【5A版】高血压病的危害.ppt

【5A版】高血压病的危害.ppt

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1、高血压病的危害与防治高血压病的流行趋势高血压是最常见的心血管病,50%的心血管疾病由高血压引起。目前全世界成人中有高血压患者9.72亿;2002年我国18岁以上人口高血压患病率达18.8%,以此推算全国有高血压1.6亿以上。高血压病的现状三高:发病率高、致残率高、死亡率高三低:知晓率低、治疗率低、控制率低三误区:不愿意服药、不难受不服药、不按病情科学服药影响高血压的危险因素一、遗传因素:大约半数高血压都有遗传因素二、年龄因素:随着岁数越大发病率越高,研究显示,男性>55岁,女性>65岁,高血压患病率明显升高。三、季节因素:血压

2、呈现冬高夏低倾向,冬季易发生心血管的严重并发症四、肥胖因素:体重每增加12.5公斤,血压升高10-7mmHg,肥胖人群患病率比正常人群高2-6倍五、摄盐过多:盐摄入量过多可以使血压升高,我国北方人群摄盐量高于南方人群。一生中每天少摄入6克盐,可以使25-55岁人群平均收缩压下降9mmHg一般人群盐摄入量:6克∕每天高血压患者更应该控制钠盐摄入量六、吸烟与饮酒:吸烟可导致血压暂时性升高饮酒与高血压并发率有密切关系,饮酒者比不饮酒者高血压发病率增高40%,平均每天饮酒精60-70克,高血压患病率高1倍。调查表明:在男性中,酒精引起

3、高血压占高血压病人总数的13.4-24%高血压诊断标准高血压诊断标准:未服用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg只要收缩压或舒张压任何一个达上述标准,都称高血压既往有高血压,目前正在服用抗高血压药,但血压低于140/90mmHg仍诊断高血压血压水平的定义与分类──────────────────────分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)──────────────────────理想血压〈120和〈80正常血压〈130和〈85正常高限130-139或85-89高血压1级(轻度)140-159或9

4、0-992级(中度)160-179或100-1093级(重度)≥180或≥110───────────────────────高血压的三个症状头晕头痛嗜睡或者失眠高血压危害有哪些高血压的危害高血压危害一:心脏高血压危害二:脑高血压危害三:肾脏高血压危害四:视网膜高血压危害一:心脏(1)高血压的危害表现在对心脏血管的损害方面。高血压对心脏血管的损害主要是冠状动脉血管,长期的高血压使冠状动脉发生粥样硬化,冠状动脉狭窄,使供应心肌的血液减少,称之为冠心病,或称缺血性心脏病。(2)高血压的危害表现在对心脏的损害方面。高血压累及心脏时,

5、往往使心脏的结构和功能发生改变,由于血压长期升高,增加了左心室的负担,使其长期受累,左心室因代偿而逐渐肥厚、扩张,形成了高血压性心脏病,最终可导致心力衰竭。高血压危害二:脑高血压对脑的危害主要是影响脑动脉血管。长期的高血压使脑血管发生缺血与变性,容易形成脑动脉瘤,从而发生脑出血。高血压促使脑动脉粥样硬化,可并发脑血栓的形成。脑小动脉闭塞性病变引起腔隙性脑梗塞。脑出血是晚期高血压病的最常见并发症。脑出血的病变部位、出血量的多少和紧急处理情况对病人的预后关系极大,一般病死率较高,即使是幸存者也遗留偏瘫或失语等后遗症。所以防治脑出血

6、的关键是平时有效地控制血压。高血压危害三:肾脏高血压对肾脏的危害情况:长期持续的高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,以及肾动脉硬化,因肾实质缺血和肾单位不断减少,最终导致肾功能衰竭。随着病情的不断发展,肾脏的表面呈颗粒状,皮层变薄,由于肾单位的不断破坏,肾脏出现萎缩,继而发生肾功能不全并发展为尿毒症。高血压危害四:视网膜高血压使视网膜小动脉早期发生痉挛,中心反射变窄,动脉管径狭窄;如血压长时间增高,视网膜动脉出现硬化改变,动脉发生银线反应,动静脉出现交叉;随着病情的发展,视网膜可出现出血、渗出、水肿,严重时出现视神

7、经乳头水肿。时间长久,这些渗出物质就沉积于视网膜上,眼底出现放射状腊样小黄点,此时可引起病人的视觉障碍,如视物不清,视物变形或变小等。高血压的危害是致命的,高血压是心脑血管病的首要危险因素,其引起的脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病已成为我国的第一杀手。尽管目前治疗手段很多,但大多数患者并没有达到推荐的血压控制目标。如果不进行治疗,高血压将导致脑卒中、动脉硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭、肾衰和失明。因此,高血压患者应做到早诊断、早发现、早治疗,将高血压的危害降到最低。影响预后的因素(1)高血压的严重程度。一般来说,血压愈高,预后愈

8、差。经治疗的急进型恶性高血压,多数在半年内死亡,一年生存率仅为2%以下,但一期或二期高血压如能及时治疗,可控制住病情发展,心、脑、肾等并发症也不易发生,几乎能与正常血压者享有同等寿命,并且不影响生活质量。急进型恶性高血压:是指病情一开始即为急剧进展,或经数年的缓慢过程后突然迅

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