ais病人颈动脉粥样硬化性斑块的组分特征分析

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1、万方数据青岛大学硕士毕业论文4、斑块组分评估：①颈动脉粥样硬化斑块高回声组分体积(纤维组织及钙化组分)：B型超声示中．高等回声斑块的主要成分为纤维组织及钙化，将B型超声示中-高等回声斑块定义为纤维组织及钙化组分。②颈动脉粥样硬化斑块低回声组分体积(富脂坏死核-tl,组分)(Liqid-richnecroticcore，LR—NC)：胆固醇、脂质、细胞碎片、坏死的动脉硬化物质、斑块内出血等在B型超声示低回声斑块，将B型超声所见低回声斑块定义为富脂坏死核心组分。5、斑块体积评估：根据B型超声所见颈动脉斑块形态，测量斑块长度、宽度和厚度，三者乘积为斑块体积。6、颈动

2、脉闭塞诊断标准：纵向及横断面B型超声可见管壁内填充有回声栓塞物质，但没有彩色血流信号和多普勒频谱。1．2．4分组方法1、按高分辨率超声检查所见颈动脉粥样硬化斑块形态是否存在斑块溃疡，将纳入研究样本患者分为颈动脉粥样硬化溃疡斑块组和无颈动脉粥样硬化溃疡斑块组。2、按高分辨率超声检查所见颈动脉粥样硬化管腔狭窄程度，将纳入研究样本患者分为轻度颈动脉狭窄组(狭窄程度<50％)，重度狭窄组(狭窄程度≥50％)。1．2．5观察指标1、入组病人一般临床资料：年龄、性别、高胆固醇血症、高血压、2型糖尿病、吸烟、周围动脉粥样硬化性疾病、既往卒中病史、既往TIA病史、既往自发性脑

3、出血病史、既往冠一tl,病病史等急性缺血性脑卒中危险因素。2、颈动脉粥样硬化斑块组分特征数据：颈动脉粥样硬化斑块体积、颈动脉粥样硬化狭窄程度、颈动脉粥样硬化斑块低回声组分体积、颈动脉粥样硬化斑块高回声组分体积、颈动脉粥样硬化斑块低回声组分／斑块体积百分比、颈动脉粥样硬化斑块高回声组分／斑块体积百分比。1．2．6统计学分析方法所有数据均通过SPSSl7．0统计学软件进行统计学分析。入组的病人的一般临床资料和斑块特征采用均数±标准差(计量资料)以及百分数(计数资料)表示。其中符合正态分布的计量资料，组间比较采用t检验比较差异显著性；计数资料两组问比较采用卡方检验或

4、Fisher精确检验比较差异显著性。运用多元逻辑回归模型分4万方数据第1章研究对象与方法别探讨斑块体积、颈动脉粥样硬化斑块低回声组分／斑块体积百分比、颈动脉粥样硬化斑块高回声组分／斑块体积百分比、颈动脉粥样硬化性狭窄程度与颈动脉粥样硬化性斑块溃疡之间的关系。将年龄、性别、颈动脉斑块体积、颈动脉狭窄程度、颈动脉粥样硬化斑块低回声组分／斑块体积百分比、颈动脉粥样硬化斑块高回声组分／斑块体积百分比等变量均进行单因素分析，其中存在统计学差异(P

5、和模型II，其中模型I评估调整年龄、性别后，颈动脉溃疡斑块与颈动脉粥样硬化狭窄程度、颈动脉斑块体积、颈动脉狭窄程度颈动脉粥样硬化斑块低回声组分／斑块体积百分比、颈动脉粥样硬化斑块高回声组分／斑块体积百分比等颈动脉斑块组分特征的相关性；模型II评估调整年龄、性别、颈动脉狭窄程度后，颈动脉溃疡斑块与颈动脉斑块体积、颈动脉狭窄程度颈动脉粥样硬化斑块低回声组分／斑块体积百分比、颈动脉粥样硬化斑块高回声组分／斑块体积百分比等颈动脉斑块组分特征的相关性。P

6、。1．3实验仪器1、高分辨率颈动脉彩色多普勒超声诊断仪(PhilipsHDl5，NL)；2、核磁共振成像设备(GE，1．5T)；3、计算机断层扫描设备(GE，64排双螺旋)；1．4质量控制由2名高年资的颈动脉彩色多普勒超声医师进行颈动脉斑块溃疡、颈动脉狭窄程度及其他斑块组分特征评定，二者相互独立工作。其中分组(1)动脉斑块溃疡诊断存在不一致时，二者商榷后决定分组；分组(2)中颈动脉狭窄程度取二名超声医师评定的平均数。5万方数据青岛大学硕士毕业论文2．1一般临床资料第2章结果入组的288例病人中脑梗死病人为206例，短暂性脑缺血发作病人为82例；男性病人153例

7、，女性病人135例。其中59人发现有颈动脉粥样硬化溃疡斑块。颈动脉粥样硬化溃疡斑块组病人与无颈动脉粥样硬化溃疡斑块组病人的一般临床资料见表1，在年龄、性别等一般资料方面无差异。表1．颈动脉粥样硬化溃疡斑块组与无颈动脉粥样硬化溃疡斑块组一般临床资料统计分析表2．2高分辨率超声检测的斑块组分特征288例合并有颈动脉粥样硬化斑块的颈内动脉系统AIS病人中，颈动脉粥样硬化溃疡斑块组与无颈动脉粥样硬化溃疡斑块组病人经高分辨率彩色多普勒超声检测的斑块组6万方数据第2章结果分绝对体积统计分析结果见图1，管腔狭窄程度及粥样硬化斑块组分特征相对体积百分比统计分析结果见图2。其中

8、，颈动脉粥样硬化斑块溃疡组病人的颈动脉