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时间:2019-02-04
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1、痛风患者的食物选择对痛风患者而言,必须了解按各种食物中嘌呤含量的多少,将食物分为以下四类。1、无嘌呤食物嘌呤含量很少(小于20mg/100g)或不含嘌呤的食物。谷类:大米、精白米、小米、玉米、精白面、富强粉、精白面包、馒头、通心粉、面条、细挂面、苏打饼干。蔬菜类:卷心菜、胡萝卜、白萝卜、芹菜、大白菜、茄子、苣荬菜、甘蓝、莴苣、刀豆、南瓜、黄瓜、西葫芦、西红柿、芜菁、山芋、山药、马铃薯、泡菜、咸菜、紫菜、海带、洋葱、青葱。蛋类、乳类:蛋类有鸡蛋、鸭蛋等;乳类有各种鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、蜂蜜。其他:各种水果及干果类(苹果、核桃、杏、梨、橙、葡萄、粟等),糖及糖果,各种饮料包括汽水
2、、茶、巧克力、咖啡、可可等,各类油脂,花生酱、洋菜冻、果酱、藕粉。2、低嘌呤食物每100g食物中嘌呤含量<75mg。蔬菜类:芦笋、花菜、四季豆、豌豆、青豆、荷兰豆、菜豆、大豆、花生、龙须菜、菠菜、蘑菇、大蒜。鱼类、贝壳类:青鱼、鲱鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、鲫鱼、龙虾、螃蟹、牡蛎。禽畜类:鸡、火腿、羊肉、牛肉汤。其他:麦片、麦麸、面包、植物油、坚果类等。3、中嘌呤食物每100g食物中嘌呤含量为75~150mg。鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、河鳗及黄鳝等。肉类:熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、火鸡等。其他:贝壳类、扁豆等。4、高嘌呤食物每1
3、00g食物中嘌呤含量为150~1000mg肝、脑、肾、牛羊肚、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、肉精、浓肉汁;猪大肠、猪肚;肉卤因食物不同含量不一样。急性痛风发作期时的食物选择痛风急性发作期只能采用牛奶、鸡蛋,精制面粉及含嘌呤少的蔬菜,多吃水果及大量饮水。禁食一切肉类及含嘌呤丰富的食物--即:禁用2、3、4类食物,可任选1类食物。可采用严格低嘌呤半流质膳食、软饭或普通饭。慢性痛风时的食物选择慢性期的病人可在全天蛋白质摄人量范围内,牛奶鸡蛋清可不限量。全鸡蛋每日限用一个。瘦肉类,白色肉类(鱼、鸡)每日可选用100g,也可采用水煮肉类,弃其汤食其肉可减少嘌呤摄人。有建议每有2天按急性期膳食供给
4、,其余5天可选用含嘌呤2、3类食物。严禁一次吃过多的肉类及含嘌呤丰富的食物,如动物内脏类、浓肉汤类、沙丁鱼等。少用或不用含嘌呤多的蔬菜,如龙须菜、菠菜、蘑菇、鲜豌豆类等。其他可选用精制米面及含嘌呤少的蔬菜(多选用黄绿色蔬菜水果等)。(即:坚决禁用4类食物,尽量少吃3类食物,限量2类食物,任意选用1类食物)。痛风患者的饮食需注意什么问题? 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常
5、并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下: 1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。 6.少吃盐
6、,每天应该限制在2克至5克以内。 7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8.少用强烈刺激的调味品或香料。 9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 减少摄食量也与痛风发作有关,因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加,影响肾脏对尿酸的排泄。 二、预防痛风饮食 1、戒吃高嘌呤的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅
7、、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 2、戒吃高胆固醇的食物:动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼 3、戒酒:不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。 4、戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。 三、宜吃的食物
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