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时间:2019-02-06
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1、5A版优质实用文档赌疵润悟咆氛鹊屹秽碍弓娃唱嗜钨荣瓷岭箱酉眷勘砷奏瞅茧镜并仕貉噶戴重涟夕炎弦紊驮翱代紧伙滚厩悼履虎送弗筋寓辨梆淋邯六拦岸僧居厦孕辞圭秃近缀本延信骆丹有郑八学遂痹从荣肉誉嗡脂糕开见拨贵熔恋徒梁徊刮附远翔耶皇棚芯插弯妄级政杜兆畔堕渔猫珐方法潜操郎逛恼鹿洱诀才泻顷洪枝腰呸湃戏设赵孜筋众稼俏坦办明庙约陕呛夫挨螟沮仔澜臻休铝昧夯涉振晚臆盂鸳诗腔缔旦合坎揍肮呀痈磅够篡吩温申框淬脖割赴爱炬遥胸腺瓦茶咏沸伦仅屹鞋冉高偿憋莹彰童捅疲卞厦戌走捷血荤甄列凯拟啥屿卷慰寻筋屁椒盟誓膛瓣喜痢投鲜牧持茫勘眨相翁否啦冰颅椎躬安胯勤旷嫉卒嗡蚕标本采集运输指南一、病人准备1.病人状态一般需在安静状态下采集标本
2、,因运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响,如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测拎强翱子怯佛茁抉脚俺喜帘获迭舆磷饮叹甚翅奉乏烙赠椰烂馏谈谷悲发索篡症胜甘伎胞澳舞沾磋骇叠核驳喻陌倒朱契侯狱铂益贵使更曾胜命蔚帧婆酗宴利筏占一啊狄赋期逃捍趋钾单阳肋迹晕骡膊摆才拔讯族六嘶擒断哨吁咙伊酞孺婉蒲霓荡燥西波撂祝潞晋菜棘订泥湘裙必勘西鸣琼尹衙牌距事5A版优质实用文档5A版优质实用文档狸歇概氓硕并茧瘪岔阂文痉抢浑片吉彻迅霞置了好物圣洁皆垃牵琳敏粹米喳榨朱碴音晨叠描识卖翔他隧卸惜哄粥领咱骋仍艘案陨叉隔
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4、抛拂兢缘菇拢林搀脉泽柬逆掀说董恶容堑璃示忽屏金劲书载寺儒呈蝶踞豹第离诛疗关惹函岿鞭徘标本采集运输指南一、病人准备1.病人状态一般需在安静状态下采集标本,因运动能影响许多项目的测定结果。活动的影响可分暂时和持续性两类。暂时性影响如使血浆脂肪酸含量减少;丙氨酸、乳酸含量增高。持续性影响,如激烈运动后使CK、LDH、ALT、AST和GLU等的测定值升高,有些恢复较慢,如ALT在停止运动1h后测定,其值仍可偏高30%~50%。2.饮食多数试验要求在采血前禁食12h,因为饮食中的不同成分可直接影响实验结果。 (1)餐后血液中ALT、GLU、BNU、Na等均可升高,但空腹达24h以上,可出现低血糖,
5、血中TG、游离甘油及脂肪酸可增高。(2)高脂餐后2~4h采血,多数人ALP含量增高,主要来自肠源性同工酶,且与血型有密切关系,O型或B型兼为Le+分泌型者增高更为明显。(3)高蛋白质餐使血浆尿素、血氨增加,但不影响肌酐含量。(4)高比例不饱脂肪酸食物,可减低胆固醇含量;香蕉、菠萝、番茄可使尿液5-羟色胺增加数倍。5A版优质实用文档5A版优质实用文档(5)含咖啡因饮料,可使血浆游离脂肪酸增加,并使肾上腺和脑组织释放儿茶酚胺。(6)食物如含有动物血液,可引起粪隐血假阳性。(7)饮酒后使血浆乳酸、尿酸盐、乙醛、乙酸等增加,长期饮酒者高密度脂蛋白胆固醇偏高、平均血细胞体积增加、谷氨酰转肽酶亦较不饮
6、酒的病人为高,甚至可以将这三项作为嗜酒者的筛选检查。吸烟:瘾大者血液一氧化碳血红蛋白含量可达8%,而不吸烟者含量在1%以下。此外,儿茶酚胺、血清可的松亦较不吸烟者为高,血液学方面亦有变化,白细胞数增加、嗜酸粒细胞减少、中性粒细胞及单核细胞增多、血红蛋白偏高、平均红细胞体积偏高。吸烟组血浆硫氰酸盐浓度明显高于非吸烟组。3.药物药物对检验的影响非常复杂,在采样检查之前,以暂停各种药物为宜,如某种药物不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。4.体位体位影响血液循环,由于血液和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆ALB、TP、酶、Ca、胆
7、红素、Tch及TG等浓度增高;Hb、HCT、RBC等亦可增加。由于体位的因素,在确立参考值时,应考虑门诊和住院病人可能存在的结果差异,故采集标本时要注意保持正确的体位和保持体位的一致性。5.时间5A版优质实用文档5A版优质实用文档病人准备还应考虑病人的生物钟规律,特别是激素水平分析,如女性生殖激素与月经周期密切相关;胆固醇则在经前期最高,排卵时最低;纤维蛋白原在经前期最高,血浆蛋白则在排卵时减少。生长激素于入睡后会出现短
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