新生儿室医院感染管理细则

新生儿室医院感染管理细则

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1、A新生儿病室应当设置在相对独立的区域,接近新生儿重症监护室。第九条:无陪护病区每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。有陪护病区应当一患一房,且净使用面积不低于12平方米。新生儿病室每个病房内至少设置一套洗手设施及干手设施。病房内洗手设施及干手设施均应为非手触式。第二十一条:对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。新生儿病房应当严格限定探视时间和探视人员数,患传染病者不得入室探视。应严格限制非工作人员的进入,无陪护病区医疗区非卫生专业技术

2、人员不得进入。:新生儿病室空气要清新与流通,每日通风不少于2次,每次15—30分钟。有条件者可使用动态空气消毒器。新生儿病室工作人员上班时要衣帽整洁,换工作鞋、洗手,进入治疗室及进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩,必要时戴帽子、护目镜、手套。未穿工作服不能随意在病房内走动。新生儿病室使用器械、器具及物品,应遵循以下原则:(一)手术使用的医疗器械、器具及物品必须达到灭菌标准(二)一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。(三)呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒,

3、呼吸机管路消毒按照有关规定执行。新生儿病室按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度,开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标性监测。蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。 (五)接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温或微波消毒;奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消

4、毒;保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。   (七)新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。  第三十六条新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度,并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。    第三十七条新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。第三十八条发现特殊或不明原因感染患儿(如气性坏疽、朊病毒、多重耐药菌等),要按照传染病管理有关规定实施单间隔

5、离、专人护理,并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品,非一次性物品必须专人专用专消毒,不得交叉使用。第三十九条医务人员在接触患儿前后均应当认真实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套,操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。  第四十条新生儿病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。1、预防环境污染:清洁用具如拖布、抹布等,必须分区使用。物体表面清洁时禁止一桶水一抹布的

6、清洁方式。 2、对于工作区域物体表面:每日用含氯消毒液擦拭,如电话机、电脑键盘等可用酒精。  要求:病室洁净、通风、窗明门净、四壁无尘、地面无污3、个人卫生处置行为:凡是进入新生儿室的人员一律要洗手、更衣、换鞋,非本室工作人员不得随意进入。特别强调手卫生,定期做手细菌培养,标准菌落数≤5cfu/cm2,无致病菌生长。4、规范工作人员穿着应穿柔软、清洁或经消毒的工作服。工作衣的污染问题:应每日更换工作衣,工作服一经污染,必须马上更换。长的白大衣更易污染,新生儿室的工作衣应分短上衣和长裤比较合适。(最

7、好是短袖)入室前,应换穿专用鞋。做护理、操作时必须带口罩。5、管理好病区的物品:新生儿被服、小毛巾消毒后才可使用,并每天更换;新生儿的听诊器等诊疗用具、喂奶用具和沐浴用具均一人一用及时消毒。新生儿使用的恒温箱、蓝光箱、复苏器具、呼吸机管、新生儿红外线抢救台等要定期清洁消毒。新生儿出院后所用过的物品及床单全部更换并作终末消毒。6、配奶间管理:入配奶间须洗净双手,系围裙,戴袖套及口罩,配奶前须再次洗手,再进行配奶。清洁卫生工具专用,冰箱、消毒柜保持清洁。奶具应一用一换一灭菌,配制的牛奶应现配现用。7、

8、婴儿暖箱的恒温罩、婴儿床垫以及新生儿红外线抢救台等保持清洁、干燥8、暖箱注水槽内的湿化水应24小时更换,同时清洁注水槽及连接管9、10、6个手卫生指征1、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前5、接触患者周围环境及物品后。6、处理药物或配餐前。

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