高危药、常用药物的注意事项

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1、神经内科高危险药品目录名称用法商品名规格作用不良反应硫酸镁一般静脉注射，肌内注射，也可静脉滴注泻盐2.5g/10ml导泻，利胆，扩张血管，血压下降，消炎去肿，镇静脱水，低血压胰岛素一般皮下注射有时肌内注射急症时才用静脉滴注400u/瓶降低血糖，促进脂肪合成，纠正酮症酸血症的各种症状低血糖，精神不安，脉搏加快，瞳孔散大、焦虑，头晕，昏迷甚至惊厥氯化钠静脉滴注100mg/10ml调节体液酸碱平衡水钠潴留、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难、急性左心衰氯化钾静脉滴注禁忌直接静脉推注1g/10ml调节体液酸碱平衡过量时疲乏，肌张力减低，反射消失，心

2、率减慢甚至停博毒毛花苷K静脉注射毒毛苷K0.25mg/1ml速效强心恶心、呕吐、厌食、头痛、眩晕去乙酰毛花碱肌内注射静脉注射西地兰D0.4mg/2ml强心恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓利多卡因静脉注射静脉滴注0.1g/5ml抗心律失常，麻醉用药头晕、恶心、呕吐、嗜睡、欣快、吞咽困难、烦躁不安、大剂量可引起惊厥及心跳骤停硝普钠静脉滴注50mg/支强力血管扩张剂，降压恶心、呕吐精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、发热、低血压硝酸甘油静脉滴注5mg/1ml扩张周围血管、降压、抗心绞痛头胀、心跳加快、面红、晕厥、恶心、呕吐、出汗、心悸、体位性低血

3、压低分子肝素钠皮下注射齐征5000u/0.4ml抗血栓出血，部分注射点瘀斑，轻度血肿和坏死，局部或全身过敏低分子肝素钙皮下注射5000u/1ml抗血栓出血，部分注射点瘀斑，轻度血肿和坏死，局部支或全身过敏异丙嗪肌内注射静脉注射非那根25mg/1ml增强麻醉药、催眠药、镇痛药的作用，镇吐困倦，口干，偶有胃肠道刺激，皮炎、中枢抑制灭菌注射用水静脉注射、雾化肌内注射、冲洗不可直接静脉输注500ml仅作溶媒用肾功能损害肾上腺素皮下注射肌内注射静脉滴注副肾1mg/1ml兴奋心肌，升压，松弛支气管，加强心肌收缩力，加快心率。心悸，头痛，心律失常，重者室

4、颤而死神经内科高危险药品目录名称用法商品名规格作用不良反应普罗帕酮严密监护下静脉注射或静脉滴注心律平70mg/20ml抗心律失常，松弛冠状动脉及支气管平滑肌、局部麻醉作用口干、舌唇麻木、头痛、头晕、恶心呕吐、便秘血压下降肝素钠静脉滴注、静脉注射深部肌内注射皮下注射12500u/2ml抗凝血作用，降血脂过量可致自发性出血，偶有过敏反应，长期用药可致脱发，骨质疏松，自发性骨折尿激酶静脉滴注静脉注射50u/150u/支溶解血栓出血，少数有过敏反应尼可刹米皮下注射肌内注射静脉注射可拉明0.5g/2ml选择性的兴奋呼吸中枢大剂量引起血压升高，心悸，呕

5、吐，出汗，甚至惊厥洛贝林静脉注射皮下注射肌内注射山梗菜碱10mg/1ml兴奋呼吸中枢、迷走神经中枢、血管运动中枢恶心，呕吐，头痛，心悸，大剂量心动过速，传导阻滞惊厥苯巴比妥肌内注射鲁米那0.1g/支0.2g/支镇静，催眠，抗惊厥头晕，困倦，皮疹，皮炎氯丙嗪肌内注射静脉注射静脉滴注冬眠灵10mg/1ml镇吐，降温，催眠，麻醉，镇静，抗精神病，扩张血管，降压口干，视物不清，上腹部不适，乏力，嗜睡，便秘，心悸，乳房肿大，闭经地西泮肌内注射静脉注射安定10mg/2ml抗焦虑，镇静，催眠，抗惊厥，抗癫痫，松弛中枢性肌肉嗜睡，头痛，乏力，运动失眠，偶见

6、低血压，视力模糊，皮疹，尿潴留，忧郁阿托品皮下注射肌内注射静脉注射静脉滴注0.5mg/1ml解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，心率加快，兴奋呼吸中枢，使瞳孔散大，升眼压口干，眩晕，皮肤潮红，心率加快，兴奋，烦躁，谵语，惊厥山莨菪碱肌内注射静脉滴注静脉注射654-210mg/1ml松弛平滑肌，解除血管痉挛，镇痛口干，面红，轻度扩瞳，视远物模糊氨茶碱静脉滴注静脉注射0.25g/2ml松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌收缩力，增强心肌收缩力，舒张冠状动脉，外周血管，增加肾血流量恶心，呕吐，滴速过快可致头晕，心悸，心律失常，血压剧降惊厥神经内科高危险药品目录

7、名称用法商品名规格作用不良反应去甲肾上腺素静脉滴注皮下注射易发生局部组织坏死2mg/1ml收缩血管，升压，兴奋心脏局部或周围发生反应性血管痉挛，皮肤苍白久可引起缺血性坏死异丙肾上腺素静脉滴注气雾剂吸入1mg/2ml增加心肌收缩力，加快心率，增加心肌耗氧量和心输出量，升高收缩压，降低舒张压，脉压差变大口咽发干，心悸不安，少见头晕目眩，面潮红，恶心，多汗间羟胺皮下注射肌内注射静脉注射静脉滴注阿拉明10mg/1ml升压，中度加强心脏收缩心律失常，血压过高多巴胺静脉注射静脉滴注20mg/2ml增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率，升高动脉压，扩张

8、血管大剂量可使呼吸加速，心律失常多巴酚丁胺静脉滴注杜丁胺20mg/2ml增强心肌收缩力，增加心排血量心悸，恶心，头痛，胸痛，气短吗啡皮下注射静脉注射硬膜外腔注射10mg/1ml镇