妊娠期糖尿病临床研究和护理探究

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1、妊娠期糖尿病临床研究和护理探究【摘要】目的：分析妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿健康的影响，并研究有效的护理方案。方法：选取2012年9月-2013年3月笔者所在医院收治的62例妊娠期糖尿病患者，釆取科学护理，对比护理前后治疗改善状况。结果：在科学护理下，62例妊娠期糖尿病患者的病情明显好转，10例痊愈出院，9例病情有所改善出院，21例在医院顺利自然分娩，20例顺利剖宫产，2例出现妊娠并发症。结论：科学护理能够降低妊娠期糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响。【关键词】妊娠期糖尿病；并发症；护理中图分类号R473.7文献标识码B文章编号1674-6805(2014)5-0

2、097-02妊娠期糖尿病是指妊娠之前并不患有糖尿病或者未出现耐糖不正常现象，妊娠期间空腹时血糖升高，尿糖显示阳性，身体的耐糖量降低并出现糖尿病症状［1］。妊娠期糖尿病临床症状表现为"三高一低”，即多饮、多食、多尿，但是体重减轻，出现呕吐，同时四肢乏力也是妊娠期糖尿病的明显症状之一。糖尿病是一种在妊娠妇女中发病率较高的疾病，会对妊娠妇女和新生儿的健康造成不利影响。如果在妊娠期间，通过科学护理以及专业治疗，就能明显降低母婴合并疾病发生率，保证妊娠妇女和新生儿的健康安全。笔者所在医院对收治的62例妊娠期糖尿患者者给予科学护理，效果满意，现将结果报道如下。1资料与方法1.1

3、一般资料选取2012年9月-2013年3月笔者所在医院收治的62例妊娠期糖尿病患者，所选患者均符合妊娠期糖尿病诊断标准：空腹血糖26.1mmol/L,出现"三高一低”症状；经常严重呕吐，四肢乏力。年龄21〜40岁，平均(26.2±1.0)岁；孕周30〜41周；初产妇43例，经产妇19例。1.2护理1.2.1心理护理由于受到饮食上的限制、短期内进行多种体检、接受胰岛素注射、对糖尿病认识不足等原因，导致不安的情绪［2］。尤其是首次妊娠的糖尿病患者，焦虑心理表现更为严重。(1)为患者及家属进行妊娠期糖尿病医学知识的讲解。(2)鼓励患者和家人多进行交流，正确看待妊娠期糖尿病

4、。(3)医护人员要与患者多沟通，为患者排忧解难，在协调医患关系的同时顺利完成对患者的医治。1.2.2身体护理对于患者来说，身体的护理和药物、手术治疗一样重要，都是保证治疗活动顺利开展、提高治愈率的必经程序。比起常规的身体护理，科学护理更能提高妊娠期糖尿病的治疗质量。妊娠期糖尿病患者的身体护理分为饮食与运动方面的控制和对妊娠妇女和胎儿身体健康的定期体检等［3］。(1)定时定期对孕妇和胎儿进行身体检测。对孕27周及不足27周的孕妇进行两周一次的身体体检，对孕27周以上的孕妇进行一周一次的体检，若出现异常则及时入院治疗。同时定期对孕妇血糖、血压、脉搏、肾常规、血脂、尿液、

5、血红蛋白等进行监测。医护人员指导孕妇计算胎动次数，每天进行3次胎动计算，一次1小时，将3次计算所得的胎动数据之和乘以4得到的结果〈10,说明胎动次数异常，该表现提示宫内缺氧，及时就诊。并检测羊水、胎llil乳素等［4］。(2)合理控制饮食,鼓励进行适当运动。因为孕妇的饮食会影响到胎儿营养，尤其是合并糖尿病，饮食要求更为严格，因此必须对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食控制。饮食标准：在不饥饿的情况下，适度摄入碳水化合物、脂肪、维生素等，避免进食后血糖升高。妊娠期糖尿病患者每天饮食摄入热量控制在31.45kJ/kg左右。肥胖者每天饮食摄入热量要控制在24kJ/kg左右，其中碳水

6、化合物的摄入在48%〜56%,蛋白质和脂肪摄入在18%〜24%。注意少食多餐，同时保证每天摄入的维生素达到41g以上。适当的运动能够防止孕妇夜间出现低血糖现象，但运动不能过于激烈。因此建议每天进行2〜3次步行运动，同时活动上臂，一次运动的时间在18min左右，或者护理人员针对不同体质制定科学的运动表。(3)肠胃恢复护理。因为孕妇在产前的各种体检和生产过程的手术中会接触到各类的机器、麻醉药物等原因，导致妊娠妇女心理紧张、血糖升高，最后影响身体肠胃功能。针对这一点，医护人员可以通过科学的方法进行肠胃功能恢复的护理。在体检或者术后，禁止进食含糖、蛋类和奶制品，清淡饮食，术

7、后7h,每隔1.5小时进行翻身活动，术后1d,鼓励孕妇下床活动，促进胃肠的活动。温水泡脚，水温控制在39°C〜41°C,22〜28min/次，2〜3次/d,通过温水泡脚刺激脚底穴位，从而促进胃肠活动。2结果62例妊娠期糖尿病患者的病情均有所好转，其中10例痊愈出院，9例病情有所改善出院，21例在医院顺利自然分娩，20例行剖宫产，2例出现妊娠并发症。3讨论糖尿病在日常生活中比较常见，是人体内分泌失调的状态表现，妊娠能加深糖尿病病情，如果血糖得不到控制，就会引发妊娠期糖尿病酮症酸中毒，长期发展会出现其他并发症，引起胎儿畸形甚至胎死腹中。近年来由于医学的进步与发展，妊