鼻咽癌高危人群筛查和其追踪性研究

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1、鼻咽癌髙危人群筛查和其追踪性研究【摘要】目的：通过茂名地区鼻咽癌高危人群筛查,对其中部分高危人群进行追踪研究，希望达到预防或减少鼻咽癌发生。方法：使用改良ELISA法，在2005---2010年间，共筛查有EBVCA/IgA(+)850人(下称筛查组)；随机抽取部分EBVCA/IgA(+)患者360例(下称研究组)，采取切断EB病毒感染人群体液传播途径的方法，每半年进行追踪检测一次EBVCA/IgA的S/C0值；随机抽取EBVCA/IgA(-)正常人群300例(下称对照组)进行配对EBVCA/IgA检测。结果:筛查组EBVCA/IgA(+)的S/C0平均值为1.933；研究组第一次EB

2、VCA/IgA的S/C0平均值为1.523；研究组第二次EBVCA/IgA的S/C0平均值为1.505；研究组第三次EBVCA/IgA的S/C0平均值为1.501；研究组第四次EBVCA/IgA的S/C0平均值为1.495；对照组EBVCA/IgA的S/C0平均值为0.712；经统计学分析，筛查组与研究组之间存在统计学差异(p1.1.2随机抽取筛查部分EBVCA/IgA(+)患者360例，其中男性240例，年龄介于18岁至75岁之间，女性120例,年龄介于18岁至67岁之间。1.1.3研究组人群坚持用餐使用公筷，每半年追踪检测EBVCA/IgA-次，已进行了4次追踪，每次人数多增加90

3、例，，即第一次90例，第二次180例，第三次270例，第四次360例，抽取研究组人群血样，分离血清，进行EBVCA/IgA检测。1.1.4随机抽取EBVCA/IgA（-）正常人群300例，其中男性170例，年龄介于18岁至33岁之间，女性130例,年龄介于18岁至30岁之间。1.1.5仪器与试剂：酶标仪、洗板机为上海生产，型号分别为MultiskanMK3和Wellwash4MK2,离心机为北京离心机厂生产的LG2.4型,EBVCA/IgAELISA试剂盒由北京新兴四寰生物技术有限公司提供。1.2方法1.2.1EBVCA/IgAELISA改良法检测，（下称改良法）：将EBVCA/IgA

4、ELISA试剂盒从冰箱取出，放置室温下平衡1小时，用双蒸馆水稀释浓缩洗涤液，测定孔设置空白、阴性、阳性、质控孔各2个，，正常对照组血清与筛查组血清及研究组的血清进行配对检测，空白对照孔加样本稀释液100ul,各检测孔同样加样本稀释液lOOul后，正常对照组血清孔与筛查组血清孔及研究组的血清孔分别加指定样本10ul,空白对照孔除外，在反应板上加盖封板膜，振荡混匀,置371恒温水浴箱温育30分钟，洗板时先甩去板中反应混合液，用双蒸水快速冲洗板三次，轻拍干反应板，然后洗板机洗板2次（每次浸泡时间15秒），拍干反应板，除空白孔外，所有孔加酶标记物液lOOul（或2滴），在反应板上加盖封板膜，振

5、荡混匀，,置37瓦恒温水浴箱温育20分钟，洗板时先甩去板中反应混合液，用双蒸水快速冲洗板三次，轻拍干，然后洗板机洗板2次（每次浸泡时间15秒），拍干反应板，每孔加A、B底物液各1滴，混匀，置37工温箱温15分钟，每孔加终止液50ul或1滴（2MH2S04）,混匀,即进行酶标仪读板。1.2.2统计学方法：计量资料以x（_）表示，组间资料比较采用I检脸，组內资料比较采用因素配伍组方差分析,存在统计学差异性意义（P