全固态三波长激光眼底病治疗机控制系统研制

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1、度可大于26毫米)，导致眼部一系列的病理改变，则称为病理性近视，这些眼部病变包括玻璃体变性、脉络膜巩膜变薄，后巩膜葡萄肿、视网膜脉络膜萎缩、视网膜变性、出血、CNV形成、裂孔形成、视网膜脱离等等。病变累及黄斑致使其附近的组织缺血缺氧、视网膜变性则称为病理性近视引起的黄斑变性。1．2．4视网膜脱离视网膜脱落也是一种常见病，从事跳水运动的运动员容易发生。主要是由于视网膜脱离脉络膜而使人失明。使用激光光凝法能有效的治疗视网膜脱落，激光打在视网膜上短暂的高温会造成这部分视网膜无菌性的炎症反应，从而使视网膜的神经上皮层和色素上

2、皮层粘连，防止网脱的发生。视网膜光凝是产生视网膜和脉络膜粘连的一种方法。光凝对血眼屏障破坏小，热效应局限于视网膜和色素上皮层，累及脉络膜少，危害是激光打过的视网膜没有功能了，但由于中心视力主要是由黄斑的功能，所以黄斑区以外的视网膜打激光并不会影响中心视力。1．2．5视网膜中央静脉阻塞(CRVO)CRVO可以发展成视网膜新生血管、玻璃体出血和纤维化，更常见的并发症是新生血管性青光眼。如果眼底荧光血管造影(FFA)发现有严重的视网膜缺血，就有60％的机会出现这些并发症瞄’231。由缺血的视网膜产生的血管刺激物质向前播散，

3、使新生血管在虹膜表面和房角生长，于是发生难治性的新生血管性青光眼。PRP可以大大地减少缺血性CRVO所致的新生血管性青光眼的发生率，优先选用氪红或二极管激光可以避免由血红蛋白吸收引起的视网膜前纤维化。1．3全固态激光在眼底病治疗方面的研究进展目前已经应用于眼底病治疗的激光治疗机有红宝石激光、氩激光、氪激光、倍频Nd：YAG激光、染料激光、半导体激光等【24．251。全固态激光眼底治疗机以其独特的优点：体积小，重量轻，携带方便，寿命长，人眼伤害小等优点，已成为激光眼底治疗机的发展趋势。国外常见的有美国IRIS公司、法国

4、Quantel公司、以色列的Lumenis公司、瑞士ARC公司、澳大利亚的ELLEX公司等等3公司的产品。根据不同眼底病的治疗，各公司也不断推出不同波长的激光治疗仪和多波长的激光治疗仪‘26。2引。Lumenis就推出了新型NOVUSVaria号称世界首台全固念多波长眼底激光机，价格十分昂贵。国内尚没有此类的多波长眼底激光治疗系统。国家863计划也将全固态多波长眼底激光手术系统的开发纳入重大研究项目。1．4本课题的主要研究任务及意义1．4．1课题研究的意义随着糖尿病性视网膜病变患者的急剧增加，对于多波长眼底治疗仪的迫

5、切需求也同益增加。该课题的研究不仅填补了国内多波长眼科治疗仪的空白，同时也具有较强的国际竞争力，而且符合我国国情，易于在国内的推广和应用，具有很大的市场空间。全固念多波长眼底激光手术系统的推出，会取得很好的经济效益和社会效益。本项目属于高性能多功能激光器的研发，鉴于目前世界上仅有少数国家能够生产出多波长的眼底激光设备，本课题研发的三波长眼底激光治疗机，总体目标是填补我国在此项技术上的空白，产品技术指标达到国际水平，部分指标超过国际同类水平，其作用是：(1)该课题的实现，使中国成为继美国、法国、以色列、瑞士之后又一个能

6、够生产多波长眼底激光治疗机的国家，缩短中国激光设备生产水平与国际先进水平的距离，提升了国产激光机在国际同行业中的地位，对中国医疗产品尤其是医用激光机进入国际医疗采购供应链，能够起到积极的提升作用。(2)本课题的实现能够推动眼底病手术在中国的普及进程，降低社会医疗费用，促进社会和谐发展，对激活国内医疗器械的国产化市场具有良好的促进作用。(3)该技术属于高科技含量的项目，具有良好的经济效益和社会效益，对促进中国的医疗器械产业链向着高附加值产品方向进行调整，具有积极的引导作用。41．4．2课题所完成的主要工作(1)开发出低

7、成本、长寿命、高稳定性的绿光、黄光和红光的激光光源控制接口，使之能与上位机通讯。(2)开发出适用于将三波长激光通过单光纤输出的高效率光纤耦合技术。(3)开发出与眼科裂隙灯相配的、能够对三种波长的激光进行光束控制和光斑调整的光学传输系统；(4)开发出适用于临床应用的、人性化的、自动反馈的三波长激光眼底病治疗机的控制软件系统。(5)将上述研究成果与实验室己具备的条件集成，开发出精度高、稳定性好的全固念三波长激光眼底病治疗机样机。5三波长激光的生物效应2．1激光的生物效应激光与生物组织相互作用后所引起的生物组织方面的任何改

8、变，都称为激光的生物效应。激光作用于生物组织时，其产生的生物效应是多种多样的，其具体表现为激光与生物组织的光热效应、光化学效应、光生物刺激效应、光致压强效应和光致电场效应等。2．1．1光热效应光作用于生物体会使其局部温度升高，称为激光生物热效应。生物体生热机制视光子能量而定，低能量光子可引起生物体直接生热，而高能量光子多经过一些中间过程使生物体