外科主治医师考试考点习题

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1、医学教育网免费提供外科主治医师考试考点习题（五）71.最常见的合并损伤是　　A关节盂骨折　　B肱骨大结节撕脱骨折　　C肱骨大结节撕脱骨折　　D腋部动静脉损伤　　E.腋部动静脉损伤　　正确答案：B　　72.治疗方法为　　A.肱骨髁上牵引　　B.手法复位，制动3周[提示：正确答案]　　C.切开复位，石膏外固定　　D.切开复位内固定　　E.观察　　正确答案：B　　患者，男性，60岁。搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无烟酒嗜好，亦无外伤史。　　73.首先考虑的诊断为　　A.慢性脊髓炎　　B.动脉闭塞性脉管炎　　C.腰臀部

2、软组织劳损　　D.腰椎管狭窄症　　E.腰椎间盘突出症医学教育网免费提供　　正确答案：D　　74.体格检查时，最可能发现　　A.直腿抬高试验阳性　　B.足背动脉搏动明显减弱　　C.口唇发绀　　D.腰臀部明显压痛点　　E.腰腿部无明显阳性体征　　正确答案：E　　75.除腰椎正侧位X线片外，进一步的辅助检查是　　A脑电图　　B.肌电图　　C.腰椎CT　　D.下肢血管超声波检查　　E.胸部X线平片　　正确答案：C　　76.现阶段最适宜的治疗方法是　　A.神经营养药物治疗　　B.腰背部推拿按摩　　C.镇痛药物　　D.腰椎板切除椎管减压

3、手术[提示：正确答案]　　E.卧床休息医学教育网免费提供　　正确答案：D　　患者，女性，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、钮扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20o～80o.X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm/第1小时，RF（+）。　　77.最可能的诊断是　　A.类风湿性关节炎　　B.骨性关节炎　　C.痛风症　　D.痛风症　　E.创伤性关节炎医学教育

4、网搜集整理　　正确答案：A　　78.下列哪项对诊断无决定性意义　　A.晨僵达2小时　　B.多关节对称性肿胀10年　　C.类风湿因子阳性　　D.对称性关节肿胀　　E.双膝关节活动范围20°～80°　　正确答案：E　　79.目前该病人最佳的治疗方法是　　A.保守治疗　　B.膝关节表面置换术　　C.膝关节融合术医学教育网免费提供　　D.膝滑膜切除术　　E.膝关节镜下关节清理术　　正确答案：B　　选做题　　患者，女性，52岁。间断性腰痛4余年，加重1月。诉腰部疼痛剧烈，影响活动，但休息时可有缓解。查体：L2左侧压痛明显，胸椎及腰椎多

5、节段棘突叩痛，左侧直腿抬高试验（+）。肌力弱（肌力2＋级），VAS评定8.5分。X线片示L2椎体轻度楔形变。　　问题1：根据上述情况，应考虑的诊断有（提示：外院给予非甾体类镇痛药物，疼痛无缓解。）　　1.腰椎间盘突出症　　2.腰椎退行性骨关节病　　3.强直性脊柱炎　　4.骨质疏松症　　5.原发性肿瘤　　6.转移性肿瘤　　问题2：为进一步明确诊断，应进行的检查是（提示：脊柱MRI显示T4、T7、T9、L2多节段椎体破坏性改变。）　　1.脊柱MIR　　2.EMG　　3.骨密度　　4.肿瘤标志物　　5.关节镜检查　　6.手术探查医

6、学教育网免费提供　　问题3：应高度怀疑的是（提示：B超检查：乳腺及肝胆胰脾肾未见明显异常。）　　1.乳腺癌转移　　2.肾癌转移　　3.肝癌转移　　4.胃癌转移　　5.多发性骨髓瘤　　6.骨巨细胞瘤　　问题4：为进一步明确诊断，应考虑的检查是（提示：患者血清蛋白电泳出现M蛋白。）　　1.血红蛋白　　2.白蛋白、球蛋白比例　　3.血清蛋白电泳　　4.肾功能　　5.颅骨X线片　　6.放射性核素检查　　问题5：确诊的依据是　　1.大量单克隆免疫球蛋白　　2.严重贫血　　3.骨髓中浆细胞＞15%　　4.尿本周蛋白阳性　　5.高血钙　　

7、6.排除其他原因的溶骨病