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1、汶川地震医疗救援中的伤员接诊处置与转出管理中国循证医学杂志2008,8(6):383〜385汶川地震医疗救援中的伤员接诊处置与转出管理李大江张卫东刘启望四Ji『大学华西医院医务部(成都610041)摘要汶川地震医疗救援中,华西医院作为四川省重症伤员集中收治医院,立即从常态转到双轨应急状态,充分调度人力,物力,扩大骨科床位至680张;按伤员伤情进程分期重点处理,优化地震伤员接诊处置流程,保证有效救治;建立地震伤员转出通道.截至2008年6月2Et,医院共接诊地震伤员2618例,向就近基层医院转诊经治疗病情稳定的轻症伤员648例.关键词汶川地震;地震医疗救援;伤员接诊;伤
2、员转出AdmissionandReferralSystemfortheWoundedduringMedicalRescueafterWenchuanEarthquakeLIDa-jiang,ZHANGWei一dong,LIUQi一wangTheDepartmentofMedicalAffairs,WestChinaHo~iml,SichuanUniversity,Chengdu610041,ChinaAbstractDuringthemedicalrescueofWenchuanearthquake,asahospitalwhichmainlyadmittedthes
3、everelywounded,WestChinaHospitalimmediatelyshiftedtothedouble一trackemergentsystemfromtheprevioussingle一tracksystemanddispatchedSUfficientmanpowerandmaterials.ThebedsintheDepartmentofOrthopaedicswereincreasedto680.Inaddition,inordertoensureeffectivetreatment,thehospitaldealtwiththewounde
4、dbasedontheirspecificconditionsindifferentstagesandoptimizedtheflowofadmissionofthewounded.Besides,weopenedthereferralchannelforthewounded.UptoJune2,2008,atotalof2618woundedpeoplehavebeentreatedintothehospital,and648withminorinjuriesafterpropertreatmenthavebeenrefeiredtothenearbybasic一l
5、evelhospitals.KeywordsWenchuanearthquake;Earthquakemedicalrescue;Admissionofthewounded;Referralofthewounded2008年5月120突然发牛的汶川I特大地震造成大量人员伤亡,给医疗机构的现场救援,集中收治提出了巨大挑战•四川大学华西医院作为中国西部规模最大的综合性医院和疑难重症治疗屮心,被四川省卫生厅确定为四川省重症伤员集中收治医院,医院医疗救援体系面临严峻考验•但医院领导临危不乱,科学决策,精心部署;各级员工分工明确,无私奉献;应急医疗救援体系运转有序,救治绿色通道
6、通畅,保证伤员及时得到有效处置;转出通道使医疗资源得以循环利用;为及吋救治,有效降低死亡率和致残率提供了可靠保障.1畅通绿色通道,及时接诊处置由于大量伤员需要同时救治,仅靠急诊科现有的空间与人员显然不能满足救治需要,在医院的统安排下,多个部门积极参与,建立并保证了绿色通道的畅通.1.1做好人员物质准备作者简介:李大江,男(1974年〜),主治医师,以医务管理,感染性疾病诊治为主要研究方向.EmaihdafianglO12@hotmailCOtrl群熊躺部地震后各相关部门立即为接诊伤员做好床位,人员,手术问,物资,药品等各种准备和储备•院办,医务部,护理部,运营管理部分
7、别安排专人统计医院空床数,协助科室安排轻症稳定伤员出院,空出收治床位.救治科室床位紧缺时,及时调整相邻病区作为收治科室,保证了足够的救治床位.如骨科在3个病区260张床收满的情况下,医院先后调整第四综合病房,第一综合病房,感染科,耳鼻喉科,眼科收治骨科伤员,使骨科床位最多时扩大到680张.全院紧急动员,取消休假,所有人员回科室上班(包括住院医师和研究生),各临床科室除保证完成本科室正常的医疗工作外,还抽调人员充实重点科室(尤其是急诊,骨科).手术室调整了手术排程,保证地震伤员急诊手术问的使用,结合可能出现的伤口特殊感染,划定并增加了感染手术问.物供部