【5A版】急救知识讲座.pptx

《【5A版】急救知识讲座.pptx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、急救知识讲座黄山市人民医院急诊科：方勇燕2018.4.25怎么办？内容心肺复苏创伤急救技术气道异物、溺水触电、烧伤狗咬伤2017年11月2日，20岁游戏主播孤王因劳累过度猝死。2017年最易猝死职业排行榜：1、“职业”麻将玩家；2、广告狂人；3、医生；4、IT工程师；5、莘莘学子；6、运动健儿据统计，80%的心脏骤停发生在医院以外，我国平均每分钟就有1个人死于心脏性猝死。我国成人心肺复苏普及率不到1%，而美国是60%。概念心肺复苏（CPR）：是针对呼吸、心跳停搏的病人所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成

2、暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血液循环；用人工呼吸恢复自主呼吸，达到复苏和挽救生命的目的。概念心脏骤停(SCA)：是指各种原因引起的、在未能预计的时间内心脏突然停搏，从而导致有效心泵功能和循环突然终止，引起全身组织严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救可危及生命。猝死：是指平时貌似健康的人，因潜在的自然疾病突然发作或恶化，而发生的急骤死亡。心脏骤停的常见病因心源性心脏骤停——心脏本身的病变所致。非心源性心脏骤停75%25%心脏骤停的常见诱因精神紧张情绪激动过度劳累严重睡眠不足酗酒过度吸烟过度饱食环境温度剧烈

3、变化一组数据显示：心搏停止＞3秒钟，可出现黒蒙、晕厥。心搏停止＞6分钟，大脑出现不可逆损害。心搏停止＞5分钟，立即行有效心肺复苏，存活率可接近一半。复苏每延迟1分钟，存活率下降10%。心肺复苏发展史1966年-----首届心肺复苏会议，定义了CPR（美国科学院）1974年-----美国心脏病协会开始制定了CPR指南20世纪70年代扩展心肺复苏到心肺脑复苏2000年开始，国际复苏专家和美国心脏协会心血管急救委员会每5年制定１次《心肺复苏指南》2015年-----最新修订新指南。生存链我们能做什么？轻拍高呼1.灾害

4、事故、突发事件发生时，要说明灾害性质、严重程度、伤病人的人数。2.病人的年龄，病人目前最危急的情况：心跳呼吸停止、昏迷、大出血、胸痛等。3.病人所在的确切地址，附近的显著标志。4.保持电话畅通，不要先挂断电话。怎样拨打“120”安置患者体位救护员在患者右侧，将其双手臂上举伸直，远侧的小腿放在近侧腿上，两腿交叉，救护员一只手虎口张开，轻托住患者的后头颈部向前推，另一只手抓住患者对侧的腋下或跨部，使之头、颈、躯干整体翻转成仰卧位，再将病人上肢置于身体两侧，应将患者头、肩、躯干作为整体同步翻转到仰卧位（平地或硬板床）

5、。颈动脉搏动检查：中、食指横放颈部中央喉结处，向一侧轻按滑动2cm。5-10秒。判断是否需要心肺复苏心脏骤停的指标：意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止，口唇紫绀321心肺复苏现场心肺复苏胸外心脏按压：定位：胸骨中下1/3处按压方法：掌跟长轴与胸骨垂直，十指相扣，手指翘起，手臂伸直，依靠肩部和上半身的力量垂直按压。按压深度：成人5-6厘米，儿童为胸部前后径的三分之一，儿童5厘米，婴儿4厘米，按压后让胸壁完全回弹。按压频率：100-120次/分钟，轮流按压。按压与呼吸比例：30∶2。胸外按压在整体心肺复苏中的目标比例至

6、少为60%。注意：按压力量要均匀，不要冲击，尽量减少按压中断，勿超过10秒钟。现场心肺复苏开放气道：仰头举颏法：用一手的小鱼际部位置于病人的前额并稍加用力使头后仰，另一手的食指、中指将下颏往上提，使伤员下颏经耳垂连线与地面呈：成人90度、儿童60度、婴儿30度。仰头抬颈法：用一手的小鱼际部位置于病人的前额并稍加用力使头后仰，另一只手置于颈部并将颈部上托。双下颌上提法：双手手指放在病人下颌角，向上或向后方提起下颌，头保持正中位，不能使头后仰，不可左右扭动。适用于怀疑颈椎外伤的病人现场心肺复苏人工呼吸：口对口人工呼

7、吸简易呼吸器人工呼吸频率：8～10次/分钟；潮气量：400～600毫升，每次吹气时间大于1秒钟，缓缓吹入或送入，避免过度通气。对于非医务人员，可以不做人工呼吸，只要求呼救和胸外心脏按压即可，快速、用力地持续按压，直到急救人员赶到，实施电除颤以及其它后续治疗。停止心肺复苏标准：1.专业人员到达2.病人恢复自主心跳、呼吸3.家属拒绝继续抢救创伤为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。按发生原因分为战争伤、工业伤、农业伤、交通伤、体育伤、生活伤等；按受伤部位分为颅脑创伤、胸部创伤、腹部创伤、各部位的骨折和关节脱位

8、、皮肤伤等等。创伤急救的四项基本技术（一）止血（二）包扎（三）固定（四）搬运创伤急救技术止血：止血方法有多种，根据伤情选用指压法包扎止血加压包扎止血填塞止血加压屈肢止血法止血带止血适用于头部和四肢动脉出血，用手指按压在出血部位的近心端，达到迅速和临时止血的目的创伤急救技术止血：止血方法有多种，根据伤情选用指压法包扎止血加压包扎止血填塞止血加压屈肢止血法止血带止血适用于表浅伤口，小血管及