%)werethreesectionofvertebra
4、lfracture.Thefracturesite:18cases(30%)werelumbarfractures,9cases(15%)werethoracicvertebralfracture,33cases(55%)werethoracolumbarvertebralfractures.Conclusion:Themulti-slicespiralCTinthoracolumbarfracturehasclearlyimage,anditiseasytotypefracturesandobservethefracturesites，isconduciveto
5、guidetherapy.KeywordsMultislicespiralCT；Thoracolumbarfracture；Application胸腰椎骨折是一种严重的创伤[1],多数是由于交通事故、外伤、殴打等原因导致的，病情进展快，需要及时正确诊断，多层螺旋CT(MultislicespiralCT)发挥了特殊的优势。为总结多层螺旋CT诊断胸腰椎骨折的经验，进一步提高诊断水平，2013年2月-2014年1月收治胸腰椎骨折患者60例，进行总结和分析，现报告如下。资料与方法2013年2月-2014年1月收治胸腰椎骨折患者60例，男36例(60.0%),女24例(4
6、0.0%),年龄21〜74岁，平均41.3岁。致伤部位：腰椎骨折18例，胸椎骨折9例，胸腰椎骨折33例。致伤原因：高处跌伤29例，车祸伤29例,殴打伤2例。检查方法：对所有入组的60例患者，均需进行疾病相关的辅助检查。在对骨折进行检查时使用螺旋CT机。在检查时，要求患者采取仰卧位，然后根据对患者的体格检查及其他检查结果来确定扫描范围，进行扫描时扫描层面必须要和椎管相垂直。进行螺旋扫描时所采用的参数：120kV,300mA,螺距3.0,层厚1mm,0.5mm间隔重建。扫描完成后对图像进行重建的方法：多平面重组(MPR)。结果骨折范围：单节椎骨骨折43例(71.7%)
7、,双节椎骨骨折10例(16.7%),3节椎骨骨折7例(11.6%)。骨折部位：腰椎骨折18例(30.0%),胸椎骨折9例(15.0%),胸腰椎骨折33例(55.0%)o胸腰椎骨折分型与CT表现：安全带骨折表现为棘突间距离增宽，骨折线累及后柱。骨折脱位的CT表现一般为双弧征，骨折线累及三柱中的任何一柱，椎体旋转，小关节骨折、脱位以及椎管变窄［2］。对于爆裂型骨折，采用CT检查时，一般表现为中柱受累，涉及椎体后壁或三柱，骨折片可突入椎管内。对于压缩性骨折，进行CT检查时，可表现椎体前缘不规则楔形变，前面的部位相对扁平，而后部的高度一般能够保持正常，骨折线常累及的部位是
8、前柱，一般
