社保信息登记表

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1、北京市社会保险单位信息登记表表号:京劳社统保险5表制表机关：北京市劳动和社会保障局批准机关：北京市统计局批准文号：京统函[2009]40号填报单位(公章)：有效期至：2010年1月31日止*组织机构代码*单位简称　　*缴费户开户银行　*行号　*单位名称　*单位电话　　*缴费户开户全称　*帐号　*单位经营（办公）地址　*邮政编码　　*支出户开户银行　*行号　工商登记执照信息执照号码　执照种类　　*支出户开户全称　*帐号　发照日期　有效期限　　主管部门或总机构　工商注册地址　　集中缴费单位组织机构代

2、码　集中缴费单位社会保险登记证编码　批准成立信息批准单位　　集中缴费单位名称　批准日期　批准文号　　农转非类别　依法批准征地日期　单位法人或负责人*姓名　公民身份号码　　施工期起始日期　施工期截止日期　联系电话　　维修期起始日期　维修期截止日期　单位经办人姓名所在部门联系电话　竣工期日期　延长期日期　*缴费业务　　　　参加保险情况*险种*登记日期支付业务　　　　养老　　*单位类型　*单位类别　　失业　　*经济类型　*隶属关系　　工伤　　*行业代码　*行业费率　　生育　　*行业性质　行业系统　医疗

3、　　参统方式　特殊标识　*社会保险登记机构名称　*结算周期　*缴费形式　　*社会保险登记证编码　*社保登记证发证日期　所属行政区县名称　*四险缴费所属经（代）办机构　单位电子邮件地址　*医疗缴费地区　*报销地区　　单位网址　单位传真号码　单位负责人社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人社保经（代）办机构（盖章）：填表日期：年月日办理日期：年月日备注：表格中带*号的项目为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。北京市社会保险个人信息登记表表号:京劳社统保险6表制表机关：北京市劳动和社

4、会保障局填报单位(公章)：批准机关：北京市统计局组织机构代码：□□□□□□□□批准文号：京统函[2009]40号社会保险登记证编码：□□□□□□□□□□□□有效期至：2010年1月31日止*参加险种：养老（）失业（）工伤（）生育()医疗（）　*姓名　*公民身份号码*性别　*出生日期　*民族　婚姻状况　*文化程度　*户口性质　户口所在区县街乡　*户口所在地地址　*户口所在地邮政编码　*居住地(联系)地址　*居住地（联系）邮政编码　*选择邮寄社会保险对账单地址　*邮政编码　*参保人电话　联系人姓名　

5、联系人电话　*参加工作日期　*个人身份　申报月均工资收入（元）　*缴费人员类别　*医疗参保人员类别　　离退休类别　离退休日期　农转非类别　批准征地日期　农转工补缴单位名称　*是否患有特殊病　特殊标识残疾证编号　兼职　《北京市工作居住证》编码　有效截止日期　委托代发基金银行名称　委托代发基金银行行号　委托代发基金银行帐号　养老保险视同缴费年限　定点医疗机构1　定点医疗机构2　定点医疗机构3　定点医疗机构4　定点医疗机构5　本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人

6、已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。*参保人签字：签字日期：年月日单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日注：此表为参保单位职工专用。表格中带*号的项目为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。北京市职工上年月均工资收入申报表年度（）表号:京劳社统保险14表制表机关：北京市劳动和社会保障局填报单位(公章)：批准机关：北京市统计局组织机构代码：□□□□□□□□批准文号：京统函[2009]40

7、号社会保险登记证编码：□□□□□□□□□□□□有效期至：2010年1月31日止序号*姓名性别*公民身份号码*缴费人员类别*参加险种*申报月均工资收入档次（元）养老失业工伤生育医疗　甲乙丙丁戊123456合计　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　补充资料:(仅限集中核定时填报)上年职工年工资与生活费总额(万元)上年在岗职工工资总额(万元)在岗职工年平均工资(元)上年不在岗职工生活费总额(万

8、元)不在岗职工年平均生活费(元)单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日核定日期：年月日备注：表格中带*号的项目为必录项。北京市社会保险参保人员增加表表号:京劳社统保险20表制表机关：北京市劳动和社会保障局填报单位(公章)：批准机关：北京市统计局组织机构代码：□□□□□□□□批准文号：京统函[2009]40号社会保险登记证编码：□□□□□□□□□□□□有效期至：2010年1月31日止序号*姓名性别*公民身份号码*参加险种*个人缴费/