医务社会工作志愿者模式分析——以上海市徐汇区中心医院志愿者服务基地为例

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1、年协和医院鼎盛时期，医院社会服务部有30个专业人员，社会工作者主要“为每一个人找到他在世界中的位置”。北京协和医院“社工部”的工作得到全国各大医院的公认，1930年的济南鲁大医学院附设医院、1931年的南京鼓楼医院、上海红十字医院、上海仁济医院、重庆仁济医院以及1932年的南京中央医院都设立了“医疗社会服务部”。1939年浦爱德女士调回美国。从1952年起国内高校院系调整，社会工作作为一门学科被取消，国内各大医院的医务社会工作服务也在上世纪50年代随之被取消。1、医务社会工作发展初级阶段。1921年，当时的北京协

2、和医院由浦爱德（Ida.Pruitt）女士创建了亚太地区和中国首个医院社会服务部，开创了中国医务社会工作的先河。为疾病预防、病人管理、心理咨询、医疗救助、妇幼保健、健康教育、公共卫生，特别是加强医患沟通和相互信任，提高医疗服务质量做出了重大贡献。经过若干年以后，各大医院在协和医院社会工作部的帮助下纷纷建立了“医院社会服务部”。2、医务社会工作休眠阶段。新中国成立后，国内建立了有别于西方国家的医疗保障体系，高校院系调整，社会工作教育中断。北京协和医院于1952年解散医务社会工作部，其他医院的专业社会工作服务也于50

3、年代初中断。医院社会工作部取消后，有些大型医院，特别是接受其他省市病人就医的大型医院开设了“病人服务中心”，如上海的新华医院、仁济医院等。其主要功能是帮助病人代办火车票、开办招待所、代办丧事、催讨医疗欠费等。其中工作人员均由非专业社工人员组成。改革开放初期，限于人员编制问题，“病人服务中心”也全部取消。3、医务社会工作恢复期。20世纪80年代，改革开放，经济快速发展。最早引进社会工作的是中国康复研究中心，1986年11月康复专家缪鸿石先生提出应有“社会工作者”参与全面康复工作。1988年成立中国康复研究中心时就设

4、立了“社会工作者”工作场所，即“社会康复”、“职业康复”部门。经过三年的筹建，于1991年正式开始在中国康复研究中心内部开展专业社会工作。随着社会工作教育的发展及国际交流的日益频繁，在全国较大城市及发达地区首先开始了医务社会工作的尝试。继中国康复研究中心后逐渐在北京、上海等近30家公立医院设立了“社会工作部”，其中包括上海东方医院、北京朝阳医院、上海儿童医学中心、北京大学第六人民医院和广东江门市残联康复医院等。5（三）台湾和香港地区的社会工作发展1、国内台湾地区于1949年首先在台北医院成立社会服务部。1967年

5、，台湾省立医院普遍成立社会服务部。至1985年社会工作被纳入医院评鉴项目。1989年正式开始医院社会工作。1990年台湾卫生署颁布医院评鉴标准中明确规定社会工作部是必备条件，应是独立部门，有专业人员，其中主任、督导资格有严格的学历要求，工作内容除个案、团体工作以外，应有报表、记录及工作手册。2、香港社会工作的发展深受英国的影响。1939年，由英籍夫人和四位华人开始了主要以物质和经济援助、辅导、服务转介和志愿者协调为主要工作的社会工作。1958年香港成立社会福利署。70年代香港的社会工作进入了黄金时代，此时社会工作

6、许多服务模式开始创建，包括医务社会工作。从1982年10月开始，政府医院的医务社会工作［13］被纳入社会福利署的管理范围，医务社会工作得到大力发展。二、志愿行动和志愿者服务的研究综述（一）中国志愿行动的兴起和演进中国实质性的志愿行动兴起于20世纪90年代。1993年共青团中央发起实施的青年志愿者行动成为中国志愿者行动的主体，也是志愿者活动制度化的首次实践。有数据表明，到2004年底，中国青年志愿者行动成累计动员了1.5亿人次青年在不同领域为社会提供了55亿小时的志愿服务，从而在服务人民生活、促进社会建设与发展中作

7、出了[4]积极贡献。志愿行动的概念提出以后，体现了生生不息的包容和拓展，逐步从青年行动扩大到全社会参与的全民共同观念和行动。传统的学雷锋活动、党员志愿者活动等得到加强，为各种重要会议和重大赛事提供服务的志愿者服务逐步发动，各领域志愿者服务逐步形成规模和声势，内容更加广泛。21世纪，我国各级各类志愿者协会成立，从体制成面上形成了志愿者管理与服务机制。2008年第29届奥运会、中国上海世博会申成功以来，广大志愿者开展了系列的“迎奥运”、“迎世博”系列志愿服务，志愿精神和志愿服务理念进一步完善和成熟，并且深入社会和民众

8、，成为一种公民意识。随着志愿行动所凝聚[4]沈杰主编.志愿行动：中国社会的探索与践行[M].第一版，北京，人民出版社，2009,177-1866起来的社会价值观逐步形成，志愿行动逐步向公民文化演进，成为我国社会主义精神文明建设的重要组成部分。（二）中国志愿行动的制度化和常态化中国志愿行动已初步纳入了制度化的运行轨道，规范化程度不断提高。一是在政府层面建立了志愿组织审批和管