肺癌呼吸诊断电子鼻仪器设计

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1、浙江大学硕一L学位论文致谢首先真诚感谢我的导师王平教授二年来给予我的谆谆教导和热诚帮助。他严谨的治学态度、渊博的学识、开阔的思路、敏锐的科学思维、忘我的工作精神、踏实的工作作风给我留下了深刻的印象，让我懂得了如何做人，做学问，培养了我正确的治学态度和科学方法，这将使我受益无穷。感谢李蓉副教授，在课题遇到的困难时，她总能无私地给予帮助，她面对困难锲而不舍的态度，对工作的热情，为我在学习和工作方面树立了一个好榜样。感谢省重大攻关项目对本工作的资助。特别感谢课题组陈星、徐凤娟的研究工作。同时要感谢实验室的刘清君、徐莹、余辉、朱斯、肖丽丹、张威、宗小林、蔡华、吴春生、陈培华、蔡巍、高小明、周俊、李

2、毅、胡朝颖、王君、陈庆梅等同学，感谢他们所给我提供的无私帮助，感谢大家营造出良好的实验室氛围。最后，对于一直支持我的父母和家人朋友致以我最诚挚的谢意，是他们一直鼓励我向更高的目标前进!求是园2008年5月浙江大学硕士学位论文第一章绪论第1章绪论1．1肺癌及其常规诊断方法1．1．1肺癌的定义、成因和现状肺癌通常是指支气管原发性癌，是由支气管长出表皮样、腺样或未分化细胞组成的肿瘤。到目前为止，造成的真正原因不是十分清楚n1。肺癌和其它癌症一样，也是由不正常的细胞不断地分裂增殖，并破坏周围正常组织而形成。包括以下成因：1．吸烟：男性吸烟者患上肺癌的机率比非吸烟者高出十倍；至于女性，则吸烟者患上肺

3、癌比非吸烟者高出五倍。此外，吸烟的次数越密集或是吸烟的时间越久，导致肺癌的危险性也就越大。2．空气污染：都市空气污染令肺癌患者数字有上升的趋势。若长期处于石棉、油烟气、工厂烟尘等环境下生活或工作，空气中的氧化碘、镍、铬化物及脂肪族合碳氢化合物等物质，也是导致肺癌的原因。3．遗传：家族曾有肺癌患者，其亲属患肺癌的机率增加。4．肺部病患者：患有慢性呼吸道疾病者，例如：肺结核、肺组织纤维化、支气管扩张症及慢性阻塞性肺疾病，会使患肺癌机率升高。肺癌发病率近年来呈迅速上升趋势，已成为人类因肿瘤致死的首位病因。2000年中国肺癌调整发病率男性为43．o／10万，女性为19．1／10万；到2005年，男

4、性为49．0／10万，女性为22．9／10万。自2000年至2005年间，中国肺癌的发病人数增加12万，男性将从2000年的26万增至2005年的33万，增加26．9％(其中15．8％归因于人口增长及老龄化因素，11．1％归因于危险因素变化)；女性自12万增至17万，增加38．4％(23．6％93因于人口增长及老龄化因素，14．9％归因于危险因素变化)。在北京、上海等一些大城市，肺癌发病率已成为成年人恶性肿瘤发病率第一位，而且与其它肿瘤的差距越来越大拉q1。1．1-2肺癌的分型和表现在临床上，将肺癌简略地分为鳞癌、腺癌、未分化细胞癌、肺泡细胞癌4类。鳞癌：发病率较高，多见于老年男性，与吸烟

5、关系密切，大多发生在叶，段支气管，向管腔内生长的倾向强，常引起早期支气管狭窄或阻塞，导致阻塞性肺炎或∥；擎警袋蠹，瀵_誊挚。毒莲：≯警：i≥社铲：譬l≥。’鬻懋蒙爹≯苎≯一∥_懋萋荔j銎?X2——1——浙江人学硕lj学位论文第一章绪论呈多角或不规则型。图卜3、卜4分别为小细胞癌和大细胞癌的电镜图像。焉?囊

6、’缀图卜4大细胞癌电镜图像肺泡细胞癌：较少见，与吸烟关系不大，有人认为其发生与肺组织纤维瘢痕有关，可能来自细支气管粘膜的基底细胞或肺泡细胞，可分为结节型和弥散型。显微镜下可见肺泡表面披覆一层圆柱状或立方形上皮细胞，产生粘液。由于肺泡毛细血管膜增厚，影响气体弥散，呼吸困难特别明显。单发性肺

7、泡细胞癌转移慢，手术切除机会多。1．1．3肺癌的常规诊断方法肺癌的常见症状：咳嗽，咳痰；咯血；胸痛；胸闷，气促；发热；喘鸣；消瘦及恶病质。通常当病人有如上症状时，才注意到医院诊治。临床上，肺癌的常见诊断方法如下：1．x线检查：是必须检查的项目之一。虽然新的检查手段不断出现，仍不能完全代替x线胸片的作用。它目前仍是最有效、最经济的检查方法。98％以上的肺癌病人可以从胸片中发现异常现象。另外，x线胸部动态透视可弥补胸片的部分不足，可一j一新江大学坝士字位论又第一蕈绪论发现心脏异常阴影和隔肌活动情况，有助于诊断。2．电子计算机断层扫描(CT)：CT是x线检查的补充，但不能代替x线检查。胸部横断切

8、面可更清楚地显示纵隔或近纵隔的肿物及肿大淋巴结，对lcm左右的肺部肿物比x线显示清晰。还可以更清楚地显示肿瘤与胸壁的关系及侵犯程度，条件许可的病人此项检查是必要的H1．3．磁共振断层扫描(MRI)：一种无创的检查，除可以横断切面显示胸内结构外，还可以矢状断面和冠状断面显示，也就是可以多方面多方位对肿物进行判断。不需要造影剂可直接显示血管的走向”1。4．痰脱落细胞检查：这是肺癌诊断简单易行的重要方法之一，痰液中查到脱落的癌