妇产科临床教学的心得

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1、妇产科见习带教的心得周晓飞（浙江省温州市第三人民医院浙江温州325000）[摘　要]：临床见习是医学院校对学生进行临床教学的重要阶段，也是培养学生临床思维和基本技能的关键阶段。如何提高教学质量，提高医学生的临床能力，是妇产科见习带教中得关键问题。本文重点讨论在新的形势下,面对患者、实习生与带教老师之间存在的问题，我们提出：临床教学需要团队精神；要注重教师队伍的培养和合理利用；选择适当的教学方法，；提高临床见习效果；尊重病人，处理好医患关系。[关键词]：临床教学妇产科见习带教多媒体模拟诊疗基于问题的学习临床见习是医学院校对学生进

2、行临床教学的重要阶段，也是培养学生临床思维和基本技能的关键阶段。在见习期间，学生在教师指导下，接触病人，认识疾病，理论知识与临床实际相结合，提高临床技能。同时了解医院各种规章制度，培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科是一门专业性、实践性很强的学科，又有其特殊性。需要医院领导、带教老师、学生和病人的共同配合和努力才能取得良好的效果。成功的见习带教离不开以下几点：一、临床教学需要团队精神见习带教需要医院领导的支持和全科室人员的共同努力。教学是一种风气，在这种氛围中，一辈辈的医师耳濡目染，使教学意识潜移默化为一种团队的遗传

3、特征，教学行为成为一种水到渠成的文化。无论是查房还是病例讨论，结合病例的提问与讲授随时进行，前辈的榜样就这样造就了教学的传统。团队中的各位成员又各有侧重，比如，如果有人给学生做教学活动，势必他从事临床工作的时间就会减少。这不但使得团队的其他同事承担了更多的临床工作，也减少了他本人对于团队的经济效益的贡献。因而，如果没有协作配合、团结互助的团队精神，是不可能把教学工作做好的。二、注重教师队伍的培养和合理利用3带教老师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握了现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，见习带教示范合格

4、。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风。带教教师中必须配备一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，既可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。在带教过程中，积极的情感可产生积极的效应，而消极的情感会大大降低实习的效果，老师对学生应充满热情、精神饱满，对病人态度和蔼，动作轻柔，认真仔细，给学生树立一个真正医生的形象，学生就会因老师情感的感染而产生喜悦、积极的心理，接受知识快而提高单位时间内的见习效果;老师要热爱学生，经常与学生沟通，将师生感情处在融洽和谐的气氛中，在他们心

5、目中树立深刻的良师益友般的形象，使他们感受到重视，对见习医院有信赖感;对学生老师的态度不应是严厉的训斥、指责，而应充满希望，采用启发、鼓励、诱导等方法，帮助学生增强记忆，清除紧张心理，从而增强学习的积极性。一、选择适当的教学方法，提高临床见习效果1、充分利用多媒体教学部分妇产科示教内容复杂抽象，学生学习理解困难，配合相关录像、动画、Flash，学生能清楚了解接生、产钳、胎吸助产术、剖宫产，妇科手术，逼真的仿真模型可进行妇科检查、产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法等，更大的改进是通过仿真模型，学生能清晰观察到分娩的各个环节，练习

6、接生，是传统的教学方法所达不到的；在对于女性生殖系统解剖的教学中采用制作精细的人体骨盆标本，让学生轻轻松松就掌握了骨盆结构、盆腔内各器官的相互位置、血管、淋巴管、输尿管等的分布和走行，培养了学生兴趣，为进行妇产科专业操作打下了坚实的基础。2、模拟诊疗在见习中的作用由于妇产科的特殊性，询问病史和查体时病人可能不配合，或有时病源、病种缺乏，这时可以应用模拟诊疗的教学方法。其具体操作方法是：让老师或学生模拟病人的身份，向学生提供病情及病人可能出现的不愿合作的一些问题，学生则以临床医生的身份诊疗病人，并学习面对病人可能提出的任何问题，

7、并面对可能被拒绝的情形。该方法使学生更加体谅、关心病人，增强与病人沟通的能力。并培养学生临床思维，提高操作技能。[1]3、基于问题的学习(Problem-BasedLearning，PBL)模式PBL教学是以学生为主体、教学过程是一种师生双向互动的过程。3通过设计病例、分组讨论、教师指导，引导学生发现问题、分析问题、解决问题。PBL教学有助于学生临床思维能力的培养，同时也有助于学生独立学习、探索发现及沟通与协作能力的培养。为了使小组学习达到目标，教师在教学中是以指导者、组织者和旁听者的角色出现，这和传统课程中教师以知识的讲授为

8、主要任务大不相同。做好课前准备，精心选择病例是PBL临床教学的基础。创造良好的学习氛围，调动学生积极性和主动性，提高课堂讨论质量，是实施PBL教学的关键[2]。在现场教学,教师由讲授为主变为指导管理为主；由课堂讲授为主变为发动学生参与讨论为主。教师在课前应当做好大量细致的准备