农业部畜禽遗传资源输出申请表

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1、农业部畜禽遗传资源输出申请表（20）农（牧）畜审字第号申请单位（盖公章）通讯地址邮政编码联系人电话输出畜禽名称中文：英文：数量□活体：头（只），□胚胎：枚，□精液：剂，□种蛋：枚□其他遗传材料：代次代，其中：公；母是否列入畜禽遗传资源保护名录□是（国家级/省级）□否目的和用途：贸易金额外汇单价：，共计万美元，合计万元人民币输入国家（或地区）输出时间出境口岸代理公司中文：英文：省级畜牧兽医行政主管部门审核意见：经办人：年月日（盖章）农业部审批意见：经办人：年月日（盖章）第一联农业部留存有效期：年月日至年月日注：1.输出配套系种畜禽，需填写清楚代次及各系的公母数量；中

2、华人民共和国农业部监制2.本表一式四联，要求内容一致，字迹清楚；3.申请单位同时申请输出不同畜禽遗传资源的，应分别填写申请表。特别提示：申请单位在海关放行10个工作日内，须将实际输出畜禽遗传资源的情况及报关单复印件报农业部畜牧业司备案。4农业部畜禽遗传资源输出申请表（20）农（牧）畜审字第号申请单位（盖公章）通讯地址邮政编码联系人电话输出畜禽名称中文：英文：数量□活体：头（只），□胚胎：枚，□精液：剂，□种蛋：枚□其他遗传材料：代次代，其中：公；母是否列入畜禽遗传资源保护名录□是（国家级/省级）□否目的和用途：贸易金额外汇单价：，共计万美元，合计万元人民币输入国家

3、（或地区）输出时间出境口岸代理公司中文：英文：省级畜牧兽医行政主管部门审核意见：经办人：年月日（盖章）农业部审批意见：经办人：年月日（盖章）第二联审核单位留存有效期：年月日至年月日注：1.输出配套系种畜禽，需填写清楚代次及各系的公母数量；中华人民共和国农业部监制2.本表一式四联，要求内容一致，字迹清楚；3.申请单位同时申请输出不同畜禽遗传资源的，应分别填写申请表。特别提示：申请单位在海关放行10个工作日内，须将实际输出畜禽遗传资源的情况及报关单复印件报农业部畜牧业司备案。4农业部畜禽遗传资源输出申请表（20）农（牧）畜审字第号申请单位（盖公章）通讯地址邮政编码联系

4、人电话输出畜禽名称中文：英文：数量□活体：头（只），□胚胎：枚，□精液：剂，□种蛋：枚□其他遗传材料：代次代，其中：公；母是否列入畜禽遗传资源保护名录□是（国家级/省级）□否目的和用途：贸易金额外汇单价：，共计万美元，合计万元人民币输入国家（或地区）输出时间出境口岸代理公司中文：英文：省级畜牧兽医行政主管部门审核意见：经办人：年月日（盖章）农业部审批意见：经办人：年月日（盖章）第三联进出口代理公司留存有效期：年月日至年月日注：1.输出配套系种畜禽，需填写清楚代次及各系的公母数量；中华人民共和国农业部监制2.本表一式四联，要求内容一致，字迹清楚；3.申请单位同时申请

5、输出不同畜禽遗传资源的，应分别填写申请表。特别提示：申请单位在海关放行10个工作日内，须将实际输出畜禽遗传资源的情况及报关单复印件报农业部畜牧业司备案。4农业部畜禽遗传资源输出申请表（20）农（牧）畜审字第号申请单位（盖公章）通讯地址邮政编码联系人电话输出畜禽名称中文：英文：数量□活体：头（只），□胚胎：枚，□精液：剂，□种蛋：枚□其他遗传材料：代次代，其中：公；母是否列入畜禽遗传资源保护名录□是（国家级/省级）□否目的和用途：贸易金额外汇单价：，共计万美元，合计万元人民币输入国家（或地区）输出时间出境口岸代理公司中文：英文：省级畜牧兽医行政主管部门审核意见：经办

6、人：年月日（盖章）农业部审批意见：经办人：年月日（盖章）第四联申请单位留存有效期：年月日至年月日注：1.输出配套系种畜禽，需填写清楚代次及各系的公母数量；中华人民共和国农业部监制2.本表一式四联，要求内容一致，字迹清楚；3.申请单位同时申请输出不同畜禽遗传资源的，应分别填写申请表。特别提示：申请单位在海关放行10个工作日内，须将实际输出畜禽遗传资源的情况及报关单复印件报农业部畜牧业司备案。4