针刺治疗肝阳上亢型头痛的临床分析

《针刺治疗肝阳上亢型头痛的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、辽宁中医药大学2010届硕士学位论文成，主治血痹。赵氏∞1等运用此方加减治疗血管性头痛112例，，方药组成：黄芪309，白芍209，桂枝129，川芎129，当归159，红花牛lOg，膝延胡索129，甘草lOg，生姜15g大枣5枚。水煎分3次口服，日1剂。15d为1个疗程，观察1至3个疗程。112例患者中经治疗痊愈者48例，显效36例，有效19例，无效9例，总有效率达92％。其治疗前后血流变学变化明显，较治疗前显著改善。因此他认为该方诸药合从中医方面讲通过益气活血化瘀温经通痹以止痛，现代医学则通过改善血粘，扩血管改善循环而止

2、痛。二血管性头痛的针灸治疗长久以来，各个医家对血管性头痛进行了大量的临床治疗与研究，尤其在针刺治疗头痛方面。随着时代的发展，科技的进步，医学器具和理论研究方面也有极大的发展，这促使医学更快的向前发展。针灸疗法在现代临床也得到了的提高，在治疗方面，不仅有传统的毫针、三棱针治疗，以及梅花针、蜂针疗法，还有运用现代物理手段发展起来的水针、电针、磁疗及磁针疗法，还出现了结合外科手术疗法而形成的埋线与埋针等疗法。在针刺部位的选择上，除肢体取穴外，耳针、头针和眼针等特定部位的针灸疗法的相继出现，极大地丰富和充实了针灸治疗血管性头痛的内

3、容。体针疗法依然是最多用的治疗方法，其他疗法例如耳穴贴压、头针、皮内针等疗法，因其疗效显著，也越来越受到人们的重视。针灸诊治经验：1．体针治疗：1．1郭氏盯1采用针刺治疗，主穴取双侧风池风府，前额痛配合攒竹、合谷、偏头痛配合率谷、阳陵泉、后头痛配以天柱、后溪，巅顶痛配以百会、太冲，均采用平补平泻手法，68例治疗观察患者总有效率为93％。1．2．2张氏∞1取穴风池、百会、阿是穴、率谷，肝阳上亢者加行间、内关、三阴交，阴虚火旺者加太溪、足三里、太冲，采用平补平泻手法治疗90例血管性头痛患者，治愈9例，好转69例，无效12例，总

4、有效率86．67％。1．2．3曾氏阳1等人运用子午流注纳甲法取穴治疗血管性头痛患者45例，临床疗效明显。他们根据纳甲法表，随时按表取穴针刺，若当日无开穴，采用合日互用开穴，其余适当选取风池、百会、合谷、三阴交、太冲等为丰穴，配合局部取穴，毫针针刺，每日一次，10天为一疗程。他们治疗的45例患者中痊愈19例，有效23例，无效3例，总有效率高达93％。7针刺治疗肝阳上亢型头痛的临床研究2．头针、颈针、眼针治疗：2．1头针：徐氏n们认为刺激双侧血管舒缩区下2／5能调节血管舒缩中心，他运用针刺加脉冲电治疗仪治疗的183例患者总有效

5、率达97．27％。2．2颈法：刘氏【川等以颈部取穴为主，配合局部或远端取穴治疗血管性头痛，临床疗效非常明显。其针刺特点：大椎直刺1寸左右后提起2至3分钟，使针感传向头部，风池：刺入人体时针尖朝向对侧目外眦，进针1．5寸左右，使针感放射至颞部或同侧眼眶上部；2至6颈椎夹脊穴直刺或向脊柱针刺；外观使针感向上传导；丘墟透照海，其他随证配穴。手法取平刺，捻转进针，一般去患侧穴位，每日一次。采用此方法治疗76例患者，总有效率92．1％。2．3眼针王氏n21采用眼针治疗，一般取双侧上焦取，偏头痛者上焦区配合胆区，前额部疼痛上焦区配合胃

6、区，巅项痛上焦区配合肝区；后枕部疼痛上焦区配合膀胱区。取穴原则框外取穴，采用1寸针刺入皮下，留针20分钟。治疗的30例患者总有效率高达93．3％。3耳针及耳穴贴压治疗：耳穴既能在耳廓上反映机体生理功能和病理变化，又能通过对它的良性刺激，获得对人体相应患病部位的治疗作用。临床上耳穴的应用越来越广，张氏n33采用耳尖放血并采用耳穴按压法治疗血管性头痛32例，先耳尖放血，然后取耳穴相应部位(额、颞、项、枕)、皮质下、心、肝、神门、内分泌、交感，消毒后以王不留行籽按压。32例患者痊愈18例，显效14例，有效率100％。4水针治疗：

7、水针疗法又称穴位注射疗法，它是通过向穴位中注入中西药物治疗疾病的一种方法，具有针刺和药液的双重刺激作用。4．1侯氏n钔采用玻璃酸酶穴位一压痛点区注射治疗血管性头痛400例临床疗效显著。他认为穴位压痛点的病理是局部纤维组织的无菌性炎症，临床可见压痛点区的结节状或条索状改变。另外血管性头痛患者的血管功能异常也是发病的重要原因。4．2曹氏n51运用穴位注射配合推拿手法治疗头痛患者38例，取穴双侧风池太阳头维，药物选用盐酸利多卡因2ml配维生素B12注射液2ml注入双侧风池穴，盐酸利多卡因2ml配维生素B12注射液lml、地塞米松

8、lml注入双侧太阳、头维穴，然后施予手法推拿按摩，隔日1次，2周为1疗程。该组38例患者痊愈37例，占97．4％，有效1例，占2．6％。8辽宁中医药大学2010届硕士学位论文5埋针与埋线治疗：5．1埋线疗法治疗崔氏n61取穴外关、足临泣，埋线治疗血管性头痛。根据临床辩证水不涵木加复溜，痰热加丰隆，肝风上