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时间:2019-01-18
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1、公路设施项目许可申请材料分析序号材料名称材料准备要求内容标准核发部门备注1申请表原件1份2列入公路建设年度计划的证明材料原件1份3施工图设计文件批复复印件1份4建设资金落实情况的证明材料原件1份5国土资源部门关于征地的批复或者控制性用地的批复复印件1份6建设项目各合同段的施工单位和监理单位名单、合同价情况原件1份7资格预审报告、招标文件和评标报告原件1份8已办理的质量监督手续材料原件1份9保证工程质量和安全措施的材料原件1份公路设施项目许可申请表材料样本公路建设施工许可申请表申请人名称申请人地址及邮政编码法定代表人姓名及联系方式姓名委托代理人姓名及联系方式姓名电话电话手机手机传真传真E-
2、mailE-mail委托的项目建设管理单位联系人姓名及联系方式申请材料目录申请日期年月日法定代表人(委托代理人)签字或盖章项目基本情况项目名称:路线起讫点:建设规模及主要技术指标:建设依据工可报告批准机关:文号:日期:年月日项目申请报告核准机关:日期:年月日初步设计批准机关:文号:日期:年月日施工图设计批准机关:文号:日期:年月日批准总概算:万元土地征用办理情况建设用地批准机关:文号:日期:年月日交通主管部门对建设资金的审计意见(章)年月日申请人基本情况申请人名称(章):法定代表人:委托的项目建设管理单位(如有):质量监督单位:设计单位:资质等级:申请开工日期:年月日计划竣工日期:年月日
3、计划工期:个月注:我单位保证填写的上述内容及附件材料真实有效,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。
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