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1、万方数据VIVID5彩超维修心得体会于左(浙江省嘉兴市第一医院设备科，浙江嘉兴314000)【中图分类号】嗍[文献标识码】B[文章编号】1002—2376(2008)09—0045—02我院在2002年购买了GE公司推出VⅣⅢ5高档心脏应用彩超；该机卓越的心脏实时三维超声诊断系统及多维成像，能对心肌运动做出直观、准确、量化的测量与分析，被临床广泛用于心脏局部氏和整体功能的评价。该机采用主机加工作站的工作方式，靠软件来同步两者；因此在使用过程中操作比较繁杂，易产生各种各样故障；现将我们碰到的情况向大家介绍一下及处理意见。vⅣID5设计者采用了苹果系统的工作站来处理图像；在当时，苹果系统被公认

2、为是较好的图片处理系统。但是由于种种原因苹果操作系统没能抵挡住微软windows的巨大影响，逐步退出市场。由此引起软件更新、硬件维护等一系列问题GE无法解决；前段时问就是由于工作站主板损坏而配不到，工作站停用好久，后来总算从二手市场淘到一块才修好。还有，该机在使用时间久后，多次在主机启动时不能带着工作站一起启动，造成工作站不工作，小屏不亮。为此GE工程师修过多次，也无法彻底解决问题，最后只能想了个绝办法：将工作站里边的起动按键装到前面板上，如果启不动工作站，让医生按一下按键!由于是主机与苹果操作系统合二为一，设计者采用了复杂化的视频分配系统来处理图像信号；从机器输出的视频信号要经过多处转换

3、不但硬件繁杂，而且信号非常易受外界干扰；从新机开始，干扰问题就一直困扰着医生；不但要在机下铺垫铁板，接专用地线，而且还需尽量避免象小灵通、手机等信号台的干扰。输出的视频信号更是与外加的出彩超报告工作站“水火不相容”；网状干扰不断。后来GE工程师只有将视频信号插头直接插到机内的视频分配板前边，才算图像比较正常。另外，在收稿日期：2008一04—26医疗装备2008第9期主机进行视频P儿与硒c两种制式切换时，本来的图像是正常(见图1)，切换后主图像框会出现左侧偏移，就是味着在N，lM制式下图像中右边的部分将失去(如图2)。后来与GE工程师反复查找原因，才发现是软件上设计缺陷，在改变制式后还需手

4、工改变主图像框大小及位置才能保证图像完整。圈2vⅣⅢ5采用整体操作面板，如果面板上有部分按键坏，就要全部更换，费用高昂。而且我们也45万方数据浅谈心电监护仪使用中的注意事项王桂玲(解放军252医院ICU，河北保定Cr71000)l心电监护时的注意事项1．1取出心电导联线，将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽，插入即可。1．2心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接，正确连接的步骤有：(1)将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦拭，然后用75％的乙醇进行测量部位表面清洁，目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍，防止电极片接触不良。(2)将心电导联线的电极头与5个电极片上

5、电极扣扣好。(3)乙醇挥发干净后，将5个电极片贴到清洁后的具体位置上，使其接触可靠，不致脱落。(4)将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。1．3请务必连接好地线，这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。2血压监护时的注意事项血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。(1)袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1—2cm处，松紧程度应以能够插入1—2指为宜。过松可能会导致测压偏高；过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。(2)手臂

6、应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。(3)测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。(4)测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的准确。(5)不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。(6)一般而言，第一次测压值只做为参考。3血氧监护时的注意事项3．1血氧探头的插头和主机面板“血氧”插孔一定要插接到位。否则有可能造成无法采集血氧信息，不能显示血氧值及脉搏值。3．2要求病人指甲不能过长，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧监测很长一段时间后，病人手指会感到不适，应更换另一个手指进行监护。3．3病人和医护人员也不应碰撞及拉扯探

7、头和导线，以防损坏而影响使用。3．4血氧探头放置位置应与测血压手臂分开，因为在测血压时，阻断血流，而此时测不出血氧，且屏幕显示“血氧探头脱落”字样。4体温监护时的注意事项4．1体温探头正常情况是夹紧于病人腋下，若是昏迷危重者，则可用胶布将探头粘贴牢实。夹的过松，会使测得数值偏低。4．2因为体温传感器通过金属表面的热传导实现体表温度测量，所以一定要使探头的金属面与皮肤收稿日期：舢一04一11接触良好，且在5rnin之后可得