2016年卫生资格《初级护师》精选复习笔记(1)

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1、2016年卫生资格《初级护师》精选复习笔记(1)小儿肾穿刺术中怎么护理护理人员在术中除了配合医生做各种准备外，重要的就是安慰病人，争取患儿合作，以配合医生做好穿刺点的选择，并密切观察病人的面色、呼吸、脉搏和血压。取俯卧位，腹部垫软枕，常规消毒皮肤，铺孔巾。帮助患儿放松心情，平静呼吸，呼吸末屏气，多次实践无误后才开始穿刺。如果是全麻下肾活检术的患儿除密切观察呼吸、心率、血氧饱和度外，还应注意观察口腔是否有分泌物，防止窒息，特别注意保暖，防止感冒。发疹性传染病患儿如何护理对水痘患儿要注意不能让孩子用

2、手抓搔，否则容易感染。同时结痂抓脱落后易形成凹坑，为此应把孩子的手指甲剪短些，双手用纱布包好，抓破的地方可涂上紫药水，如有化脓现象，应涂上抗生素软膏。未破的水痘也可涂上紫药水，这样既可预防感染，又可使水疱干燥。猩红热易并发肾炎和心肌炎。因此，要注意尿的颜色和尿量的变化、有无浮肿、面色苍白、心跳气短，脉膊跳动是否规律等。急性期患儿一定要注意休息，最少要卧床休息1周。出疹期皮肤有瘙痒感，可涂炉甘石洗剂，疹退后有皮肤脱屑，应任其自然脱落，嘱患儿不能用手剥皮屑，以免撕破皮肤引起感染。麻疹患儿已明显减少，

3、主要见于未接种麻疹疫苗的孩子。孩子患了麻疹要注意以下几方面：①保持一定的室温和湿度。定期开窗通风。②饮食要吃些有营养、易消化，高维生素饮食。③保持皮肤清洁，勤换内衣有利于皮肤体表散热与排泄。④注意五官护理，保持眼、耳、鼻、口腔卫生，防止并发症。眼睛往往因炎性分泌物多形成眼痂，两眼不能净开，应用盐水冲洗，滴以眼药水或眼膏于眼内，一日数次。鼻腔分泌物多时容易形成鼻痂，可用盐水将棉杆润湿后，轻轻拭除后涂少量石腊油以滑润。鼻孔周围糜烂，可涂以抗生素软膏。要防止眼泪及呕吐物流入耳道和口腔内，否则细菌可经耳

4、咽管侵入中耳引起炎症。由于高热进食少，常发生口腔炎症，应勤喂水，既可补充水分，又可冲洗口腔。⑤注意观察病情，特别是疹子是否出透，如疹子刚起即退，稀而少见、色泽变暗、肢体发凉、面色发灰，说明病睛严重，应立即到医院检查。新生儿时期如何补液新生儿对水、电解质和酸碱平衡的调节功能差，对钠、氯的排泄功能低，易出现水肿和酸中毒，由于新生儿的生理特点，补液时应慎重。新生儿正常时血钾即偏高，生后几天内如无明显损失，短期补液可不给钾。生后10天如有明显缺钾时，应注意肾功能及尿量情况，每日给钾总量为2～3mmol/

5、kg，浓度不超过0.15%，滴入速度宜慢，新生儿补液速度，除急需扩充血容量者外，一般每小时不应超过10mol/kg.不宜把全天的液量，在短时间内一次输入。又因新生儿肝脏功能还不完善，纠正酸中毒时宜用碳酸氢钠，而不用乳酸钠。母乳喂养可减少患糖尿病风险研究显示，母乳喂养能够大幅降低母亲患糖尿病的风险。这项研究长达20年的跟踪研究。20年前，他们选取704名即将做妈妈的妇女作为研究对象。在她们生育之后，研究人员对她们罹患代谢综合征的情况进行了追踪调查。代谢综合征是糖尿病前期症状之一。母乳喂养可减少一半

6、以上的代谢综合征包括高血压、肥胖和胆固醇症状的组合风险。领导此项研究的埃里卡。冈德森博士来自美国加利福尼亚州奥克兰，他说，代谢综合征可预测中年以后可能患糖尿病和冠心病及过早死亡的风险。这一新成果将发表在《糖尿病》杂志上。弱视儿童的食疗方法推荐对患有弱视的儿童来讲，饮食调理很重要，父母应注意以下几点：1、劝导孩子养成良好的饮食习惯，不要挑食。2、要注意引导孩子多吃些粗粮(如玉米面、小米等)，以增加必要的维生素供给。3、多吃些新鲜水果和蔬菜，适当增加蛋白质的摄入，限制过多糖类的摄入，以促进视网膜和视

7、神经的发育。4、不让孩子吃蒸煮过头的蛋白质类食物。5、根据孩子营养状况，必要时补给一些维生素(如维生素B1、维生素B12、维生素C、鱼肝油等)和矿物质(如锌、铁等)、钙(等)以下两则食疗方也可供选择：1、黑豆500克，核桃仁500克，牛奶1杯，蜂蜜1匙。制法：黑豆沙熟后待冷，磨成粉。核桃仁炒至微焦，去衣，待冷后捣成泥。取以上两种食品各1匙，冲入1杯煮沸的牛奶，加入蜂蜜1匙，能改善眼部肌肉的调节功能。2、枸杞10克，桑葚10克，山药20克，红枣10个。制法：将上述四种材料水煎，分两次饮用，中间间隔

8、3-4小时。弱视儿童长期服用，能消除眼疲劳症状消极患者心理护理按精神科一般护理常规：1.一般消极者安排在大病室内，以利患者与恢复期患者交往。严重消极者安排在重病室内24h重点监护，防意外发生。对随时有自伤、自杀行为的患者，必要时可用约束带保护，请家属陪护。2.对消极患者做到心中有数，密切观察患者动态，防意外发生。尤其在夜间、凌晨、交接班时。3.对症状“突然好转”的消极患者更要警惕，谨防患者伪装好转，伺机待工作人员疏忽时采取消极行动。4.发药时防藏药，累积后吞服自杀，测体温时防吞咬体温表，洗澡时防