鑫畅公司试验委托单

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1、北京鑫畅路桥工程检测有限公司委托编号：试验编号：表格编号：XCLQ-204-03-01委托单位填写委托单位北京天恒建设工程有限公司委托人白云工程名称及部位大兴区防汛物资储备管理中心样品数量28点基础房心回填代表数量土样种类素土取土地点施工现场其他要求-4.04m----0.7m；共计17步，0.2m一步委托日期2010.12.14检验依据□JTGE40-2007□GB/T50123-1999□DBJ01-45-2000□其他试验项目□最大干密度、最佳含水量□界限含水量□CBR（承载比）试验□含水量（率）试验□土粒比重试验□颗粒分析：筛分法比重计法□其他要求报告

2、格式□公路工程□市政工程□其它注：委托方对所提供的一切资料及样品的真实性负责，并提供必要的文件来样方式□委托方送样检测□委托现场检测□委托抽样检测结算方式□现金□支票□记帐检测试验机构填写样品状态□样品数量符合检测要求□样品状态符合检测要求异常状态描述见证试验□是□否收样人收样日期年月日注：检测试验机构对试验结果的真实性、准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。检测试验机构：北京鑫畅路桥工程检测有限公司联系电话：60281744、69424534、81571752通讯地址：北京大兴区王立庄铁路桥西沥青厂院内邮政编码：102600送样人：要报告天数：联系电话：报

3、告发放形式：□自取□公司送样品处理方式：□废弃□保留注：本协议一式二份，一份检测机构保存，一份委托单位保存，并为领取报告的依据，本委托单不得涂改。北京鑫畅路桥工程检测有限公司土工试验委托书委托编号：试验编号：表格编号：XCLQ-204-03-01委托单位填写委托单位北京天恒建设有限公司委托人白云工程名称及部位大兴区防汛物资储备管理中心样品数量代表数量土样种类取土地点施工现场其他要求委托日期检验依据□JTGE40-2007□GB/T50123-1999□DBJ01-45-2000□其他试验项目□最大干密度、最佳含水量□界限含水量□CBR（承载比）试验□含水量（率

4、）试验□土粒比重试验□颗粒分析：筛分法比重计法□其他要求报告格式□公路工程□市政工程□其它注：委托方对所提供的一切资料及样品的真实性负责，并提供必要的文件来样方式□委托方送样检测□委托现场检测□委托抽样检测结算方式□现金□支票□记帐检测试验机构填写样品状态□样品数量符合检测要求□样品状态符合检测要求异常状态描述见证试验□是□否收样人收样日期年月日注：检测试验机构对试验结果的真实性、准确性负责，保护委托单位的机密和所有权。检测试验机构：北京鑫畅路桥工程检测有限公司联系电话：60281744、69424534、81571752通讯地址：北京大兴区王立庄铁路桥西沥青

5、厂院内邮政编码：102600送样人：要报告天数：联系电话：报告发放形式：□自取□公司送样品处理方式：□废弃□保留注：本协议一式二份，一份检测机构保存，一份委托单位保存，并为领取报告的依据，本委托单不得涂改。北京鑫畅路桥工程检测有限公司土工试验委托书委托编号：试验编号：表格编号：XCLQ-204-03-01委托单位填写委托单位北京天恒建设有限公司委托人白云工程名称及部位大兴区防汛物资储备管理中心样品数量85点基础肥槽0.8m外回填代表数量土样种类素土取土地点施工现场其他要求-4.04m----0.7m；共计17步，0.2m一步委托日期2010.12.14检验依据

6、□JTGE40-2007□GB/T50123-1999□DBJ01-45-2000□其他试验项目□最大干密度、最佳含水量□界限含水量□CBR（承载比）试验□含水量（率）试验□土粒比重试验□颗粒分析：筛分法比重计法□其他要求报告格式□公路工程□市政工程□其它注：委托方对所提供的一切资料及样品的真实性负责，并提供必要的文件来样方式□委托方送样检测□委托现场检测□委托抽样检测结算方式□现金□支票□记帐检测试验机构填写样品状态□样品数量符合检测要求□样品状态符合检测要求异常状态描述见证试验□是□否收样人收样日期年月日注：检测试验机构对试验结果的真实性、准确性负责，保护

7、委托单位的机密和所有权。检测试验机构：北京鑫畅路桥工程检测有限公司联系电话：60281744、69424534、81571752通讯地址：北京大兴区王立庄铁路桥西沥青厂院内邮政编码：102600送样人：要报告天数：联系电话：报告发放形式：□自取□公司送样品处理方式：□废弃□保留注：本协议一式二份，一份检测机构保存，一份委托单位保存，并为领取报告的依据，本委托单不得涂改。北京鑫畅路桥工程检测有限公司砂浆试块试验委托书委托编号：试验编号：表格编号：XCLQ-204-03-02委托单位填写委托单位北京天恒建设工程有限公司委托人白云工程名称及部位大兴区防汛物资储备管理

8、中心样品数量1组一层墙体砌筑强度等级D