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时间:2019-02-12
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1、青春女孩为何老觉得寝室外边有“鬼”重庆市铜梁中学邓公明本文发表于《黑龙江教育》,2009年第10期。【个案资料】小梅,女,今年18岁,是某省级重点中学的高三学生。长相十分清秀,大大的眼睛里夹杂着一些血丝,眼神里透出焦虑与痛苦,根据咨询经验,应该是近段时间睡眠不好的表现。小梅的班主任说,小梅的家庭环境比较差,有病在身的父亲在外地打工,母亲在家里干农活。小梅还有一个弟弟,正在念初三。小梅的成绩一直都不错,从高一进校以来,她学习都十分勤奋。她的家人和她自己对自己的要求都很高,高考目标是浙江大学。但是,上高三后,小梅却出
2、现了晚上失眠的情况,她老觉得寝室外边有“鬼”。这样一来,她在课堂上总是容易打瞌睡。班主任和她进行了几次交流,但是效果并不明显。【谈话与了解】听完班主任的叙述,我觉得需要进一步和小梅进行沟通,以便了解她内心里最为真实的感受。在与小梅的谈话中,我了解到了她身上所背负的沉重压力。因为家庭条件的原因,小梅曾经差点辍学。中考结束后,小梅的父亲打算让她去外地打工。好在母亲的强烈支持之下,小梅才得以继续念高中,而且目标是浙江大学。所以,进入高中后,她一直都很勤奋。现在高三来了,她觉得压力很大。感觉学习上有些不尽人意,心里十分担
3、心自己是否能实现自己的目标,是否能考上浙江大学。由此,变得十分紧张焦虑,以至于晚上失眠,而且总觉得寝室外面有“鬼”。晚上只要一上床,就不敢再往窗子外面看。【评估与诊断】经过询问与观察,我觉得造成小梅出现失眠和担心有“鬼”的原因在于自己身上过高的期望,导致自己的神经总是处于绷紧的状态,继而出现失眠等症状,影响了学习和生活。【咨询目标的制定】根据咨询目标有效性的7个要素(具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一),我确定了以下3个目标:1.近期目标:调整自己的期望值,并认识到世界上是不存在
4、“鬼”的,从而缓解紧张情绪,安心睡觉。2.中期目标:自我反省,找出自己学习进步不快的原因,对症下药。3.远期目标:培养一种好心态,用科学的学习方法,提高自己的成绩,更好地实现自己的高考目标。【咨询方案的制订】在辅导过程中,我将与小梅的班主任和家长保持密切的联系,使他们也明确目标和心理辅导的步骤,通力合作,用认知疗法、系统治疗和行为矫正疗法来对小梅进行治疗。1.明确双方各自的特定责任、权利与义务。2.干预措施。(1)采用认知疗法。其核心观点是:改变一个人的认识,才可以改变一个人的行为。让小梅认识到世界上是没有“鬼”
5、的,同时,要学会调整对自己的过高期望。(2)采用系统干预方法。其核心观点是:学校心理咨询工作必须将学生放在学生的生态系统中,即是学校、家庭与社会环境中加以解决。因此,心理教师要与其父母、班主任进行充分的沟通和交流,共同解决小梅的问题。(3)采用行为疗法。其核心观点是:一个人的行为是可以通过强化来获得的。因此,陪同小梅一起去寝室外,看是否外面有“鬼”,以此使其明白窗外并非有“鬼”。3.咨询的次数与时间安排。预计用1个多月的时间完成此次心理治疗。具体安排如下:接待及收集资料以及与小梅、班主任、家长共同制订行为矫正计划
6、1周,其中对家长咨询1次,班主任观察记录个案行为1周,实行行为矫正2周,并对个案咨询2到3次。巩固两周后,对班主任和小梅再巩固咨询各1次,与班主任、家长联系了解治疗效果。【咨询及干预过程】1.诊断阶段。此阶段的目标为建立咨询关系,收集相关信息,确定问题类型与咨询目标,制定咨询和干预的实施方案。本个案小梅行为问题的原因有以下几个:(1)小梅的家庭经济条件差,差点辍学,读书的机会来之不易。(2)小梅的家长对她的要求以及她自己对自己的要求较高。(3)小梅的学习方法存在一定的问题。(4)背负过重压力的小梅神经过于紧张,没
7、有学会自我放松和自我调整。鉴于上面对小梅心理问题的原因分析决定采用以下干预方案:(1)采用认识疗法,让小梅认识到世界上是没有“鬼”的。(2)采用行为疗法中的暴露疗法,陪同其去窗外看是否有“鬼”。(3)采用系统治疗,让小梅的家人降低对她的期望,多给予其关心。班主任也要多给小梅一些关心和帮助,使其感到温暖。(4)在对其的心理辅导中,让其给自己合理的期望。(5)帮助小梅提高自己的学习成绩,让其掌握一些新的适合自己的学习方法。(6)教小梅掌握诸如深呼吸放松法、肌肉放松法、冥想放松法等放松法,缓解自己的紧张情绪,帮助自己改
8、善失眠的症状。2.干预阶段。(1)和小梅的班主任及其家长多次沟通,让其积极配合我对小梅的辅导工作,并让其明白应该如何给小梅提供有力的心理支持和物质支持。(2)矫正时间:一个月。(3)拟矫正的目标:改善睡眠,不再担心窗外有“鬼”。每天班主任了解并记录小梅的睡眠情况,并及时反馈给家长。(4)告诉小梅的家长,要多关心孩子,降低对孩子的期望和学习上的过多的关注。(5)一周一次向班
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