低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫的感染调查及驱虫效果分析

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1、低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫的感染调查及驱虫效果分析【摘要】了解我区低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫的感染情况及驱虫效果，为今后开展学生肠道寄生虫防治工作提供科学依据。【关键词】寄生虫；感染；驱虫；效果【中图分类号】R725.3【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0608-01为全面了解当前我区低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫的感染情况，进一步做好小学生和学龄前儿童肠道寄生虫病的防治工作，为我区创建国家卫生城市提供开展本项工作的依据，于2011年10月份对该区的有关乡镇进行了肠道寄生虫感染率的调查及应用驱虫康驱虫的效果观察，现将结果报告如下。1对象与方法1.

2、1调查对象根据《2011年肠蠕虫病防治工作方案》的要求，结合该区的实际情况，按东、西、南、北、中5个不同方位，选定城区的小学、幼儿,农村的水口山、富家桥、接里桥、菱角塘、黄田铺的中心小学及中心幼儿园各10所,每所小学随机抽取一、二、三年级各一个班学生1035人；每所幼儿园抽取大、中、小班各一个班学生994人共计2029人为调查对象，其中男生1124人、女生905人。1.2调查方法以改良加藤氏法和透明胶纸肛拭法［1］检查肠道蠕虫卵，凡是查到蛔虫、钩虫、鞭虫卯或瞬虫卵的即为肠道寄生虫感染阳性，分别计算阳性率。1.3驱虫药物来源及方法本次驱虫药物为广西制药厂生产的驱虫康(甲苯咪呢0.lg,4片顿

3、服)，全部服药对象(肠道寄生虫检查阳性者)统一于下午第一节课时服药，由疾病控制中心人员和学校卫生保健医生到现场监督，并观察服药反应2ho1.4虫卵阴转调查对阳性服药者于服药后的半个月以相同方法复检观察阴转情况。2结果2.1肠道寄生虫感染情况本次调查共检查学生2029人，查出感染者239人，其中用改良加藤氏法查出感染蛔虫92例、钩虫56例，鞭虫59例，感染率分别为4.53%、2.76%、2.90%；用透明胶纸肛拭法检查出晓虫感染者131例，感染率为6.46%,其中小学低年级学生感染41例，感染率为3.96%,幼儿园学龄前儿童感染90例，感染率为9.05%o2.2寄生虫感染与性别、年龄、地区的

4、关系在被调查的2029名学生中，男生感染率为12.63%(142/1124),女生感染率为10.72%(97/905),两者之间差异无显著性(X2=1.77,P>0.05)；在地区分布中，居住在城区的感染率为10.84%(109/1006),居住在乡镇的感染率为12.71%(130/1023),两者之间差异无显著性(X2=1.71,P>0.05)。在年龄分布中，低年级学生感染率10.63%(110/1035),幼儿园的学龄前儿童感染率12.98%(129/994),学龄前儿童与低年级学生之间比较，寄生虫感染率随着年龄的增长而下降，两者之间差异有显著性(X2=4.63,P<0.05),幼儿园

5、的晓虫感染率明显高于小学，两者之间差异有非常显著性(X2=21.77,P<0.001)o2.3虫卵阴转情况服药后半个月粪检结果阴转率为93.72%(224/239)o2.4毒副作用对本次服药对象的观察未发现明显的毒副反应。3讨论此次低年级学生及学龄前儿童肠道寄生虫感染率抽样调查，用改良加藤氏法调查钩虫、鞭虫、蛔虫的感染率明显高于我省其他地区的湖南省土源性线虫调查时的感染率[2],表明我区低龄儿童的肠道蠕虫病感染率仍然处于在较高水平，这可能与我区近几年来没有开展群体投药驱虫的干预措施有关，离创建国家卫生城市规定的标准(蛔虫感染率小于3%)还有一定的差距，争取在两年内已经达到国家控制肠道线虫病

6、的考核要求。透明胶纸法晓虫感染调查，小学低年级学生感染率1.96%O幼儿园的学龄前儿童感染率9.05%o虽然近年来我市幼儿园与小学都实行的集体服药驱虫干预措施没有明显的区别，但由于幼儿卫生知识及卫生习惯均不如小学生，且幼儿大多在园用餐、共用玩具、集体宿舍午睡，增加了交叉感染的机会，这可能是幼儿感染率明显高于小学生的主要原因。提示今后晓虫病防治工作的重点应放在幼儿园，尤其是乡镇的幼儿园，切实加强幼儿老师的卫生知识培训和幼儿良好的卫生习惯的培养，经常对儿童玩具进行消毒，再配合定期的驱虫治疗，这对进一步降低幼儿蜒虫感染起到积极作用。有关甲苯咪吐的驱虫效果，曾有不少报道，一般认为是安全有效的，从本

7、次调查驱虫的结果来看，驱虫康的驱虫效果是较为理想的且未曾发现明显的毒副作用，价格又相对较低，所以笔者认为驱虫康作为群体驱虫预防服药是经济、又有效果的驱虫药物之一。学生寄生虫防治工作是由健康教育、爱国卫生运动、药物治疗相结合的一项综合性多部门的工作。要做好肠道寄生虫防治工作，需要发挥多部门的协同作用，加强健康教育、提高人口素质、增强卫生意识、养成良好的个人卫生习惯、同时还要进一步做好农村改水、改厕、搞好粪便卫生管理及大环境