女性不孕症性激素检测的临床价值

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1、女性不孕症性激素检测的临床价值朱胜金杨丹杨春英（贵阳中医学院第二附属医院检验科贵州贵阳550001）【中图分类号】R711【文献标识码】A【文章编号】1672—3783（2015）07—0111-02【摘要】目的：探讨女性不孕症患者性激素的变化规律，为临床提供诊断及治疗依据。方法：选取142例育龄期女性不孕症患者，根据月经紊乱情况将其分为月经失调组（n=86）和月经正常组（n=56）,选取同时期相同年龄段健康体检人群98例作为对照组，采集3组人群静脉血用电化学发光法检测血清促卵泡刺激素（FSH）、

2、促黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、孕酮（P）、睾酮（T）、雌二醇（E2）水平，比较3组间性激素水平差异。结果：月经失调组与对照组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异（PV0・05）,P、T、E2水平无明显差异（P>0・05）；月经正常组与对照组比较，FSH、LH、PRL、P、T、E2水平均无明显差异（P>0.05）,月经失调组与月经正常组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异（P<0・05）,P、T、E2水平无明显差异（P>0.05）；结论：性激素的检测为女性不孕症患者的诊断及治疗

3、提供了有价值的临床依据。0・【关键词】不孕症；性激素；临床价值女性不孕症是妇科牛殖科常见疾病,近年来，随着人们牛活习惯的改变，不孕症的发生率呈现递增趋势】1］。引起女性不孕症的因素很多，包括内分泌因素、环境因素、牛殖器官病变、免疫功能缺陷、基因遗传和感染等，其中内分泌因素是导致女性不孕症最主要的原因，且所占比率在不断升高［2］。木文收集142例我院2014年1月至7月确诊为不孕症的女性患者血清，采用电化学发光法测定FSH、LH、PRL、P、T、E2，与98例同时期相同年龄段已生育过的健康体检人群作

4、对比，分析女性不孕症与性激素水平的关系，为临床诊断和治疗不孕症提供有用的参考价值。1资料与方法1・1一般资料选取2014年1月至12月就诊于本院妇科，确诊为不孕症的女性患者142例。诊断标准为：在排除男方因素情况下，育龄妇女婚后未采取避孕措施，同居2年或以上未受孕者。根据月经紊乱情况将其分为月经失调组86例，年龄24〜35岁，平均(29.7±4.2)岁；月经正常组56例，年龄24〜34岁，平均(28.8±4.1)岁；选取同时期相同年龄段健康体检人群98例作为对照组，年龄

5、23〜36岁，平均(28.5±4.5)岁。1・2实验方法仪器为罗氏cobasE411电化学发光免疫分析仪、罗氏配套试剂和校准品，质控品为美国伯乐公司免疫质控品。受检者者空腹8〜12h,于清晨采静脉血5mL,室温放置30min,3000r/min离心5min,取血清上机检测FSH、LH、PRL、P、T、E2水平1.3统计学处理数据采用SPSS19・0软件进行分析，数据正态性检验采用Kolmogorov.Smirnov检验，正态分布的计量资料用(x±s)表示，组间比较采用方

6、差分析和t检验，P<0・05为差异有统计学意义。2结果结果显示月经失调组与对照组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异(P<05),P、TE2水平无明显差异(P>0・05)［月经失调组与月经正常组比较，FSH、LH、PRL水平有显著性差异(P<0・5)；月经正常组与对照组比较，FSH、LH、PRL、P、T、E2水平均无明显差异(P>0・05)。见表1。3讨论随着环境因素和社会压力影响，女性不孕症患者的比例逐年增加，给患者和家庭带来极大痛苦，因此引起社会的广泛关注。导致女性不孕的因素有很多，其中

7、内分泌因素是引起该病的主要原因之一，本文通过对我院不孕症患者进行冋顾性分析，与生育过的健康女性血清性激素水平对比，发现其变化规律，为临床诊断女性不孕症提供了有价值的依据。下丘脑.垂体.卵巢轴是通过神经调节和激素反馈来控制女性生育的重要途径，任何一个环节出现异常都将导致激素分泌紊乱，影响卵泡成熟和排卵，导致不孕症的发生［3FSH和LH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，FSH促进卵泡成熟，LH刺激卵泡排卵，两者共同作用促进刺激素的分泌。E2由成熟卵泡分泌，其浓度水平与FSH和LH水平呈负相关。PRL主要是由垂

8、体前叶嗜酸性细胞分泌，促进乳腺发育及乳汁分泌。女性睾酮主要来源于卵巢，对刺激素有抑制作用，T水平升高可能导致不孕。本研究结果显示，不孕症患者月经失调组与对照组比较，FSH、LH、PRL明显升高(P<0・05),表明不孕症与内分泌失调有密切的关系；与对照组相比，不孕症患者月经正常组FSH、LH、PRL、P、T、E2水平均稍有增高，但无统计学差异(P>0・05),说明不孕症的发病原因不完全是由于内分泌紊乱引起。综上所述，性激素检测为不孕症患者病因分析提供了客观的实验数据，性激素水平的变