增值服务模拟卷《临床医学》-答案

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1、版权所有翻印必究卫生事业单位考试《临床医学》模拟卷参考答案与解析一、单项选择题1．【答案】A。解析：氢氧化钠属于强碱，是强腐蚀性毒物，误服后若插胃管洗胃有可能引起胃穿孔。故应为禁忌，其他几种药物均可洗胃。2．【答案】B。解析：阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。3．【答案】B。解析：物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后，一般可保留2周。4．【答案】C。解析：氨基水杨酸制剂如柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的常用药物，该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸和磺胺吡啶，前者为主要有效成分，与肠上皮接触而发挥抗炎作用。5．【答案】D。解析：

2、钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，治疗变异型心绞痛首选。6．【答案】A。解析：肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失，促进白蛋白在肝的代偿性合成和在肾小管分解的增加，当肝白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时，则出现低白蛋白血症。此外肾病综合征患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良和丢失，也是加重低白蛋白血症的原因。7．【答案】D。解析：纠正呼吸循环衰竭保证氧气的有效供给，改善肺泡毛细血管缺氧，预防了肺水肿，同时也改善心、脑、肾等重要脏器的缺氧。可避免DIC及肾衰的发生。8．【答案】C。解析：甲亢伴周期性麻痹多见于青年男性，发作时血钾降

3、低，但尿钾不高，可能由于钾转移至肝及肌细胞内所致。9．【答案】A。解析：细菌性肺炎的院外感染（社区获得性肺炎）以肺炎链球菌为主，院内感染以革兰染色阴性杆菌为主。10．【答案】C。解析：正常脐带内含有两条脐动脉，一条脐静脉。11.【答案】A。解析：慢性肾衰竭的诊断通常不难，过去病史不明的需和急性肾衰竭鉴别。贫血、尿毒症面容、低钙、高磷血症、双肾缩小均支持本病的诊断。必要时可行肾活检。应尽可能查出引起慢性肾衰竭的基础疾病。12.【答案】A。解析：近些年来，妊娠并发心脏病中，以先天性心脏病最多见，风湿性心脏病次之。妊娠高血压综合征心脏病又次之。13.【答案】A。解析：阿米巴痢疾的确诊，最具说

4、服力的是粪便中发现阿米巴滋养体。报名专线：400-6300-999中公教育学员专用资料6版权所有翻印必究14.【答案】A。解析：不协调性子宫收缩乏力的处理，主要是调节子宫收缩，使之恢复协调性。停止一切刺激，精神上给予安慰；使用镇静剂，如哌替啶100mg肌注，使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩，恢复后如宫缩仍乏力时，可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩，或出现胎儿窘迫，应立即剖宫产。15.【答案】D。解析：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。16

5、.【答案】A。解析：基本识记内容。17.【答案】D。解析：重点识记。因为生理盐水中的钠离子与氯离子为1∶1，而人体生理状态下为3∶2，所以实际中补液氯离子较多。18.【答案】B。解析：出疹期发热数小时至24小时出现皮疹。19.【答案】B。解析：ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%，最常见。20.【答案】D。解析：本患儿外貌为21－三体综合征的特殊面容。本病确诊依靠染色体检查。21.【答案】D。解析：病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：病原体的致病力与机体的免疫机能。22.【答案】B。解析：对于COPD患者，主要根据吸烟的高危因素、临床表现、体征及肺功能检查可综合分析确定，不完全可

6、逆的气流受限是COPD诊断的必要条件。其中肺功能检查对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义。23.【答案】B。解析：输卵管妊娠的治疗原则是以手术为主，酌情应用保守治疗。如有休克，应在积极抢救休克的同时进行急诊手术。24.【答案】B。解析：肝性脑病患者为碱中毒，灌肠禁用碱性肥皂水，而用生理盐水或弱酸性溶液，如生理盐水100ml加白醋30ml作保留灌肠，保持肠道呈酸性环境以减少氨的吸收。25.【答案】A。解析：腹水患者仰卧时，腹水流向两侧腹部，故呈浊音。腹中部分空腔，呈鼓音。26.【答案】D。解析：从出生至学龄前期（7岁以前），智力发育快、独立活动范围大，是性格形成的关键时期。27.【答案】A。解

7、析：膈神经麻痹时，随呼吸运动，肺下界移动度仍然存在。28.【答案】C。解析：脑桥出血的特征表现，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。29.【答案】D。解析：蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤破裂最多见。30.【答案】B。解析：斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环突出，经腹股沟外环穿出，可进入阴囊，易嵌顿。腹股沟深环在体表投影为腹股沟中点上方2厘米处。报名专线：400-6300-999中公教育学员专用资料6版权所有翻印必究31.【答案】C。解析：患者因月