申请入党人信息采集表

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1、附件3申请入党人信息采集表08级学生样表仅供参考基本信息姓名张斌职务信息任职机构无姓名简拼ZB职务名称无性别男职务说明无出生日期1990年10月9日该职务级别无籍贯安徽省宿松县批准任职日期无民族汉批准免职日期无参加工作日期无技术职务专业技术资格无工作单位（班级）08级艺术设计2班获得资格日期无关系所在单位文艺学院学生一支部专业技术职务无居民身份证号个人身份证上号码聘任起始日期无其他党团中国共产主义青年团聘任终止日期无加入其他党团日期2000年10月12日奖惩信息奖惩名称无无家庭地址安徽省宿松县李楼乡陈家村所住寝室龙湖东校区松园2#3

2、09奖惩说明无家庭电话0556-3117280奖惩原因无单位（寝室）电话0552-3118968奖惩批准机关无个人电话13966085692批准机关级别无户口所在派出所蚌埠市龙子湖区龙湖派出所奖惩批准日期无学历学位教育类别全日制教育奖惩撤消日期无学历大学本科培养发展所在党支部文艺学院学生一支部入学日期2008年9月1日申请入党日期入党申请书落款日期毕业日期2012年7月1日培养联系人无学位文学学士列为入党积极分子日期无学位授予日期2012年7月1日列为发展对象日期无工作岗位工作岗位开始日期无培训情况无工作岗位截止日期无最近培训日期无

3、工作岗位本科一年级最近培训结果无新社会阶层类型无支部大会通过日期无一线情况无上级组织批准日期无户口所在派出所在学校的按样表填户口在老家的问家长在某省某市（县）、某乡（区）某派出所再填