关于基本公共卫生服务项目督导情况的通报.doc

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1、庆阳市疾病预防控制中心文件庆市疾控发[2011]60号关于全市2011年疾病谱排序分析和基本公共卫生服务项目（部分）工作上半年督查情况的通报各县（区）疾病预防控制中心：为进一步了解和掌握全市基本公共卫生服务工作进展情况，市疾控中心于2011年7月6日～15日抽调人员组成两个督查组对全市8县区上半年疾病谱排序分析等工作进展情况进行了督导检查。现将督查情况通报如下：一、工作进展情况（一）疾病谱排序分析工作为进一步强化医疗机构公共卫生服务职能，按照卫生行政部门要求，大多数医疗单位成立了疾病谱统计报告工作领导小组，有专人负责本院疾病谱的汇总上报及常规

2、分析。多数单位原始资料齐全，存放整齐，填报规范。部分单位建立了奖惩机制，定期开展自查并在院内通报。镇原县疾控中心在全省疾控机构进医院信息平台启用前还自行开发了疾病谱统计数据库。今年上半年，全市共报告居民就医患病数43.6257万例次，报告就医患病率为19.71％。其中前十位疾病17.011万例次，就医患病率为6.73％，占总就医数的39.0％，前十位疾病顺次为：上呼吸道感染（13.05%）、慢性胃炎（4.91%）、高血压（4.88%）、支气管炎（3.90%）、脑动脉硬化（2.99%）、冠心病（2.65%）、肺炎（2.20%）、盆腔炎（1.99

3、%）、风湿性关节炎（1.34%）、胆囊炎（1.08%）。多数疾控机构进医院信息平台用户工作人员业务熟练，信息录入准确，截止6月底全市申请到用户名的单位已有75％启用，共录入病人22159例（门诊病人16835例，住院病人5324例）。（二）基本公共卫生服务项目工作1.城乡居民健康档案建立情况为城乡居民及时、规范的建立健康档案是为群众有效地提供基本公共卫生服务的基础性工作，各县区结合《国家基本公共卫生服务规范》设计了居民健康档案，各基层医疗卫生单位根据实际情况，采取入村组集中免费义诊、门诊就诊、入户信息采集等方式为居民建立健康档案。卫生行政部门

4、、疾控中心通过培训、逐级督导、指定专人包片指导等方法提高居民健康档案的建档质量。西峰区西街社区、庆城县惠家庙分院的居民健康档案很有示范性。截止6月底，基本公共卫生服务项目进展情况月报表均能按时上报，全市城乡居民健康档案累计建档98.04万人，建档率为44.28％，其中电子健康档案建档39.95万人，电子建档率为18.05％。2.健康教育工作开展情况大多基层医疗卫生单位健康教育组织健全，设立了健教科，有专人负责，配备了电视机，个别单位还配备了DVD机、数码照相机和电子屏幕。在单位明显位置设有健康教育宣传栏，并定期更换宣传内容，同时还通过入户发放

5、宣传资料、外请专家举办健康知识讲座、播放健康教育音像资料等形式对辖区居民进行健康宣传教育，有完整的宣传活动记录和录像资料。部分乡镇卫生院自行设计了基本公共卫生服务项目相关内容的“居民健康宣传资料”册子，有的单位将健康知识在医院大厅电子屏幕上滚动播放。截止6月底全市共发放各类宣传材料24万多份，设置并更新宣传栏974期，参加健康教育讲座及接受健康教育咨询527687人次。3.慢性病患者及老年人的管理情况大多基层医疗卫生单位通过健康体检、家庭访视、电话追踪等方法对登记在册的慢性病患者及65岁以上老年人进行动态健康管理。截止6月底全市共为8.4万6

6、5岁以上老年人进行了健康检查，老年人接受健康管理率41.0％；管理高血压患者4.38万人，管理率75.36%；管理2型糖尿病患者1.92万人，管理率85.95%。4.重性精神疾病患者的管理情况部分基层医疗卫生单位能够按照项目的要求，积极与有关单位和部门相互沟通，掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立健康档案，定期随访，能针对病例的具体情况开展健康教育及康复训练指导工作。截止6月底全市共登记重性精神病患者0.17万人，已纳入管理0.15万人，管理率89.96%。二、存在的问题（一）漏报及不报现象突出个别单位未按属地管理原则上报疾病谱排序汇总表

7、及分析，部分县至今未要求村卫生室（社区卫生服务站）开展疾病谱排序上报工作。少数医疗卫生单位上报就医总数低于本院门诊及住院登记数，市、县两级医疗机构表现更为明显。个别地方至今仍未启用疾控机构进医院信息平台进行门诊及住院病人录入，一些已启用但仅录入了部分住院病例。（二）工作欠规范1.一部分医疗卫生单位门诊日志项目设置不规范，不能满足病人信息录入需求。疾病谱排序分析名称不一，有的为疾病谱排序分析、有的为疾病谱简报；住院病人统计不一，有的按入院时间统计、有的按出院时间统计；就诊病人统计不一，有的按门诊日志及住院登记册统计、有的按新农合统计。少数单位未

8、按单病种上报疾病名称、未按要求上报疾病排序位次、报表填写有缺项、原始报表不齐全。2.居民健康档案设计不统一，个别县未采用《国家基本公共卫生服务规范》内所列居民健康档