子宫肌瘤术后护理质量评价

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1、子宫肌瘤术后护理质量评价刘汉嫦黎慧清庞宇红全惠英(广东省淇江市妇幼保健院524038)【摘要】目的：在护理质量分析中引入病人恢复结果指标，从子宫肌瘤患者接受的术后护理服务的实际效果，对护理质量进行评价。方法：120例患者随机分为对照组和实验组各60例，对照组实施常规护理，实验组根据患者的反馈调整实施综合护理。结果：实验组术后下床时间、肛门排气时间、停留尿管时间、住院天数、并发症发生率均低于对照组；而护理工作满意度、健康知识掌握程度高于对照组，P均<0.05,有显著性差异。结论：从子宫肌瘤患者术后恢复

2、过程中找出规律和共性，有利于提高整体护理质量，提高患者对护理工作的满意度和健康知识掌握程度。【关键词】子宫肌瘤术后护理质量评价【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)24-0260-01子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，多发于30岁〜50岁的妇女，手术治疗是主要治疗手段。从我院收治的子宫肌瘤进行手术治疗的患者中随机选取120例，对其进行实地临床调查研究，具体资料如下。1资料与方法1.1一般资料从2008年1月〜2011年12月我院收治的子宫肌瘤进行手术治疗的患者

3、中选取120例为对象，年龄24岁〜55岁，所有病人均排除心脏病、糖尿病、高血压、慢性肺部疾患等合并症，随机分为实验组和对照组各60例，两组病人在年龄、肌瘤大小、麻醉及手术方式等方面比较，差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组按常规医疗护理方法进行护理。实验组按相应的护理方案护理。首先对护理人员进行培训，其次查阅相关资料，结合医疗诊断、治疗计划，针对病人入院后、术前、术后等不同阶段存在及潜在的健康问题，制定出相应的护理方案。其主要内容如下：⑴心理护理：在子宫肌瘤患者中，焦虑

4、和抑郁心理最为突出［门，有无助感或为需手术治疗而恐惧不安，迫切需要咨询指导［2］o护理人员要有良好沟通技巧，主动与患者交谈，根据患者不同的知识需求能力给予不同的心理疏导和健康宣教，从而解除患者疑虑，增强治愈信心。（2）术后护理：指导病人保持正确舒适的体位，密切观察生命体征；保持各管道的固定、通畅,观察引流液的颜色、性状及量；观察切口及阴道有无渗血、出血情况；指导病人床上活动，观察肛门排气情况，饮食指导，拔尿管后解小便情况，鼓励并协助病人离床活动。（3）出院指导：告知病人保持愉快心情，加强营养，增强体质。告

5、知岀院注意事项：术后2周内避免剧烈活动，防止阴道残端出血；2个月内禁止负重、避免从事增加盆腔充血的运动，如久站、跳舞等［2］；避免阴道冲洗，预防感染；3个月内禁止性生活；阴道有异常分泌物或出血时应及时就诊；1月后来医院复查；半年内禁止重体力劳动等。1.3调查研究方法临床病历要随时跟踪，坚持3次/d,定吋访问及不定吋随访，仔细核对护理记录信息，力求客观真实准确；对出院患者发放满意度调查表，当场收冋；患者出院时将填好地址和邮票的信封及随访表发给病人。1.4评价指标（1）术后下床时间；（2）肛门排气时间；⑶停留

6、尿管时间;（4）住院天数；（5）并发症发生率：主要是术后使用镇痛剂和腹胀的发生;（6）护理工作满意度；（刀健康教育知识掌握程度。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件包进行统计学处理，计量资料用t检验;计数资料用X2检验，P<0.05为差异有显著性。1结果2.1两组患者术后下床吋间、肛门排气时间、停留尿管吋间、住院天数的比较，均有显著差异，实验组患者术后恢复比对照组快，见表表1两组患者术后下床时间、肛门排气时间、停尿管时间、住院天数的比较2•讨论子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，多见于3

7、0〜50岁女性，其中以40〜50岁发生率最高，占51.2%〜60%[3],而且还具有一定的恶性病变率，虽然几率较低，但是也给患者造成了极大的不便，并给患者的生活健康和生活质量造成不可忽视的影响。临床研究发现，在子宫肌瘤手术后引入护理质量评价，可以有效地提升患者的治愈率，并且能够有效控制并发症的发生。如本组研究结果显示实验组术后下床时间、肛门排气时间、停留尿管吋间、住院天数均少于对照组；并发症发生率低于对照组；而护理工作满意度、健康知识掌握程度高于对照组。因此，子宫肌瘤手术后护理质量评价指标的引入以及根据指

8、标的反馈调整实施综合护理，可以有效提高患者的术后生活质量。在医疗服务中的各种影响因素复杂多变，通过对患者护理质量的科学评价,观察具体的情况，及时发现偏差，及吋纠正、反馈，以减少患者术后不适，避免外来因素对心理的干扰，促进护理系统的优化。护理质量是护理工作中永恒的主题，是护理管理的核心[4],因此需要根据临床护理实际情况，引入合理的评价标准，为护理工作提供客观可靠的具体化测量工具，有计划、有目的地进行治疗和护理，使护理行为更科学