长安镇户外广告`霓虹灯及桥梁上大型广告`悬挂物设置申请审批表.doc

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1、长安镇户外广告、霓虹灯及桥梁上大型广告、悬挂物设置申请审批表申请单位                  (盖章)联系人             联系电话                  申请时间                  长安镇公用事业服务中心填表说明1、本申请表由具有广告经营资格的单位填写并加盖公章;2、本申请表所指“申请单位”是指户外广告发布者,即有广告经营资格的单位;3、本申请表的附件资料须使用A4纸复印并加盖公章(签名);4、本申请表的附件须提交户外广告发布者的工商登记营业执照、广告经

2、营许可证;广告主工商登记营业执照,户外广告设置权证明,或者与有关单位签订的场地使用协议及其它相关资料。备注:1、申请单位申请报批时附施工图供审核,并作文字说明。2、申请单位按许可证规定范围内施工及维护管理,许可证到期后及时拆除,否则按有关管理规定处理。3、此表由申请单位或个人填写。此表作报批程序,不能作许可证使用,办理临时许可证后,作为附件参考。4、市政人员、城管人员现场执勤检查时,申请单位或个人必须出示临时许可证及此申请表,否则作无审批处理。5、此表一式三份,设立单位或个人、城监一队、工商分局各执一份

3、。以下由申请单位填写申请单位情况单位名称地址邮政编码营业执照注册号法定代表人广告经营许可证号广告主情况广告主名称营业执照注册号广告主地址联系电话申请事项广告载体形式广告内容广告设计单位广告制作单位规格长   M×宽    M×高   M设置地点及位置申请设置期限自  年 月 日至  年 月 日户外广告设置前的实景照片户外广告设置后的效果图户外广告制作结构图户外广告设置位置道路平面图有关部门的意见盖章(签名)  年 月 日盖章(签名)  年 月 日镇公用事业服务中心主管部门审核意见盖章(签名)     年

4、 月 日镇公用事业服务中心主任审核意见盖章(签名)     年 月 日附件:

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