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时间:2019-02-01
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1、特殊教育教师一般健康状况调查问卷尊敬的老师:您好!首先非常感谢您在百忙之中抽出时间填写这份问卷!本问卷是针对特殊教育教师一般健康状况的调查。本问卷不记姓名,答案没有对错之分,请您根据自己的真实状况,凭第一印象作答即可!您的答案仅作学术研究,不会对您及部门有任何负面影响!请您客观、公正地回答所有问题。如果漏填项目,您填写的其它问卷内容可能因此失效,所以请务必保证回答完整,对此我们表示衷心的感谢!北京师范大学特殊教育研究所2013.12一、基本信息项,请填写完整,在横线上填写或在符合自己情况的项目所对应的的数字前打“√”,(可以直接复制这里的“√”)。注:若选择其它,请同时将答案填
2、写在其后面的横线上。1.您的性别①男②女2.您的年龄岁3.您任教学校是:①聋校②盲校③培智④综合学校(聋和培智)⑤综合学校(聋和盲)⑥综合学校(盲、聋和培智)⑦其它4.您从事特教年限是:①3年以下②3-5年③6-10年④11-15年⑤16-20年⑥20年以上5.您任教的课程是数学思想政治思想品德6.您所任教的年级段是:①低年级②中年级③高年级7.您现在教授的学生类型①听力障碍②视力障碍③智力障碍④自闭症⑤脑瘫⑥多重障碍⑦其它8.您以前教授的学生类型(如以前与现在有变化,请对该题作答)①听力障碍②视力障碍③智力障碍④自闭症⑤脑瘫⑥多重障碍⑦其它9.您的最终学历是:①高中及以下②中
3、专或中师③大专④本科⑤硕士以上10.您所学的专业是:①特殊教育专业②非特殊教育类专业③无41.您目前的职称是:①中高②小高③小一④小二⑤无职称⑥其它2.您目前的岗位是:①教学②行政③行政兼教学3.您目前的职务是:①校长②书记③主任④无4.您是否担任班主任:①是②否5.您的薪水在当地属于:①低收入②中等收入③高收入6.您的婚姻状况是:①未婚②已婚③离异④丧偶二、以下10个句子是关于近期对自己状况的一般看法和感受,请在最符合您自己的情况所对应的数字前打“√”(可以直接复制这里的“√”)。①完全不同意②不同意③不确定④同意⑤完全同意1.我相信自己在生活中能获得成功①②③④⑤2.我经常
4、感觉到情绪低落①②③④⑤3.失败时,我感觉自己很没用①②③④⑤4.我能成功地完成各项任务①②③④⑤5.我觉得自己对工作没有把握①②③④⑤6.总的来说,我对自己满意①②③④⑤7.我怀疑自己的能力①②③④⑤8.我觉得自己对事业上的成功没有把握①②③④⑤9.我有能力处理自己的大多数问题①②③④⑤10.很多事情我都觉得很糟糕、没有希望①②③④⑤三、以下是关于近期状态的描述的12句话,请仔细阅读下面的每一句话,然后请在最符合您自己的情况所对应的数字前打“√”(可以直接复制这里的“√”)。与平时相比,您最近一个月来是不是:①完全没有②和平时差不多③比平时多一些④比平时多很多1.能集中精力做
5、事情①②③④2.由于担忧而失眠①②③④3.感到对事物能发挥作用①②③④4.能够对事情能做出决定①②③④5.感到疲劳、紧张,有压力①②③④6.觉得无法克服困难①②③④7.觉得生活有滋味①②③④8.能勇敢面对工作和生活中的问题①②③④9.感到不愉快或沮丧①②③④10.对自己失去信心①②③④11.觉得自己无足轻重①②③④41.总体上觉得自己的生活过得很快乐①②③④四、以下有12个题目,每个题目有7个可选答案:①极不同意,②很不同意,③稍不同意,④中立,⑥稍同意,⑥很同意,⑦极同意,请在最符合自己真实情况的一项所对应的数字前打“√”(可以直接复制这里的“√”)。1.在我遇到问题时有些人
6、(领导、亲戚、同亊)会出现在我身旁①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意2.我能够与有些人(领导、亲戚、同事)共享快乐与忧伤①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意3.我的家庭能够切实具体地给我帮助①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意4.在需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意5.当我有困难时,有些人(领导、亲戚、同事)是安慰我的真正源泉①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意6.我的朋友们能够真正地帮助我①极不同意②很不同意③稍不
7、同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意7.在发生困难时我可以依靠我的朋友们①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意8.我能与自己的家庭谈论我的难题①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意9.我的朋友们能与我分享快乐和忧伤①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意10.在我的生活中某些人(领导、亲戚、同事)关心着我的感情①极不同意②很不同意③稍不同意④中立⑤稍同意⑥很同意⑦极同意1.我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定①极不同意②很不同意③
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